इकोप्रैक्सिया (अनियंत्रित नकल): कारण और विकार

हम जानते हैं कि नकल मानव विकास का एक मूलभूत हिस्सा है। मनुष्य, अन्य वानरों की तरह, बचपन के दौरान सामाजिक शिक्षा के रूप में दूसरों की नकल करते हैं। हालाँकि, कुछ लोगों में यह नकल नहीं रुकती; एक ऐसा टिक बन जाता है जिससे बचना असंभव है और इकोप्रैक्सिया नामक एक लक्षण विकसित करें.

इकोप्रेक्सिया या इकोकिनेसिस की उपस्थिति एक neuropsychiatric विकार का संकेत हो सकता है. हालांकि कई बार यह स्पष्ट हो सकता है, यह खुद को अधिक सूक्ष्म तरीकों से प्रकट कर सकता है जो नग्न आंखों से किसी का ध्यान नहीं जाता है।

नीचे हम संक्षेप में वर्णन करते हैं कि इकोफेनोमेना क्या हैं, हम उनके कारणों के बारे में क्या जानते हैं, और किन विकारों में वे अधिक विशिष्ट हैं।

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इकोप्रैक्सिया वास्तव में क्या है?

Ecopraxia एक मोटर टिक है जो तथाकथित Ecophenomena का हिस्सा है। इन लक्षणों की विशेषता नकल है। जबकि इकोलिया में ध्वनियों या शब्दों की नकल होती है, इकोप्रैक्सिया से मेल खाती है किसी और के कार्यों की स्वचालित नकल.

इशारों की नकल के अलावा, यह खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है: इकोमिमिया या चेहरे के भावों की नकल, अल्ट्रासाउंड या नकल श्रवण उत्तेजनाओं के लेखन के माध्यम से, इकोप्लासिया या मानसिक रूप से वस्तुओं या लोगों की रूपरेखा तैयार करने की क्रिया, हवा में या कुछ में सतह। सांकेतिक भाषा के माध्यम से शब्दों की नकल, जिसे इकोलालियोफ्रेसिया कहा जाता है, का भी वर्णन किया गया है।

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इकोप्रैक्सिया के कारण

यह समझने के लिए कि लोग पहले स्थान पर नकल क्यों करते हैं हमें मिरर न्यूरॉन्स के अस्तित्व को ध्यान में रखना चाहिए. ये न्यूरॉन्स तब सक्रिय होते हैं जब वे दूसरे को एक क्रिया करते हुए देखते हैं और दूसरे के कार्यों को दर्शाते हुए, प्रेक्षित के समानांतर प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं। इन न्यूरॉन्स के सक्रियण से हमेशा गति नहीं होती है, क्योंकि हम मोटर प्रतिक्रिया को बाधित करने में सक्षम हैं।

मस्तिष्क का अनुकरण केंद्र अवस्थित होता है अवर ललाट गाइरस, अवर पार्श्विका लोब, और टेम्पोरल सल्कस का ऊपरी भाग. इनके अलावा, दोनों प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स चूंकि प्रीमोटर क्षेत्र नई उत्तेजनाओं की नकल में एक मौलिक भूमिका निभाते हैं। इस प्रकार, नकल ऊपर से एक प्रक्रिया के रूप में होती है (धारणा, बाहरी उत्तेजना की एन्कोडिंग और मोटर क्रिया की तैयारी) नीचे की ओर (मोटर निष्पादन)।

परंपरागत रूप से, इकोप्रैक्सिया होने के लिए समझा जाता है क्योंकि रोगी मोटर प्रदर्शन को बाधित करने और प्रक्रिया को बाधित करने में असमर्थ है। हालांकि, सभी अनुभवजन्य साक्ष्य सहमत नहीं हैं। हाल के अध्ययनों के अनुसार, इको-प्रैक्टिकल टिक्स अत्यधिक सीखी हुई मोटर प्रतिक्रियाएं हैं जो एक बार किसी बाहरी उद्दीपन से प्रेरित होकर अनिवार्य रूप से क्रियान्वित हो जाते हैं। इन प्रतिक्रियाओं में हस्तक्षेप करना और बाधित करना असंभव है, इसलिए उनकी अनैच्छिक और स्वचालित प्रकृति।

Ecopraxias, चूंकि वे बहुत बार होते हैं और अधिक समेकित होते हैं, स्वैच्छिक आंदोलनों की तुलना में मस्तिष्क में अधिक प्रतिनिधित्व किया जा सकता है। इस तरह, इकोप्रैक्सिया वाले लोगों में एक बहुत ही संवेदनशील उत्तेजना-टिक संघ होता है और इन प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करना उनके लिए असंभव है.

इस प्रकार, ऐसा नहीं है कि टिक्स सामान्य निर्बाध प्रतिक्रियाएं हैं, यह है कि वे बहुत अधिक अंतर्निहित उत्तेजना-प्रतिक्रिया संघ हैं जो थोड़ी सी उत्तेजना से शुरू होते हैं।

इकोप्रैक्टिक विकार

कई न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार हैं जिनमें सामान्य रूप से उनकी नैदानिक ​​​​प्रस्तुति में इकोप्रैक्सिया और इकोफेनोमेना शामिल हैं। हालांकि, एक है जो सबसे ऊपर है। गाइल्स डे ला टॉरेट्स डिसऑर्डर (पीडीडी), अत्यधिक टिक्स, इकोलिया और इकोप्रैक्सिया की उपस्थिति की विशेषता है।

1. गाइल्स डे ला टौरेटे का विकार

इसके पहले नैदानिक ​​विवरण से, इसके निदान के लिए टिक्स की उपस्थिति आवश्यक है. पीडीडी के रोगी निदान का एक मूलभूत स्तंभ होने के नाते, टिक्स, कोप्रोलिया और इकोफेनोमेना की उच्च दर दिखाते हैं।

वास्तव में, कारक विश्लेषण करता है मोटर टिक्स और इकोफेनोमेना को अधिक महत्व देते हैं मोटर हाइपरएक्टिविटी या वोकल टिक्स की तुलना में, अधिक लोकप्रिय रूप से जाना जाता है।

पीडीडी में, टिक्स में अत्यधिक गतिविधि के कारण होता है बेसल गैंग्लिया. यह अनुमान लगाया गया है कि, क्योंकि इन रोगियों के प्रीफ्रंटल को लगातार टिक्स के कारण बाधित होना चाहिए यह गतिविधि समाप्त हो जाती है और दूसरों के आंदोलनों की नकल को बाधित नहीं करती है, इकोप्रैक्सिया दिखाती है।

इसके अलावा, वे जिन आंदोलनों का अनुकरण करते हैं, वे आमतौर पर उनके प्रदर्शनों की सूची के भीतर होते हैं। इस का मतलब है कि वे आंदोलनों की नकल करने की अधिक संभावना रखते हैं जो पहले से ही आपके मस्तिष्क में बहुत अधिक सीखे हुए हैं, जैसा कि हमने किसी अन्य नए आंदोलन की तुलना में कुछ पैराग्राफ पहले चर्चा की थी।

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2. एक प्रकार का मानसिक विकार

एक अन्य विकार जहां पीडीडी की तुलना में इकोप्रैक्सिया कभी-कभी अधिक सूक्ष्म तरीके से हो सकता है, वह है सिज़ोफ्रेनिया। परिकल्पना यह है कि सिज़ोफ्रेनिक रोगी, प्रीफ्रंटल क्षेत्र की खराबी के कारण, अनुपयुक्त प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करने में परेशानी होती है नकल की तरह।

ये रोगी, बाकी के विपरीत, अपने इकोप्रैक्सिया को नियंत्रित करने में सक्षम हैं यदि वे पहले से तैयार हैं कि उन्हें उत्सर्जित न करें। इस कारण से, यह माना जाता है कि स्किज़ोफ्रेनिक रोगियों की समस्या का मोटर टिक्स सीखने की तुलना में कार्यकारी कार्यों से अधिक लेना-देना है।

3. आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार

इन विकारों में हम अक्सर मोटर अपव्यय पाते हैं: तौर-तरीके, फड़फड़ाना, टिक्स आदि। इसलिए, यह उम्मीद की जाती है कि हम इकोप्रैक्सिया की उपस्थिति पाते हैं। हालाँकि, कभी-कभी ऑटिस्टिक इकोप्रैक्सिस टिक्स के रूप में कार्य नहीं करते हैंलेकिन व्यवहार संबंधी समस्याओं के रूप में।

इसका मतलब यह है कि ऑटिज्म से पीड़ित लोगों में, कार्यकारी नियंत्रण या अधिक सीखने की कमी से इकोप्रैक्सिया इतना स्थापित नहीं होता है, बल्कि इसलिए कि व्यक्ति यह नहीं मानता कि नकल का दमन किया जाना चाहिए या यह सामाजिक रूप से अनुपयुक्त हो सकता है।

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4. अन्य संबंधित विकार

अन्य विकार जहां हम इकोप्रैक्टिक लक्षण पा सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• तंत्रिका संबंधी विकार (मनोभ्रंश)
• ट्रांसकॉर्टिकल वाचाघात
• मिरगी
• ऑटोइम्यून विकार
• टिक्स के साथ जुनूनी-बाध्यकारी विकार

इलाज

इकोप्रैक्सिया के लिए उपचार अंतर्निहित तंत्र पर निर्भर करेगा जो इसका कारण बनता है। ऐसे मामलों में जहां न्यूरोलॉजिकल डिसफंक्शन प्रबल होते हैं, दवा उपचार में एक मुख्य बिंदु होगी।

हालाँकि, सभी प्रकार के टिक्स और इकोप्रैक्सिया इलाज के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं व्यवहार चिकित्सा के माध्यम से। यह ऑटिज़्म वाले व्यक्तियों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जहां इकोप्रैक्सिया सामाजिक वास्तविकता को समझने में असमर्थता और जुनूनी-बाध्यकारी विकार में परिणाम है।