अवसादग्रस्त स्यूडोडेमेंटिया: लक्षण, कारण और उपचार

कई बार, जब कोई व्यक्ति अवसादग्रस्तता प्रकरण या विकार से पीड़ित होता है, तो उनके संज्ञानात्मक कार्य बदल जाते हैं; इस प्रकार, यह आपकी ध्यान केंद्रित करने की क्षमता और आपकी याददाश्त को कम कर सकता है, उदाहरण के लिए।

जब ये परिवर्तन पर्याप्त नैदानिक ​​​​गंभीरता के होते हैं, हम इसके बारे में बात कर रहे हैं अवसादग्रस्त स्यूडोडेमेंशिया की एक तस्वीर. आइए देखें कि इसमें क्या शामिल है।

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अवसादग्रस्त स्यूडोडेमेंशिया क्या है?

अवसादग्रस्त स्यूडोडेमेंशिया की उपस्थिति होती है मनोभ्रंश रोगसूचकता जिसमें अवसाद के विशिष्ट मनोदशा परिवर्तन भी शामिल हैं. अर्थात्, अवसादग्रस्तता की तस्वीर गंभीर संज्ञानात्मक हानि के साथ होती है जो मनोभ्रंश के समान या अनुकरण करने के लिए पर्याप्त व्यापक होती है।

यह सच है कि स्यूडोडिमेंशिया यह सिर्फ डिप्रेशन में ही नहीं दिखता है, लेकिन यह अन्य कार्यात्मक मनोरोग संबंधी चित्रों में प्रकट हो सकता है। हालांकि, सबसे आम अवसाद है।

लक्षण

हम विभेदक निदान अनुभाग में विशेषताओं (अवसादग्रस्तताओं के अतिरिक्त) को और अधिक विस्तार से देखेंगे; हालाँकि, सबसे महत्वपूर्ण हैं:

ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, कुछ घटनाओं को याद रखने में कठिनाई (तत्काल और अल्पकालिक स्मृति की हानि, उदाहरण के लिए), ध्यान देने में कठिनाई, आदि।

कारण

अवसादग्रस्त स्यूडोडेमेंशिया अवसाद के परिणामस्वरूप प्रकट होता है; कई बार मरीज को परेशानी होती है इतनी नकारात्मक और उदासीन अवस्था कि संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली बिगड़ जाती है. उसका मानस इस अवस्था में इतना डूबा हुआ है, जैसे किसी और चीज के लिए कोई जगह ही नहीं है। कहने का तात्पर्य यह है कि इसे हम सामान्य रूप से "बिना सिर वाला" कहते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न अनुदैर्ध्य अध्ययनों (क्राल, 1983) ने दिखाया है कि कितने मामलों को अवसादग्रस्तता छद्म मनोभ्रंश के रूप में माना जाता है बाद में वास्तविक मनोभ्रंश की तस्वीर में विकसित हो गए हैं, जबकि शुरू में डिमेंशिया के रूप में निदान किए गए अन्य मामलों ने बाद में निदान को अवसाद में बदल दिया।

इसके लिए विभिन्न व्याख्यात्मक सिद्धांतों को सामने रखा गया है; उनमें से एक यह है कि अल्ज़ाइमर वाले विषयों में अवसाद, संज्ञानात्मक परिवर्तन और मनोभ्रंश के बीच एक निरंतरता है। एक और बात यह हो सकती है कि इनमें से कुछ रोगियों में अवसादग्रस्त स्यूडोडेमेंशिया का निदान किया गया हो सकता है कि वे प्रारंभिक अवस्था में पहले ही अल्जाइमर रोग प्रकट कर चुके हों।

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विभेदक निदान: अवसादग्रस्तता छद्म मनोभ्रंश और अल्जाइमर

नैदानिक ​​अभ्यास में, डिमेंशिया के लक्षणों को डिप्रेसिव स्यूडो-डिमेंशिया के लक्षणों के साथ भ्रमित करना आसान है. इसलिए, एक और दूसरे के बीच के अंतरों का विश्लेषण करना महत्वपूर्ण है।

हम अवसादग्रस्त छद्म मनोभ्रंश के संबंध में सबसे आम मनोभ्रंश, अल्जाइमर के विभेदक निदान का विश्लेषण करने जा रहे हैं।

अल्जाइमर डिमेंशिया: विशेषताएं

इस प्रकार के मनोभ्रंश में शुरुआत खराब परिभाषित होती है, और इसकी शुरुआत धीमी होती है। गिरावट प्रगतिशील है और बीमारी के बारे में कोई जागरूकता नहीं है. आम तौर पर रोगी सीमाओं को नहीं पहचानता है और आमतौर पर वे उसे प्रभावित नहीं करते हैं। वे एक भद्दा या अनुचित हास्य दिखाते हैं।

ध्यान की कमी है। अल्पकालिक स्मृति (एसटीएम) हमेशा प्रभावित होती है; दीर्घकालिक स्मृति (एलटीएम) में, स्मृति विफलता प्रगतिशील होती है। भाषा के लिए, वे आम तौर पर विसंगति पेश करते हैं।

व्यवहार घाटे के अनुरूप है, और आमतौर पर प्रतिपूरक है। सामाजिक गिरावट धीमी है। क्लिनिक भी सुसंगत है, रात्रिकालीन वृद्धि के साथ, पैदावार का वैश्विक प्रभाव और गलत शिकायतें (जो उन ऑब्जेक्टिफाइड से छोटे हैं)।

चिकित्सा परीक्षणों में ये रोगी सहयोग करते हैं, और इससे उन्हें थोड़ी चिंता होती है। परिणाम आमतौर पर स्थिर होते हैं। रोगी द्वारा प्रदर्शित की जाने वाली प्रतिक्रियाएँ अक्सर टालमटोल करने वाली, गलत, कपटपूर्ण या दृढ़ होती हैं।. सफलताएँ बाहर खड़ी हैं।

के साथ उपचार की प्रतिक्रिया के संबंध में एंटीडिप्रेसन्ट, उपचार संज्ञानात्मक लक्षणों को कम नहीं करता है (यह केवल अवसादग्रस्त लक्षणों में सुधार करता है)।

अवसादग्रस्तता छद्म मनोभ्रंश: विशेषताएँ

अब आइए अल्जाइमर्स और डिप्रेसिव स्यूडोडेमेंशिया के बीच के अंतरों को देखें। अवसादग्रस्तता छद्म मनोभ्रंश में, उपरोक्त सभी विशेषताएं अलग-अलग होती हैं। इसलिए, इसकी शुरुआत अच्छी तरह से परिभाषित है और इसकी शुरुआत तेजी से होती है. विकास असमान है।

मरीजों में बीमारी के बारे में स्पष्ट जागरूकता होती है और वे पर्याप्त रूप से अपनी सीमाओं को पहचानते हैं और अनुभव करते हैं। ये बुरे अनुभव हैं। उनका हास्य आमतौर पर उदास और चपटा होता है।

ध्यान रखा जाता है. MCP कभी-कभी कम हो जाता है, और MLP अक्सर अकथनीय रूप से बदल जाता है। भाषा विकार नहीं हैं।

उसका व्यवहार घाटे के अनुरूप नहीं है, और यह आमतौर पर परित्याग है। सामाजिक गिरावट जल्दी दिखाई देती है।

रोगी द्वारा लक्षण अतिरंजित होते हैं (ऑब्जेक्टिफाइड की तुलना में अधिक शिकायतें दिखाई देती हैं), और शिकायतें विशिष्ट हैं। इसके अलावा, रोगी थोड़े सहयोग के साथ चिकित्सा परीक्षणों का जवाब देते हैं, और उनके साथ सफलता परिवर्तनशील होती है। ये उन्हें बेचैन करते हैं। वे आमतौर पर जो उत्तर दिखाते हैं वे वैश्विक और उदासीन ("मुझे नहीं पता" प्रकार के) होते हैं। असफलताएं सामने आती हैं।

एंटीडिप्रेसेंट के साथ उपचार से मूड में सुधार होता है, और इसके परिणामस्वरूप भी सुधार होता है संज्ञानात्मक लक्षण, मनोभ्रंश के विपरीत, जहां संज्ञानात्मक लक्षणों में सुधार नहीं होता है अवसादरोधी।

इलाज

औरअवसादग्रस्तता छद्म मनोभ्रंश का उपचार अवसाद के उपचार पर ही केंद्रित होना चाहिए, क्योंकि इसमें सुधार करने से संज्ञानात्मक लक्षणों में सुधार होता है। इस प्रकार, सबसे पूर्ण उपचार फार्माकोलॉजिकल उपचार के साथ संयुक्त एक संज्ञानात्मक-व्यवहारिक (या पूरी तरह से व्यवहारिक) उपचार होगा।

व्यवहार चिकित्सा का भी संकेत दिया जाता है, साथ ही पारस्परिक चिकित्सा या तीसरी पीढ़ी के उपचार (जैसे माइंडफुलनेस)।

योग या खेलकूद भी चिंता के लक्षणों को कम करने में लाभकारी प्रभाव डालते हैं, जो अक्सर अवसाद से जुड़े होते हैं। इसके अलावा, वे तनाव कम करने, अफवाह कम करने और बेहतर नींद में मदद करते हैं।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

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