कैटालिना ब्रिनेज़ के साथ साक्षात्कार: यह जीएडी के मामलों में मनोवैज्ञानिक चिकित्सा है

सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) एक मनोवैज्ञानिक विकार है जो बहुत अलग जीवन शैली वाले कई लोगों को प्रभावित करता है; यह एक चिंता विकार है जो इससे पीड़ित लोगों के लिए समझना मुश्किल है, क्योंकि यह डर या भय के एक विशिष्ट स्रोत से जुड़ा नहीं है, बल्कि सामान्य रूप से विभिन्न जीवन के अनुभवों से जुड़ा है।

सौभाग्य से, मानसिक स्वास्थ्य में दशकों के शोध ने मनोचिकित्सा में विशेषज्ञता वाले मनोवैज्ञानिकों को सक्षम होने की अनुमति दी है कामकाज और गतिशीलता को समझें जिस पर जीएडी आधारित है, साथ ही इसे देने के लिए हस्तक्षेप के प्रभावी रूप भी समाधान। इसलिए इस मौके पर हमने भावनात्मक कल्याण में इन विशेषज्ञों में से एक का साक्षात्कार लिया है, मनोवैज्ञानिक कैटालिना ब्रिनेज़, जो सामान्यीकृत चिंता के बारे में हमसे बात करेंगे.

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कैटालिना ब्रिनेज़: जीएडी, एक मनोवैज्ञानिक के नजरिए से देखा गया

कैटालिना ब्रिनेज़ वह एक सामान्य स्वास्थ्य मनोवैज्ञानिक और Brilo Psicólogos की संस्थापक और निदेशक हैं, जो बेनालमेडेना में स्थित एक चिकित्सा केंद्र है जो वीडियो कॉल द्वारा ऑनलाइन सेवाएं भी प्रदान करता है। इस साक्षात्कार में, वह मरीजों की मदद करने के अपने वर्षों के पेशेवर अनुभव के आधार पर सामान्यीकृत चिंता विकार और उसके उपचार की विशेषताओं के बारे में बात करता है।

मुख्य संकेत क्या हैं कि एक व्यक्ति साधारण चिंता का अनुभव नहीं कर रहा है, लेकिन विकसित हो रहा है या सामान्यीकृत चिंता विकार विकसित हो गया है?

प्रश्न का उत्तर देने के लिए, हमें सबसे पहले यह स्पष्ट करना होगा कि चिंता एक अनुकूली तंत्र है जिसका मनुष्य को परिस्थितियों का सामना करना पड़ता है वे एक उच्च भावनात्मक मांग को शामिल करते हैं क्योंकि वे किसी ऐसी चीज से उत्पन्न होते हैं जिसे हम एक जोखिम के रूप में व्याख्या करते हैं और अधिक होने के लिए हमें अपनी इंद्रियों को तेज करने की आवश्यकता होती है असरदार; इसके लिए न्यूरोनल और विसरल बायोकैमिस्ट्री में बदलाव होता है, जो हमें मांग के अनुसार तेजी से प्रतिक्रिया करने की अनुमति देता है।

हालाँकि, जब चिंता बार-बार होने लगती है, निरंतर और महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनती है, तो हम "साधारण चिंता" की बात नहीं करते हैं जैसा कि आपने तैयार किया है। आपका प्रश्न, हम एक ऐसी स्थिति के बारे में बात कर रहे हैं जिसमें बहुत असुविधाजनक शारीरिक लक्षण शामिल हैं (मांसपेशियों में तनाव, क्षिप्रहृदयता, थकान, सिरदर्द, कठिनाई सांस लेना, सोना), ऐसे विचार जो आपको बहुत अधिक भयभीत करते हैं, रक्षाहीनता से संबंधित भावनाएँ और परिहार व्यवहार जो हमें दुनिया से अलग करते हैं बाकी का।

ये परिस्थितियाँ परामर्श के लिए एक आवर्ती कारण हैं और आमतौर पर किसी विशेष पहलू या ट्रिगर से संबंधित होती हैं जो मुख्य रूप से फ़ोबिया या के रूप में व्यक्त की जाती हैं घबराहट की समस्या.

सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) में, असुविधा एक उत्तेजना या विशिष्ट जीवन अनुभव के कारण नहीं होती है, बल्कि जीवन के कई पहलुओं में होती है जिसमें सभी शामिल होते हैं एक व्यक्ति के महत्वपूर्ण क्षेत्र: परिवार के लिए, स्वास्थ्य के लिए, पड़ोस के लिए, काम के लिए, देश की अर्थव्यवस्था के लिए, ग्लोबल वार्मिंग के लिए, युद्धों के लिए, गरीबी... एक बहुत ही उच्च तीव्रता और बेचैनी की आवृत्ति उत्पन्न करना जो विश्राम के क्षणों की अनुमति नहीं देता है, क्योंकि मन को हमेशा इससे निपटने की चिंता होती है। जैसा कि आप देख सकते हैं, यह कुछ ऐसा है जो बहुत अधिक पीड़ा का कारण बनता है और इसे संबोधित किया जाना चाहिए।

जीएडी से परामर्श करने वाले और प्रस्तुत करने वाले लोगों में मैंने जो 8 आवर्ती संकेत देखे हैं, वे निम्नलिखित हैं: किसी विशिष्ट घटना के बिना 6 महीने से अधिक समय तक तीव्र चिंता जिसके कारण यह हुआ। पैदा करता है, तनाव, थकान, चिड़चिड़ापन, ध्यान केंद्रित करने में समस्या, नींद में गड़बड़ी, जागने पर बेचैनी, शारीरिक लक्षण (शरीर में दर्द, मांसपेशियों में तनाव) वगैरह।)।

जब लोग परामर्श के लिए आते हैं तो क्या इन मामलों को पहचानना अपेक्षाकृत आसान होता है? वे कौन से कारण हैं जिनकी वे शिकायत करते हैं और अपने दिन-प्रतिदिन असुविधा का उल्लेख करते हैं?

जीएडी के मामलों को पहचानना मुश्किल नहीं है, क्योंकि वे विशिष्ट विशेषताएं पेश करते हैं जिन्हें जल्दी से पहचाना जा सकता है; यह सच है कि वे अक्सर सहरुग्णता के रूप में या उसी समय अन्य प्रकार की समस्याओं के रूप में उपस्थित होते हैं। उदाहरण के लिए, अवसादग्रस्त राज्य, दर्दनाक अनुभव, पारिवारिक संघर्ष, प्रेरणा की कमी, असुरक्षा... कुछ का उल्लेख करने के लिए, जिसके लिए एक अच्छा अंतर निदान किया जाना चाहिए ताकि एक अन्य बुनियादी विकार के परिणाम के साथ GAD को भ्रमित न किया जा सके।

जो लोग परामर्श करते हैं वे आमतौर पर अपने परिवार के किसी सदस्य या किसी मित्र द्वारा प्रोत्साहित होकर आते हैं, जो आम तौर पर यह पता लगाते हैं कि कुछ ठीक नहीं चल रहा है। उनकी मुख्य शिकायत एक निरंतर चिंता है जो उनकी छाती को दबाती है, कि वे कभी शांत नहीं होते हैं और वे बिल्कुल नहीं जानते कि क्यों, हालांकि जब वे बोलना शुरू करते हैं तो वे कई तरह के भय की रिपोर्ट करते हैं। वे यह भी टिप्पणी करते हैं कि यह स्थिति उनके पारस्परिक संबंधों और कार्य जीवन को प्रभावित करती है, उन्हें अक्सर गलत समझा जाता है।

एक मनोवैज्ञानिक के रूप में, क्या आपने उन लोगों की विशेषताओं में किसी सामान्य पैटर्न का पता लगाया है जो आमतौर पर जीएडी विकसित करते हैं? क्या कोई विशिष्ट प्रोफ़ाइल है जो इस मनोवैज्ञानिक परिवर्तन से पीड़ित होने की अधिक संभावना है?

वे उच्च स्तर के निषेध वाले लोग होते हैं (जिन्हें हम आमतौर पर शर्मीले लोग कहते हैं या वापस ले लिया जाता है), नुकसान से बचने की प्रवृत्ति रखते हैं, और इसलिए आमतौर पर जोखिम नहीं उठाते हैं या चीजों को आजमाते नहीं हैं नया। वे अपनी शारीरिक संवेदनाओं (क्षिप्रहृदयता, तनाव, दर्द...), लोगों के बारे में बहुत जागरूक होते हैं आश्रितों को संरक्षण और सुरक्षा की आवश्यकता है, साथ ही साथ अनुकूलन करने में कठिनाई होती है परिवर्तन।

एक व्यक्ति जो एक पूर्वाग्रह या जैविक भेद्यता प्रस्तुत करता है सतर्कता, जो एक विशेषता के रूप में उच्च स्तर की चिंता में परिलक्षित होती है, जिसे हम परीक्षणों का उपयोग करके मापते हैं मनोवैज्ञानिक। ऐसे लोग अक्सर बचपन से ही जीवन की अधिक आशंकित व्याख्या करते हैं।

एक बार जब आप दोनों यह पहचान लेते हैं कि उनकी समस्या जीएडी की नैदानिक ​​तस्वीर के साथ फिट बैठती है, तो आप आमतौर पर इन रोगियों के लिए क्या लक्ष्य निर्धारित करते हैं?

एक ओर, भावनात्मक आत्म-नियमन प्राप्त करना। कई बार हम मानते हैं कि समस्या डर महसूस करना है, लेकिन कठिनाई स्वयं महसूस करना नहीं है, बल्कि तीव्रता या असुविधा की मात्रा है जो इसे उत्पन्न करती है। जब हम भावनाओं की तीव्रता को नियंत्रित करना सीखते हैं, तो हम बिना किसी महत्वपूर्ण असुविधा के एक नकारात्मक भावना का अनुभव कर सकते हैं और इसलिए अधिक निर्णायक हो सकते हैं।

दूसरी ओर, हमारे आंतरिक संवाद का विश्लेषण करें: उन विचारों का पता लगाएं जो हमें असहज करते हैं और प्रस्ताव देते हैं सोच के विकल्प जो समान चिंताओं को समझा सकते हैं लेकिन अधिक कार्यात्मक हैं।

डर के प्रति शरीर की शारीरिक प्रतिक्रियाओं को निष्क्रिय करना सीखना भी आवश्यक है। नकारात्मक विचार आमतौर पर शरीर में बेचैनी के संकेत से उत्पन्न होते हैं, और यह तनाव के संबंध में हमारे शरीर की जैव रसायन द्वारा दिया जाता है। साँस लेने के व्यायाम या मांसपेशियों में तनाव और विश्राम, साथ ही निर्देशित विश्राम, आमतौर पर बहुत सहायक होते हैं।

इसके अलावा, आपको भयभीत स्थितियों का सामना करना पड़ता है। परिहार अक्सर हमारे व्यवहार का एक घटक होता है जो दुनिया की हमारी व्यापक व्याख्या को बनाए रखता है। यदि, उदाहरण के लिए, मेरा डर, कई अन्य लोगों के बीच, चक्कर आने या मिचली आने के डर से शॉपिंग सेंटर जा रहा है, भले ही मुझे कुछ खरीदना पड़े मुझे जरूरत है, अगर मैं कई बार जाता हूं और मुझे बुरा नहीं लगता है, या मैं चिंता का प्रबंधन कर सकता हूं, तो मैं अपने आंतरिक संवाद को प्रभावशीलता की जानकारी दे रहा हूं। यह कदम आमतौर पर पिछले बिंदुओं को विकसित करने के बाद लिया जाता है।

अंत में, भावनात्मक संबंधों को मजबूत करना आवश्यक है। दूसरों के साथ सकारात्मक और गुणवत्तापूर्ण बातचीत हमें खुद से बाहर निकलने में मदद करती है, जो हमारी खुद की आशंका की भावनाओं को कम करने में मदद करती है; उदार और सहानुभूतिपूर्ण व्यवहार, साथ ही साथ समर्थन और स्नेह की भावना भावनात्मक बुद्धि का समर्थन करती है।

और आपके काम करने के तरीके के आधार पर मनोचिकित्सा आमतौर पर कैसे विकसित होती है?

मेरे लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि व्यक्ति को उनके निदान से परे जानना है, क्योंकि उनकी व्यक्तिगत विशेषताओं, शक्तियों और संदर्भ के अनुसार एक प्रभावी चिकित्सीय रणनीति प्रस्तावित है।

इस प्रकार, पहला चरण मूल्यांकन है जहां व्यक्ति को जाना जाता है, उनकी ज़रूरतें और असुविधा उत्पन्न करने वाले कारकों का विश्लेषण किया जाता है। बाद में हस्तक्षेप में, प्रस्तावित उद्देश्यों को प्राप्त करने के लिए प्रभावी साबित हुई तकनीकों को लागू किया जाता है, लेकिन इन्हें समय और व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार समायोजित किया जाता है। एक बार उद्देश्य प्राप्त हो जाने के बाद, कुछ अनुवर्ती सत्र होते हैं।

सत्रों के भीतर, लोगों को अक्सर यह महसूस करके राहत मिलती है कि वे निर्णय के डर के बिना अपने सभी विचार व्यक्त कर सकते हैं; यह एक गहरी बातचीत है जहां सहानुभूति मौलिक है क्योंकि यह आपको उन समाधानों का प्रस्ताव करने की अनुमति देता है जो वास्तव में क्लाइंट के लिए उपयुक्त होते हैं, जो आमतौर पर बहुत फायदेमंद होता है।

यह मानते हुए कि मनोचिकित्सा हमेशा एक व्यक्तिगत प्रक्रिया है, आप आमतौर पर लोगों को क्या सलाह देते हैं? सामान्यीकृत चिंता विकार ताकि वे उन्हें अपने दिन-प्रतिदिन और उन सत्रों के बीच लागू करें जिनमें वे मिलते हैं अपने साथ?

दैनिक जीवन में सामान्य स्तर पर की जाने वाली गतिविधियाँ मनोवैज्ञानिक सत्रों के दौरान उपयोग की जाने वाली तकनीकों के समेकन के लिए आवश्यक हैं; जैसा कि आपने कहा है, ऐसी कई रणनीतियाँ हैं जिनका उपयोग केवल व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार ही किया जा सकता है, लेकिन चिकित्सा के विशिष्ट क्षणों और विशिष्ट परिस्थितियों में भी।

हालाँकि, सामान्य स्तर पर कई दिशानिर्देश हैं जो चिंता को कम करने में मदद कर सकते हैं, और वे इस प्रकार हैं।

सबसे पहले, शारीरिक व्यायाम करें: आप जो भी पसंद करते हैं, पिलेट्स, योग, नृत्य का अभ्यास करें, विशेष रूप से प्रकृति या समुद्र के संपर्क में टहलें।

दूसरा खान-पान का ध्यान रखें। ठीक से खाने से, हमारी ऊर्जा और शारीरिक तंदुरूस्ती बढ़ेगी, इसलिए चिंता के शारीरिक लक्षण और उन पर हमारा ध्यान कम हो जाएगा।

आपको सामाजिककरण भी करना होगा: सकारात्मक, स्नेही लोगों के साथ साझा करना, उनके साथ विभिन्न गतिविधियाँ करना विचारों के नकारात्मक या विनाशकारी आवेश को कम करता है।

उसी तरह, शौक का अभ्यास करना महत्वपूर्ण है। कुछ ऐसा करना जिसे हम वास्तव में पसंद करते हैं, सकारात्मक प्रभाव उत्पन्न करता है और दूसरी ओर हमें वर्तमान पर ध्यान केंद्रित करने में मदद करता है। यह पढ़ना, पेंटिंग करना, एक उपकरण सीखना, एक व्यंजन पकाना हो सकता है जिसका हम आनंद लेते हैं... आराम देने वाली सामग्री पर अपने दिमाग को केंद्रित करने के कई तरीके हैं।

अंत में, सांस लेने के लिए समय निकालें। यह सुनिश्चित करने के लिए साँस लेना जितना आसान है कि ऑक्सीजन पेट तक पहुँचे (डायाफ्रामिक ब्रीदिंग) कोर्टिसोल के स्तर को कम करने में मदद करता है (एक हार्मोन जिसका शरीर पर बहुत प्रभाव पड़ता है तनाव)।