मनोवैज्ञानिक निदान? हाँ या ना?

मानव मन और व्यवहार के अध्ययन के प्रभारी विज्ञान के रूप में मनोविज्ञान की शुरुआत के बाद से, कई जांच विकारों के विशाल बहुमत की उत्पत्ति, परिणाम और स्थायी कारकों को निर्धारित करने के लिए किया गया है मनोवैज्ञानिक।

परंतु... क्या मनोवैज्ञानिक घटनाओं का नामकरण करने की इस पहल में कोई कमियां हैं?

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मानसिक विकारों पर शोध

अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (एपीए) और विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) इनमें से दो हैं संगठन जिन्होंने अधिक समय और प्रयास को अधिक गहराई से समझने की कोशिश में खर्च किया है यू मानसिक विकार कैसे काम करते हैं, इसके बारे में स्पष्टीकरण प्रदान करेंउनमें से प्रत्येक से जुड़े लक्षण क्या हैं, उनका पता कैसे लगाया जाए (एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए और कितने समय तक कितने लक्षण मौजूद होने चाहिए), आदि। यह जानकारी उनके संबंधित डायग्नोस्टिक मैनुअल में दिखाई देती है: डायग्नोस्टिक मैनुअल और मानसिक विकारों का सांख्यिकीय (DSM-V) और रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10)।

एपीए और अन्य संस्थान जैसे कि नेशनल इंस्टीट्यूट फॉर हेल्थ एंड केयर एक्सीलेंट (एनआईसीई) भी यह सत्यापित करने के प्रभारी रहे हैं कि क्या प्रत्येक प्रकार के विकार के लिए उपचार सबसे प्रभावी होते हैं, एक प्रक्रिया को अंजाम देने के विभिन्न तरीकों के अनुभवजन्य सत्यापन को स्थापित करने का प्रयास करते हैं। चिकित्सीय।

विशेष रूप से, एपीए का डिवीजन १२, १९९३ में के प्रचार और प्रसार पर एक कार्यकारी समूह बनाया गया उनके शोध के निष्कर्षों के आधार पर मनोवैज्ञानिक उपचार, विस्तार के लिए अग्रणी से एक सैद्धांतिक-व्यावहारिक आधार के साथ उपचार गाइड प्रत्येक विकार की विशेषताओं के अनुकूल।

दूसरी ओर, एनआईसीई की कार्रवाई में सूचना, शिक्षा और मार्गदर्शन का प्रावधान शामिल है, रोकथाम को बढ़ावा देना और प्राथमिक देखभाल और सेवाओं में आगे बढ़ने के तरीकों का प्रस्ताव विशिष्ट।

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विभिन्न दृष्टिकोण जिनसे जांच करनी है

मुख्य अंतर जो हम एक जीव और दूसरे जीव के बीच पा सकते हैं वह यह है कि कैसे एपीए विकारों की जांच पर ध्यान केंद्रित करता है "क्लासिक" या "शुद्ध", जबकि एनआईसीई उन समस्याओं को संबोधित करता है जो आवश्यक रूप से नैदानिक ​​​​निदान का अनुपालन नहीं करते हैं, बल्कि सामान्य रूप से मानसिक स्वास्थ्य में सुधार के लिए रणनीतियों को लागू करता है (गर्भावस्था, उपचार का पालन, बचपन में संदिग्ध दुर्व्यवहार, बुजुर्गों में कल्याण, आदि)।

एपीए के मामले में, "शुद्धता" एक ऐसा कारक है जो आमतौर पर नैदानिक ​​प्रदर्शन को सीमित करता है क्योंकि किसी विकार का अपने शुद्धतम और सबसे आसानी से पहचाने जाने योग्य रूप में प्रकट होना दुर्लभ है, बल्कि कि अन्य विकारों (कॉमरेडिटी) के मानदंड आमतौर पर मिलते हैं या उनमें अधिक भिन्नताएं होती हैं जटिलता।

इसलिए, मनोविज्ञान में आज हमारे पास न केवल विभिन्न पर शोध का एक व्यापक मार्जिन है विकारों के प्रकार जो हम पा सकते हैं, लेकिन उनसे संपर्क करने के सबसे उपयुक्त तरीके क्या हैं (तक) तारीख)।

क्या मनोवैज्ञानिक निदान उपयोगी है?

आमतौर पर, वह प्रक्रिया जब किसी प्रकार का मनोवैज्ञानिक उपचार किया जाना होता है, वह है एक मूल्यांकन चरण के साथ शुरू करें. इस चरण में, क्लिनिक के रूप में जाना जाने वाला साक्षात्कार हमें रोगी की स्थिति के बारे में बहुत सारी जानकारी प्रदान करता है।

चिकित्सा की धारा के आधार पर जिसमें से प्रत्येक मनोवैज्ञानिक काम करता है, साक्षात्कार में एक हो सकता है अधिक खुला या अधिक संरचित प्रारूप, लेकिन उनका हमेशा अधिक गहराई से जानने का उद्देश्य होगा आपके सामने व्यक्ति का कामकाज और वातावरण.

मूल्यांकन चरण हमें एक विकार होने पर निदान स्थापित करने की अनुमति दे सकता है, क्योंकि कुछ कठिनाइयां उत्पन्न होती हैं परामर्श (जेड कोड के रूप में जाना जाता है) को नैदानिक ​​नियमावली में शामिल नहीं किया जाता है क्योंकि उन्हें महत्वपूर्ण स्थितियों / में परिवर्तन माना जाता है मानसिक विकारों से अधिक जीवन चक्र (अलगाव के मामले, वैवाहिक असंतोष, बच्चों के व्यवहार के प्रबंधन में कठिनाइयाँ, युगल, आदि)।

एक विकार की स्थिति में, मूल्यांकन चरण में (जिसमें साक्षात्कार के अलावा, मानकीकृत प्रश्नावली का उपयोग किया जा सकता है) हम रोगी की स्थिति के लक्षणों, पाठ्यक्रम और विकास को स्पष्ट करने में सक्षम होंगे, साथ ही आप जिस अनुभव को जी रहे हैं उसे एक नाम दे रहे हैं।

उपरोक्त के आधार पर यह निदान हमें यह जानने में बहुत उपयोगी तरीके से अनुमति देता है कि हम किस कठिनाई से बातचीत कर रहे हैं और प्रत्येक व्यक्ति के लिए उपचार का सबसे उपयुक्त तरीका स्थापित करें, ताकि हम समस्या का सबसे प्रभावी तरीके से समाधान कर सकें और कुशल संभव।

क्या हमें हमेशा निदान की पेशकश करनी चाहिए?

स्वास्थ्य पेशेवरों के रूप में हमें यह ध्यान रखना चाहिए कि प्रत्येक व्यक्ति किसी अन्य से बिल्कुल अलग है, और यह कि जो हम एक रोगी को प्रेषित करेंगे वह दूसरे के लिए हानिकारक हो सकता है।

निदान पेशेवरों को हमारे सामने की स्थिति को समझने और स्पष्ट करने में मदद करता है, साथ ही इसे हल करने के लिए हमारी कार्रवाई की योजना बनाने और योजना बनाने में मदद करता है। हालाँकि, निदान स्थापित करते समय हमें बहुत सावधान रहना चाहिए, क्योंकि कई खतरे हैं:

लेबल अप्रत्यक्ष रूप से व्यक्ति की परिभाषा बन सकता है

कहने का तात्पर्य यह है कि, हम अब "X को सिज़ोफ्रेनिया है" की बात नहीं करते हैं, लेकिन हम "X सिज़ोफ्रेनिक है" को झेल सकते हैं।

निदान से रोगी का शिकार हो सकता है

विवेकपूर्ण है या नहीं, निदान स्थापित करें व्यक्ति को आपके लेबल द्वारा अवशोषित किया जा सकता है: "मैं एक्स नहीं कर सकता क्योंकि मैं एगोराफोबिक हूं"।

खराब विस्तृत निदान से रोगी में भ्रम की स्थिति पैदा हो सकती है

यदि पर्याप्त जानकारी प्रदान नहीं की जाती है और रोगी को यह समझ में नहीं आता है कि वास्तव में उसके साथ क्या हो रहा है, तो बहुत संभावना है कि डेटा के साथ सूचना अंतराल "भरें" जिसे आप स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर की तुलना में कम विश्वसनीय स्रोतों से निकाल सकते हैं, उत्पादक आपकी मानसिक स्थिति के बारे में नकारात्मक और अवास्तविक अपेक्षाएं.

नैदानिक ​​लेबल अपराध बोध उत्पन्न कर सकता है

"मैंने इसके लायक कुछ किया है।"

निष्कर्ष

इसे ध्यान में रखते हुए, यह बिना कहे चला जाता है कि मनोवैज्ञानिकों के लिए नैदानिक ​​​​लेबल के बाद से हमारे सामने प्रस्तुत स्थिति का मानसिक निदान स्थापित नहीं करना बेहद मुश्किल है। हमारी मानसिक योजनाओं में जानकारी को समझना हमारे लिए आसान बनाएं.

लेकिन इसके बावजूद, यदि रोगी किसी कारण से सीधे निदान का अनुरोध नहीं करता है, तो इसकी संभावना है कि आपको यह जानने की ज़रूरत नहीं है कि आप जिस अनुभव से गुज़र रहे हैं उसे क्या कहते हैं, और बस खोजें इसे हल करो।

दूसरी ओर, यदि हम "लेबलिंग" पर बहुत जोर देते हैं कि क्या हो रहा है, तो यह महत्वपूर्ण है कि पहले यह स्पष्ट किया जाए कि अनुरोध का व्यक्ति में ठोस आधार है या नहीं अन्य तरीकों से प्रभावित और धक्का दिया जा सकता है जिसके साथ यह संबंधित है (सामाजिक लिंक, इंटरनेट पर डेटा, आदि)।