डिस्केनेसिया (या डिस्केनेसिया): प्रकार, लक्षण, कारण और विशेषताएं

डिस्केनेसिया या डिस्केनेसिया एक चिकित्सा शब्द है जो असामान्य गति को संदर्भित करता हैअत्यधिक या अनुचित मांसपेशियों की गतिविधि के कारण बेकाबू और अनैच्छिक

अगला, हम देखेंगे कि इन संचलन विकारों में क्या शामिल है, किस प्रकार के डिस्केनेसिया मौजूद हैं और उनके जोखिम कारक क्या हैं।

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डिस्केनेसिया क्या हैं?

डिस्केनेसिया या डिस्केनेसिया आंदोलन विकार हैं जो अत्यधिक आंदोलनों या असामान्य और अनैच्छिक आंदोलनों की विशेषता हैं.

संचलन संबंधी विकारों को दो बड़े समूहों में वर्गीकृत किया जा सकता है: कठोर-हाइपोकैनेटिक सिंड्रोम या हाइपोकाइनेटिक मूवमेंट; और हाइपरकिनेटिक मूवमेंट डिसऑर्डर या डिस्केनेसिया।

इस अंतिम समूह के भीतर, डिस्केनेसिया के, यह विभिन्न प्रकारों पर ध्यान देने योग्य है, प्रत्येक अपने विशिष्ट लक्षणों और विशेषताओं के साथ। उनके पास आम तौर पर क्या होता है जहां आंदोलनों का यह परिवर्तन होता है जो आमतौर पर महिलाएं मौजूद होती हैं। इस विकार से पीड़ित लोग: मुख्य रूप से सिर, हाथ, पैर, हाथ, होंठ या भाषा।

अधिकांश डिस्केनेसिया मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में घाव के कारण होते हैं, जिसे बेसल गैन्ग्लिया कहा जाता है।

पोस्टुरल कंट्रोल और स्वैच्छिक आंदोलन के प्रभारी संरचना। हालांकि, जैसा कि हम बाद में देखेंगे, अन्य प्रकार के डिस्केनेसिया हैं, जैसे कि टारडिव डिस्केनेसिया, जो दवाओं के एक निश्चित वर्ग के सेवन के कारण होता है।

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डिस्केनेसिया के प्रकार

अधिकांश डिस्केनेसिया अत्यधिक असामान्य और अनैच्छिक आंदोलनों के रूप में प्रकट होते हैं, और मुख्य रूप से इसमें शामिल हैं: कंपकंपी, कोरिया, डायस्टोनिया, बैलिस्मस, टिक्स, मायोक्लोनस और स्टीरियोटाइप।

1. झटके

झटके की विशेषता लयबद्ध और नियमित दोलन संबंधी आंदोलनों का एक वर्ग है, जो एगोनिस्ट मांसपेशियों के संकुचन द्वारा उत्पादित लंबाई, आयाम, या अवधि में भिन्न हो सकते हैं और विरोधी।

झटके आमतौर पर कार्रवाई के साथ कम हो जाते हैं (उदाहरण के लिए, जब रोगी खाता या लिखता है) और इसलिए, आमतौर पर विषय के दैनिक जीवन को उतना प्रभावित नहीं करता है।

कंपन के दो मुख्य वर्गीकरण हैं। एक ओर, आराम (या स्थिर) पर कंपन होता है. यह कंपन का सबसे आम प्रकार है और इसका सबसे आम कारण पार्किंसंस रोग है, एक विकार जो एक छोर (ऊपरी या निचले) में इन झटकों से शुरू हो सकता है। यह आमतौर पर आराम, आराम और पूरी तरह से समर्थित मांसपेशियों के साथ होता है।

दूसरी ओर, हमारे पास कंपन होता है, जो मांसपेशियों के स्वैच्छिक आंदोलन के साथ होता है।. इस श्रेणी में हम निम्नलिखित को शामिल कर सकते हैं:

1.1। पोस्टुरल कंपन

यह कंपन होता है जब व्यक्ति गुरुत्वाकर्षण के विरुद्ध स्थिति बनाए रखता है (उदाहरण के लिए, अपनी बाहों को फैलाएं)।

1.2। इरादा कांपना

घटित होना लक्ष्य की ओर स्वैच्छिक आंदोलन करते समय (जैसे कि जब हम अपनी नाक खुजलाते हैं) और, आम तौर पर, इसके पास आने पर यह खराब हो जाता है।

1.3। काइनेटिक कंपन

यह किसी भी प्रकार की स्वैच्छिक गति से जुड़ा होता है (जैसे कि आंखें झपकना या हथेलियों को ऊपर-नीचे करना)।

1.4। आइसोमेट्रिक कंपन

यह आम तौर पर स्वेच्छा से मांसपेशियों के अनुबंध के बिना होता है, बिना किसी आंदोलन के (उदाहरण के लिए, जब कोई वजन उठाते हैं और उसे अपने हाथों से पकड़ते हैं)

1.5। कार्य-विशिष्ट कंपन

ही होता है जब विशेष कार्य किए जाते हैं और एक विशिष्ट उद्देश्य के लिए उन्मुख होते हैंजैसे हाथ से लिखना या बोलना।

2. कोरिया

कोरिया एक हाइपरकिनेटिक मूवमेंट डिसऑर्डर या डिस्केनेसिया है जिसकी विशेषता है संक्षिप्त, झटकेदार, अनैच्छिक आंदोलनों की एक निरंतर धारा, जो शरीर के एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में पूरी तरह से यादृच्छिक और अप्रत्याशित तरीके से बदल सकता है।

कोरिया के दो समूह हैं: अधिग्रहित और वंशानुगत। पहले समूह में, सबसे आम कारण आमतौर पर ड्रग्स, स्ट्रोक, गर्भावस्था और सिडेनहैम कोरिया (एक जीवाणु संक्रमण) हैं। दूसरे समूह में, सबसे सामान्य रूप है हंटिंग्टन रोग, एक विरासत में मिली, न्यूरोडीजेनेरेटिव स्थिति.

कोरिया की तीव्रता परिवर्तनशील है। प्रारंभ में, इस प्रकार के डिस्केनेसिया एक वैडलिंग मूवमेंट के रूप में उपस्थित हो सकते हैं। और अर्ध-जानबूझकर चलता है (बेचैनी या घबराहट की छाप पैदा करता है देखने वाला); अधिक उन्नत चरणों में, जैसे हंटिंगटन रोग में, यह डिस्केनेसिया अधिक स्पष्ट हो जाता है और चरम मामलों में यह सांस लेने में भी बाधा डाल सकता है, बोलना या चलना, जिससे रोगी के लिए पूर्ण विकलांगता हो सकती है।

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3. दुस्तानता

डायस्टोनिया डिस्केनेसिया हैं जिनकी विशेषता है अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन, जिसके परिणामस्वरूप दोहराए जाने वाले घुमा आंदोलनों और असामान्य मुद्राएं होती हैं.

यह आंदोलन विकार शरीर के केवल एक हिस्से (फोकल प्रकार डायस्टोनिया) या कई हिस्सों को प्रभावित करने, या पूरे शरीर में सामान्यीकरण को प्रभावित करते हुए विभिन्न तरीकों से प्रकट हो सकता है।

डायस्टोनिया के प्राथमिक रूप हैं, जो वंशानुगत हो सकते हैं, इस मामले में वे आमतौर पर कम उम्र में शुरू होते हैं और सामान्यीकृत होते हैं; और इडियोपैथिक रूप, जो पहले से ही वयस्कता में उत्पन्न होते हैं और आमतौर पर फोकल होते हैं। डायस्टोनिया के माध्यमिक रूप अन्य आंदोलन विकारों या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों से जुड़े हैं।

डायस्टोनिक आंदोलन की गंभीरता और प्रकार शरीर की मुद्रा, किए जाने वाले कार्य, भावनात्मक स्थिति या चेतना के स्तर के आधार पर भिन्न होता है। कुछ लोग ब्लेफेरोस्पाज्म से भी पीड़ित होते हैं (पलकों का अनैच्छिक संकुचन) और लेखक की ऐंठन या लेखक का डायस्टोनिया, जिसमें शामिल हैं लिखने के दौरान अटपटापन का अहसास, जो गति और प्रवाह दोनों को बनाता है घटाना।

4. बैलिज़्म

बैलिज़्म है एक गंभीर डिग्री और कोरिया का अधिक हिंसक रूप. यह आमतौर पर कई अंगों और शरीर के दोनों किनारों को प्रभावित करता है। हालांकि यह आम तौर पर अचानक प्रकट होता है, यह आमतौर पर दिनों या हफ्तों में विकसित होता है।

सबसे अधिक बार, यह शरीर के एक तरफ (हेमिबैलिज्म) को प्रभावित करता है, हालांकि कभी-कभी यह केवल एक को प्रभावित कर सकता है। चरम (मोनोबलिज्म), दोनों निचले अंगों (पैराबलिज्म) या, प्रशंसापत्र, सभी चार चरम सीमाओं के लिए (द्वैतवाद)।

इस प्रकार की डिस्केनेसिया नींद के दौरान दूर हो जाती है।, हालांकि नींद के हल्के चरणों के दौरान हेमीबैलिज्मस को प्रलेखित किया गया है।

इस विकार द्वारा उत्पन्न हलचलें इतनी हिंसक होती हैं कि वे कभी-कभी थकान के कारण या जोड़ों या त्वचा की चोटों के कारण व्यक्ति की मृत्यु तक ले जा सकती हैं।

5. टिक

टिक्स आंदोलन विकार हैं और डिस्केनेसिया आमतौर पर संक्षिप्त और दोहरावदार, अचानक और रूढ़िबद्ध, तीव्रता में भिन्न और अनियमित अंतराल पर उत्पन्न होता है.

यद्यपि उन्हें स्वेच्छा से और अलग-अलग समय के लिए दबाया और टाला जा सकता है, जब ऐसा होता है तो लोग तनाव की आंतरिक भावना का अनुभव करते हैं और बढ़ती हुई जरूरतें जो अंत में उन्हें जाने देती हैं और टिक्स फिर से प्रकट होती हैं, इसके बाद टिक्स की घटना की आवृत्ति में वृद्धि के साथ रिबाउंड की अवधि होती है। जो उसी।

6. पेशी अवमोटन

मायोक्लोनस झटके के रूप में और एक चर आयाम के साथ संक्षिप्त, तीव्र और अचानक गति है। ये डिस्केनेसिया आमतौर पर मांसपेशियों के संकुचन (सकारात्मक मायोक्लोनस) या मांसपेशियों की टोन (नकारात्मक मायोक्लोनस या एस्टेरिक्सिस) के अचानक अवरोधों के कारण होते हैं।

इस प्रकार का डिस्केनेसिया उन्हें तंत्रिका तंत्र की संरचना के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है जिसमें वे उत्पन्न होते हैं।:

कॉर्टिकल

इस प्रकार के मायोक्लोनस में, आंदोलन संबंधित पेशी के कॉर्टिकल प्रतिनिधित्व क्षेत्र के सक्रियण से पहले होता है। वे आमतौर पर अल्जाइमर या कॉर्टिकोबेसल डिजनरेशन जैसे न्यूरोडीजेनेरेटिव रोगों में दिखाई देते हैं।

सबकोर्टिकल

वे मायोक्लोनस को शामिल करते हैं जो अन्य आंदोलन विकारों से संबंधित है जैसे कि कंपकंपी या डायस्टोनिया, उनके साथ समान पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र साझा करना।

रीढ़ की हड्डी में

इस प्रकार का मायोक्लोनस रीढ़ की हड्डी में विभिन्न घावों के कारण हो सकता है. वे अनायास दिखाई देते हैं और नींद के दौरान बने रह सकते हैं।

बाह्य उपकरणों

वे अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन परिधीय तंत्रिका चोटों में मामलों का वर्णन किया गया है।

7. लकीर के फकीर

इस प्रकार का डिस्केनेसिया, जिसे दोहरावदार, समन्वित, गैर-उद्देश्यपूर्ण (जिसका कोई विशिष्ट उद्देश्य नहीं है) और लयबद्ध संकुचन की विशेषता है, आंदोलनों को उत्पन्न करें जिन्हें एक और स्वैच्छिक मोटर गतिविधि शुरू करके दबाया जा सकता है; कहने का तात्पर्य यह है कि स्टीरियोटाइप्स व्यक्ति को मोटर गतिविधि करने से नहीं रोकते हैं, लेकिन कई मौकों पर वे सामान्य कार्यों में हस्तक्षेप कर सकते हैं यदि वे बहुत बार-बार या हानिकारक होते हैं।

8. टारडिव डिस्किनीशिया

टारडिव डिस्केनेसिया एक प्रकार की अनैच्छिक और असामान्य गति है न्यूरोलेप्टिक दवाओं के उपयोग के कम से कम 3 महीने बाद उत्पन्न होता हैबिना किसी अन्य पहचान योग्य कारण के।

इस प्रकार के डिस्केनेसिया में जीभ, होंठ और जबड़े की असामान्य गति शामिल होती है चूसने, चूसने और चबाने जैसे इशारों का संयोजन, दोहरावदार, अनियमित और रूढ़िबद्ध।

रोगियों के विशाल बहुमत टारडिव डिस्केनेसिया के विकास से अनजान हैं, लेकिन अधिक गंभीर विकारों वाले कई लोगों को चबाते समय, दांतों की क्षति, डिस्पैगिया या डिसरथ्रिया आदि में कठिनाई हो सकती है।

टारडिव डिस्केनेसिया इसलिए होता है क्योंकि एक ओर न्यूरोलेप्टिक दवाएं डोपामाइन रिसेप्टर्स पर एक अतिसंवेदनशीलता प्रभाव डालती हैं, जिससे मोटर डिसफंक्शन होता है; और दूसरी ओर, अनैच्छिक आंदोलनों को बाधित करने के लिए जिम्मेदार GABAergic न्यूरॉन्स का विनाश। एक तीसरी परिकल्पना भी इस आंदोलन विकार के लक्षणों के लिए जिम्मेदार के रूप में जहरीले मुक्त कणों की रिहाई को इंगित करेगी।

ग्रंथ सूची संदर्भ:

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