दौरे के प्रकार: वे क्यों होते हैं और उनके कारण क्या होते हैं?
जब हम स्नायविक विकारों के बारे में सोचते हैं जैसे मिरगी, ज्यादातर लोगों के दिमाग में जो पहली छवि आती है वह पीड़ित व्यक्ति की होती है आपके पूरे शरीर में दौरे, झटकेदार और हिंसक संकुचन जिसके कारण आप अस्पताल के बिस्तर पर कांपते हैं या जमीन पर।
वास्तव में, दौरे मिर्गी के सबसे अधिक दिखाई देने वाले और महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक हैं (वास्तव में, इसका निदान अन्य पहलुओं के साथ किया जाता है, यदि विषय को कई दौरे पड़े हैं)। लेकिन सभी दौरे एक जैसे नहीं होते हैं और न ही वे मिर्गी के दौरे के लिए अद्वितीय होते हैं। इस लेख में हम विभिन्न प्रकार के दौरे की कल्पना करने जा रहे हैं।
जब्ती: शब्द की संक्षिप्त परिभाषा
दौरे को स्वैच्छिक कंकाल की मांसपेशियों के उन झटकेदार आंदोलनों के रूप में समझा जाता है जो. से होते हैं एक या अधिक समूहों के हिंसक संकुचन के साथ अचानक, लयबद्ध, दोहराव और पूरी तरह से अनैच्छिक रूप पेशीय।
दौरे मस्तिष्क की समस्या का एक लक्षण है जिसके विभिन्न मूल हो सकते हैं. वे आमतौर पर अल्पकालिक (आमतौर पर दो मिनट तक) होते हैं, हालांकि लंबे एपिसोड खतरनाक हो सकते हैं और उन्हें एक आपात स्थिति के रूप में माना जाता है। इसका मुख्य कारण मस्तिष्क में विद्युत रासायनिक असंतुलन, या विशिष्ट न्यूरोनल समूहों की अति-उत्तेजना के अस्तित्व में पाया जाता है।
दौरे के प्रकार
जैसा कि ऊपर बताया गया है, सभी दौरे समान नहीं होते हैं, लेकिन अलग-अलग स्थापित किए जा सकते हैं। मस्तिष्क क्षेत्र या प्रभावित क्षेत्रों, मांसपेशियों के संकुचन के स्तर या दौरे के कारणों के आधार पर प्रकार।
1. प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्रों के अनुसार वर्गीकरण
इस पर निर्भर करता है कि दौरे मस्तिष्क के किसी विशिष्ट क्षेत्र में परिवर्तन के कारण हैं या सामान्य स्तर पर, हम दौरे के दो मुख्य समूहों के अस्तित्व पर विचार कर सकते हैं।
१.१. फोकल-शुरुआत दौरे या आंशिक दौरे
ये एक या अधिक के परिवर्तन के कारण दौरे पड़ते हैं मस्तिष्क क्षेत्र अच्छी तरह से निर्धारित। प्रभावित क्षेत्र उन लक्षणों के प्रकार को चिह्नित करेगा जिनका अनुभव किया जाएगा। मोटर स्तर पर जब्ती शरीर के एक विशिष्ट भाग में, या यहाँ तक कि आधे शरीर (अर्थात शरीर के एक तरफ) में भी होती है।
वे सरल और जटिल हो सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि क्या चेतना में परिवर्तन हैं (बाद वाला जटिल है)। संवेदी गड़बड़ी और कार्यों और इशारों की दृढ़ता हो सकती है, और भविष्य के सामान्यीकृत संकटों के आगमन की चेतावनी के रूप में भी काम कर सकता है। पहले मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों को सक्रिय करके फोकल दौरे का सामान्यीकृत होना भी आम है और बाद में मस्तिष्क के बाकी हिस्सों में फैलते हुए, इन संकटों को सामान्यीकृत माध्यमिक कहा जाता है।
१.२. सामान्यीकृत दौरे
सामान्यीकृत दौरे वे होते हैं जिनमें यह पूरे या मस्तिष्क का एक बड़ा हिस्सा होता है, जिसमें दोनों गोलार्द्धों में विद्युत परिवर्तन दिखाई देते हैं। वे आमतौर पर चेतना के नुकसान का कारण बनते हैं और टॉनिक-क्लोनिक प्रकार के दौरे दिखाई देते हैं। वे अचानक होते हैं, हालांकि वे एक आभा से पहले हो सकते हैं, और रोगी को गिरने का कारण बन सकते हैं। स्फिंक्टर नियंत्रण का नुकसान, जीभ का काटना और यहां तक कि मरोड़ भी आम हैं और मांसपेशी समूह की चोटें।
इस उपसमूह के भीतर पाया जा सकता है अनुपस्थिति संकट (जिसमें मामूली संकुचन हो सकता है), मायोक्लोनिक, टॉनिक-क्लोनिक (ये सबसे अधिक हैं प्रतिनिधि) या यहां तक कि एटोनिक जिसमें एक जब्ती नहीं होती है, लेकिन बाद में मांसपेशियों की टोन का नुकसान होता है एक संकुचन।
2. पेशी संकुचन के स्तर के अनुसार
एक और वर्गीकरण किया जा सकता है तीव्रता के स्तर के आधार पर या जब्ती की विशेषताएं ही। उनमें से, निम्नलिखित बाहर खड़े हैं।
२.१. टॉनिक दौरे
यह एक प्रकार का जब्ती है जिसमें मांसपेशियों में से एक या एक या अधिक मांसपेशी समूहों में से एक शक्तिशाली मांसपेशी संकुचन होता है। प्रभावित मांसपेशियों या मांसपेशियों में उच्च स्तर की अकड़न होती है।
२.२. क्लोनिक दौरे
क्लोनिक दौरे वे होते हैं जो कम तीव्रता और शक्ति के हर दो से तीन सेकंड में बार-बार होते हैं।
२.३. मायोक्लोनिक दौरे
क्लोन की तरह, ये कम से कम अवधि के छोटे मांसपेशियों में ऐंठन होते हैं, लेकिन जिसके परिणामस्वरूप शरीर के एक हिस्से की अनैच्छिक गति होती है।
२.४. टॉनिक-क्लोनिक दौरे
टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी सबसे प्रोटोटाइपिक प्रकार के दौरे में से एक है, जो एक ही समय में टॉनिक और क्लोनिक दोनों प्रकार के दौरे पड़ते हैं। यह एक प्रकार की जब्ती है जो एक भव्य माल जब्ती का हिस्सा है।
२.५. परमाणु संकट
इस प्रकार के संकट में, सच्चे दौरे नहीं पड़ते, बल्कि मांसपेशियों की टोन का अचानक गायब हो जाना। कभी-कभी यह गायब होना एक शक्तिशाली मांसपेशी ऐंठन से पहले होता है।
3. दौरे के कारण के आधार पर
दौरे कई अलग-अलग कारणों से उत्पन्न हो सकते हैं. मिर्गी के साथ दौरे की पहचान नहीं करना महत्वपूर्ण है क्योंकि, हालांकि वे इस विकार में बहुत आम हैं, अन्य स्थितियों से दौरे भी प्रकट हो सकते हैं। कुछ प्रकार इस प्रकार हैं।
३.१. मिरगी के दौरे
मिर्गी मुख्य विकारों में से एक है जो दौरे की उपस्थिति से जुड़ा हुआ दिखाई देता है।
३.२. ज्वर और संक्रमण के दौरे
39 डिग्री से ऊपर के बुखार की उपस्थिति उन्हें समझाने के लिए पिछले न्यूरोलॉजिकल परिवर्तनों के बिना दौरे का कारण बन सकती है। वे सरल हो सकते हैं यदि उन्हें दोहराया नहीं जाता है और पंद्रह मिनट से कम समय तक रहता है, या यदि पुनरावृत्ति होती है तो जटिल हो सकती है पहले 24 घंटों में प्रकरण (जिस स्थिति में उन्हें क्लस्टर दौरे भी कहा जा सकता है या असामान्य)।
३.३. अंग अपर्याप्तता के दौरे
जिगर या गुर्दे में परिवर्तन की उपस्थिति भी दौरे की शुरुआत उत्पन्न कर सकती है।
३.४. मादक द्रव्यों का सेवन बरामदगी
कुछ दवाएं और कुछ दवाएं दोनों साइड इफेक्ट के रूप में और ओवरडोज के दौरान, या निकासी सिंड्रोम के दौरान दौरे का कारण बन सकती हैं।
3.5. हिस्टीरिकल दौरे
दौरे सिर्फ चिकित्सा कारणों से नहीं होते हैं। सोमाटोफॉर्म जैसे कुछ मनोवैज्ञानिक विकार विषय को पीड़ित करते हैं। इस प्रकार के दौरे की ख़ासियत होती है कि वे आमतौर पर केवल दूसरों की उपस्थिति में होते हैं और उत्पन्न नहीं होते हैं एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम में परिवर्तन (हालांकि ये काल्पनिक लक्षण नहीं हैं, लेकिन उत्पन्न होते हैं मनोवैज्ञानिक रूप से)।
3.6. चिंता के कारण दौरे पड़ना
बहुत अधिक चिंता की कुछ स्थितियों में, मोटर और दैहिक परिवर्तन उत्पन्न हो सकते हैं, और दौरे पड़ सकते हैं।