आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकारों का मूल्यांकन कैसे किया जाता है?

ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) का कम उम्र में ही पता लगाया जा सकता है और इसके लिए यह आवश्यक है कि यह एक विशेष पेशेवर हो व्यापक अनुभव जो इसे पूरा करने के प्रभारी हैं, क्योंकि उन बच्चों के मामलों का निरीक्षण करना संभव हो गया है जो निदान प्राप्त नहीं करते हैं जब तक कि वे एक निश्चित तक नहीं पहुंच जाते आयु।

ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर (एएसडी) का मूल्यांकन करते समय, एक आमतौर पर शुरू होता है माता-पिता और बच्चे के साथ एक साक्षात्कार के रूप में पारित किया गया, साथ ही एक दूसरे को भी पूरा किया तय करना। एक बार प्रारंभिक साक्षात्कार किए जाने के बाद, यह तब होता है जब अधिक सटीक मूल्यांकन करने के लिए विभिन्न परीक्षण किए जाते हैं (पृष्ठ। जी।, संज्ञानात्मक विकास पर परीक्षण, चौकस विकास का आकलन, एडीआई-आर या एडीओएस-2, आदि जैसे मानकीकृत एएसडी परीक्षण)।

इस लेख में हम और अधिक विस्तार से बताएंगे कि आमतौर पर सब कुछ कैसे विकसित होता है ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों के लिए मूल्यांकन प्रक्रिया पेशेवरों द्वारा।

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आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकारों के मूल्यांकन के लक्षण

यह उजागर करना महत्वपूर्ण है कि ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों का मूल्यांकन काफी जटिल हो सकता है और यही कारण है कि पेशेवर जो पहले इसके प्रभारी थे उन्हें इसके लिए व्यापक रूप से प्रशिक्षित और प्रशिक्षित किया जाना चाहिए, एक विशेषज्ञ की मदद से शुरू करना आम है जब तक कि उनके पास मूल्यांकन करने में सक्षम होने के लिए पर्याप्त अनुभव न हो। सही।

ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों के पिछले मूल्यांकन के साथ नैदानिक ​​​​प्रक्रिया आमतौर पर कई घंटों तक चलती है।, और यह आवश्यक हो सकता है कि इसे कई सत्रों में विस्तारित किया जाए यदि आवश्यक हो तो उन मामलों में जिनमें पता लगाने से पेशेवरों के लिए संदेह पैदा होता है; इसलिए, अधिक नैदानिक ​​परीक्षण किए जाने की आवश्यकता होगी और इस प्रकार यह अधिक सटीक मूल्यांकन और निदान प्रदान कर सकता है।

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प्रारंभिक साक्षात्कार

ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों के मूल्यांकन के लिए संबंधित परीक्षण करने से पहले, प्रारंभिक साक्षात्कार किया जाना चाहिए। इसलिए, यह आमतौर पर माता-पिता के साथ एक साक्षात्कार के साथ शुरू होता है और दूसरा बच्चे के साथ अलग से।.

माता-पिता के साथ साक्षात्कार आमतौर पर उन कारणों से संबंधित प्रश्नों से शुरू होता है कि वे क्यों आए हैं संभावित पिछली रिपोर्टों का विश्लेषण करने के अलावा पेशेवर मदद लेना, जो पहले किसी अन्य द्वारा की जा सकती थी पेशेवर (उदा. उदाहरण के लिए, जिस स्कूल में बच्चा जाता है उसका मनोवैज्ञानिक और/या शिक्षक की गवाही)।

इसके तुरंत बाद, माता-पिता से उनके बच्चे के बारे में पूछते हुए एक आमनेसिस किया जाएगा ताकि पेशेवर कौन मूल्यांकन किया जाता है, तो आपको इस बारे में एक सामान्य जानकारी मिल सकती है कि बच्चे को क्या समस्याएँ हो सकती हैं और ये कैसे उसके साथ हस्तक्षेप करती हैं विभिन्न क्षेत्रों में पर्यावरण और इसके लिए उन्हें उनके जीवन के प्रासंगिक पहलुओं के बारे में उनसे कई प्रश्न पूछने होंगे बच्चा (p. (उदाहरण के लिए, घर और स्कूल में व्यवहार, अन्य बच्चों के साथ उनकी उम्र के संबंध, शौक, स्वाद, नियमित लचीलापन या दिन-प्रतिदिन की कठिनाइयाँ, आदि)।

शौक और स्वाद के विषय में, विशेष रूप से जानकारी एकत्र करना महत्वपूर्ण है पता करें कि क्या बच्चे के बहुत विशिष्ट स्वाद या बहुत सीमित रुचियां हैं, चूंकि ऑटिज्म से पीड़ित लोगों के लिए बहुत सीमित रुचियां होना और उन पर ध्यान केंद्रित करने में लंबा समय बिताना आम बात है।

इसके बाद, उसी तरह की जानकारी एकत्र करते हुए, सीधे बच्चे पर एक और आमनेसिस किया जाएगा बाद में विपरीत करने में सक्षम होने के लिए उनके माता-पिता से परामर्श किया गया और इस प्रकार सबसे सटीक जानकारी प्राप्त की गई संभव। साथ ही, जब यह साक्षात्कार हो रहा है तो यह महत्वपूर्ण है बच्चे के कुछ गैर-मौखिक विवरणों पर ध्यान दें, जैसे कि उसके साथ मूल्यांकन कर रहे पेशेवर के साथ संवाद करते समय आँख से संपर्क करना और अन्य विवरण जैसे कि क्या मोटर स्टीरियोटाइप हैं (जैसे। जी।, लगातार उंगलियां घुमाना, हाथ मिलाना, आदि), या इकोलिया, दूसरों के बीच में।

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ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकारों का आकलन

एक बार माता-पिता और बच्चे के साथ प्रारंभिक साक्षात्कार हो जाने के बाद, ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों के मूल्यांकन के लिए परीक्षणों और विशिष्ट परीक्षणों की एक श्रृंखला की जाएगी। उदाहरण के लिए, संज्ञानात्मक विकास के परीक्षण, D2 परीक्षण या अन्य जो आमतौर पर उनकी तार्किक-गणितीय, भाषाई क्षमता आदि का मूल्यांकन करने के लिए उपयोग किए जाते हैं)।

1. ज्ञान संबंधी विकास

ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकारों के मूल्यांकन की प्रक्रिया में, यह महत्वपूर्ण है कि विकास का आकलन करने के लिए परीक्षण किए जाएं बच्चे के संज्ञानात्मक कार्य, चूंकि ये कुछ पहलुओं में तल्लीन करने का काम करते हैं जिन्हें प्रारंभिक साक्षात्कार में निपटाया जा सकता था और मदद भी कर सकता था एएसडी या विकास से संबंधित किसी भी संभावित समस्या या कठिनाई के अलावा, यदि कोई हो, तो अन्य मनोरोगों का पता लगाने के लिए विकासवादी।

संज्ञानात्मक विकास का मूल्यांकन करने के लिए, जैसे परीक्षण मेरिल पामर स्केल वैश्विक स्तर पर उनके विकास का मूल्यांकन करने के लिए छोटों के साथ काम करता है प्रतीकात्मक खेल या सिद्धांत जैसे कुछ पहलुओं का विश्लेषण करने के लिए विशेष रुचि देना महत्वपूर्ण है मन।

दूसरी ओर, यह भी अक्सर होता है कि लेटर इंटरनेशनल मैनिपुलेटिव स्केल का उपयोग किया जाता है, जो अनुमति देता है अशाब्दिक ध्यान का मूल्यांकन, साथ ही कुछ संज्ञानात्मक और न्यूरोसाइकोलॉजिकल कौशल, के बीच अन्य। इसके अलावा, वेचस्लेर स्केल (पी। g., WPPSI, WISC) जो बुद्धि और कुछ संज्ञानात्मक क्षमताओं का आकलन करने की अनुमति देते हैं।

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2. एएसडी मूल्यांकन

ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों की मूल्यांकन प्रक्रिया के भीतर मानकीकृत परीक्षणों के माध्यम से मूल्यांकन सबसे महत्वपूर्ण होगा। ये परीक्षण मूल रूप से दो होंगे: ADI-R परीक्षण, जो माता-पिता के साथ किया जाता है, और ADOS-2 परीक्षण, जो कि बच्चे या किशोर के साथ किया जाएगा।

एडीआई-आर परीक्षण के साथ, एक साक्षात्कार आयोजित किया जाता है टीईए का मूल्यांकन करने के लिए इस्तेमाल किए जा सकने वाले कुछ पहलुओं का व्यापक रूप से विश्लेषण करने के उद्देश्य से वे सच हो सकते हैं संकेत या संकेत माता-पिता या यहां तक ​​कि शिक्षकों और स्कूल के मनोवैज्ञानिक द्वारा देखा जाता है जिसमें उनका बच्चा जाता है बेटा। इस परीक्षण में, कुछ प्रासंगिक क्षेत्रों का मुख्य रूप से मूल्यांकन किया जाता है: सामाजिक संपर्क, व्यवहार, भाषा, संचार, संभावित प्रतिबंधित और दोहराव वाले हित आदि।

दूसरी ओर, ADOS-2 परीक्षण के साथ, ADI-R परीक्षण के समान ही क्षेत्रों का मूल्यांकन किया जाएगा, केवल इस मामले में बच्चे या किशोर के साथ प्रक्रिया की जाएगी। यह परीक्षण एएसडी मामलों से संबंधित विभिन्न विशेषताओं की तलाश के उद्देश्य पर केंद्रित होगा (पी. जी।, प्रतिबंधित और दोहराव वाले हित)।

3. सामाजिक विकास और अनुकूली कौशल का आकलन

ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकारों का मूल्यांकन करते समय यह महत्वपूर्ण है परीक्षणों के उपयोग का सहारा लेते हैं जो सामाजिक विकास और की अनुकूली क्षमताओं का आकलन करते हैं बच्चा। इसके लिए, विनलैंड स्केल ध्यान देने योग्य है, जिसका उपयोग लोगों के दैनिक जीवन में महत्वपूर्ण और बहुत उपयोगी व्यक्तिगत और सामाजिक कौशल का विस्तृत मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है।

दूसरी ओर, मूल्यांकन के इस क्षेत्र के भीतर, हमें ऑस्ट्रेलियाई पैमाने को नहीं भूलना चाहिए, जो 24-प्रश्नों का परीक्षण है पेशेवर कुछ ऐसे व्यवहारों का आकलन करने के लिए उपयोग करते हैं जो एएसडी वाले लोगों में काफी सामान्य हैं। यह एक परीक्षा होगी जो माता-पिता और बच्चे के शिक्षकों दोनों के साथ की जा सकती है।

4. संचार और भाषा के विकास का आकलन

संचारी विकास और का विश्लेषण करने के लिए विशिष्ट परीक्षण करना आवश्यक है स्पेक्ट्रम विकारों के मूल्यांकन की पूरी प्रक्रिया को अंजाम देते समय भाषा ऑटिस्टिक। इसके लिए, CSBS स्केल का उपयोग किया जाता है (कम्युनिकेशन एंड सिंबॉलिक बिहेवियर स्केल) जिसमें 24 प्रश्नों से बनी एक प्रश्नावली होती है के कुछ महत्वपूर्ण चेतावनी संकेतों का पता लगाने के लिए माता-पिता को जवाब देना चाहिए बच्चा; एक परीक्षण है जो सबसे छोटे बच्चों (6 से 24 महीने की उम्र के) के माता-पिता के साथ किया जाता है।

इस घटना में कि बच्चा 18 महीने और 7 साल की उम्र के बीच था, रेनेल III भाषा विकास स्केल जैसे अन्य परीक्षणों का सहारा लेना अधिक उचित होगा। भाषा और संचार से संबंधित संभावित समस्याओं का पता लगाने के लिए अक्सर इन पैमानों का उपयोग किया जाता है।

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5. ध्यान विकास का आकलन

अंत में, ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों के मूल्यांकन की प्रक्रिया में, यह भी महत्वपूर्ण है कि विशिष्ट परीक्षण किए जाएं जिनका उपयोग चौकस विकास का आकलन करने के लिए किया जा सकता है। इसके लिए, यह अक्सर होता है कि D2 ध्यान परीक्षण का उपयोग किया जाता है, एक परीक्षण जो एक समय परीक्षण से बना है जो की गति को मापने के लिए कार्य करता है बच्चे का प्रसंस्करण, निर्देशों का पालन और कार्य के निष्पादन का भी आदेश दिया।

अब जब हमने देख लिया है कि ऑटिज़्म स्पेक्ट्रम विकारों के लिए मूल्यांकन प्रक्रिया में क्या शामिल है, तो हम निरीक्षण करने में सक्षम होंगे यह एक काफी जटिल प्रक्रिया है और इसलिए योग्य पेशेवरों द्वारा इसे पूरा करने का महत्व है अनुभव।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए यह मूल्यांकन अन्य परीक्षणों के साथ पूरा किया जा सकता है जो अधिक विस्तृत निदान प्राप्त करने की अनुमति देते हैं, जैसे कि SCL-90-R परीक्षण।, आमतौर पर "90-लक्षण परीक्षण" के रूप में जाना जाता है, जिसका उपयोग मूल्यांकन के लिए किया जाता है लक्षण जो प्रत्येक मामले में मौजूद हो सकते हैं क्योंकि यह परीक्षण कई का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है आयाम (उदा. जी।, एंटीएजिंग, पारस्परिक संवेदनशीलता, फ़ोबिया, आदि)।