टॉरेट सिंड्रोम: कारण, लक्षण, निदान और उपचार
टॉरेट सिंड्रोम एक स्नायविक विकार है जो प्रभावित व्यक्ति को प्रदर्शन करने का कारण बनता है आंदोलनों और ध्वनियों को अनैच्छिक रूप से और बिना किसी विशिष्ट उद्देश्य के.
इन आंदोलनों को रुक-रुक कर दोहराया जाता है और तनावपूर्ण स्थितियों में वृद्धि होती है। इसे अक्सर कई टीकों का विशेष रूप से गंभीर और पुराना रूप माना जाता है।
इस लेख में हम देखेंगे कि टॉरेट सिंड्रोम क्या है और यह इसे विकसित करने वाले लोगों को कैसे प्रभावित करता है।
टॉरेट सिंड्रोम क्या है?
टॉरेट सिंड्रोम के विकास के शुरुआती चरणों में दिखाई देने वाले लक्षण आठ से ग्यारह साल की उम्र के बीच शुरू होते हैं, और उनकी तीव्रता बहुत भिन्न होती है। प्रभावित व्यक्ति को लगातार और लगातार टिक्स की अवधि का सामना करना पड़ सकता है, और अन्य जिसमें इनकी उपस्थिति व्यावहारिक रूप से न के बराबर हो जाती है। लड़कियों की तुलना में लड़कों में टॉरेट सिंड्रोम होने की संभावना तीन से चार गुना अधिक होती है (1).
टिक्स को वर्गीकृत किया जा सकता है सरल या जटिल tics:
- सिंपल टिक्स: ये संक्षिप्त, अनैच्छिक और अप्रत्याशित गतियां हैं जो एक विशिष्ट और सीमित संख्या में मांसपेशी समूहों को प्रभावित करती हैं। हालांकि वे अलगाव में होते हैं, वे दोहराए जाते हैं। इस प्रकार के प्रभाव के उदाहरण हैं: सिर हिलाना, पलक झपकाना, कंधों को सिकोड़ना, नाक से जोर से सांस लेना ...
- जटिल टिक्स: समन्वित और चक्रीय हलचलें जो विभिन्न मांसपेशी समूहों को प्रभावित करती हैं, जैसे कि लात मारना, कूदना, वस्तुओं या लोगों को सूँघना, कोपरोलिया (अनियंत्रित तरीके से गाली-गलौज और अश्लील शब्द जारी करना), आदि। यही है, उन्हें अधिक जटिल और अमूर्त प्रकार के मानसिक प्रसंस्करण की आवश्यकता होती है।
इस प्रकार, टॉरेट सिंड्रोम को कुछ संक्षिप्त व्यवहारों को बाधित करने में टिक्स और समस्याओं की विशेषता है, जो सेकंड के एक मामले या एक सेकंड के अंश में व्यक्त किए जाते हैं।
का कारण बनता है
के कारण टॉरेट सिंड्रोम वे अभी भी अज्ञात हैं और इस मामले पर कोई वैज्ञानिक सहमति नहीं है। कुछ परिकल्पनाओं का सुझाव है कि इसकी उत्पत्ति से जुड़ा हो सकता है मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में प्रभाव और रासायनिक पदार्थों में परिवर्तन (डोपामिन, नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन) जो आंतरिक संचार प्रदान करते हैं।
यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि टॉरेट सिंड्रोम एक है वंशानुगत रोग और यह कि एक प्रभावित व्यक्ति के पास अपने बच्चे को सिंड्रोम प्रसारित करने का 50% मौका होता है। यह शेष आबादी के संबंध में मस्तिष्क स्तर पर मतभेदों द्वारा निभाई गई भूमिका के बारे में सुराग देता है।
हालांकि, तथ्य यह है कि आनुवंशिक प्रवृत्ति विरासत में मिली है, इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे को इससे जुड़े सभी लक्षणों का सामना करना पड़ेगा। विकार, लेकिन बाकी की तुलना में इसके विकसित होने की सांख्यिकीय रूप से अधिक संभावना होगी आबादी। यह संभव है कि कुछ ऐसे जीन रूपांतर हों जो कभी व्यक्त नहीं किए गए हों, या जो अन्य जीनों के साथ संयोजन करके व्यक्त किए गए हों और सराहनीय लक्षण उत्पन्न करने में विफल हों।
आमतौर पर यह देखा गया है कि टॉरेट सिंड्रोम वाले लोगों के बच्चों में कुछ मामूली टिक्स हो सकते हैं, कुछ जुनूनी-बाध्यकारी व्यवहार, ध्यान घाटे से जुड़े लक्षण (टिक्स की उपस्थिति के बिना), या यहां तक कि लक्षणों की कुल अनुपस्थिति। यह इंगित करता है कि टॉरेट सिंड्रोम तीव्रता के एक बहुत ही विविध स्पेक्ट्रम में उपस्थित हो सकता है, और यह सभी लोगों में एक बंद श्रेणी और समान गंभीरता के रूप में मौजूद नहीं है।
दूसरी ओर, यह माना जाता है कि टॉरेट सिंड्रोम के सबसे विशिष्ट सिंड्रोम के कारण हैं नाड़ी नियमन में विफलता ललाट लोब में शिथिलता के कारण, कार्यकारी कार्यों के एक अच्छे हिस्से के लिए जिम्मेदार और इस समय कार्रवाई करने की इच्छा को कम करने के कार्य में।
लक्षण
टॉरेट सिंड्रोम जीवन के पहले दो दशकों के दौरान कुछ समय के दौरान प्रकट होता है, और एक ही परिवार के नाभिक में संबंधित लक्षणों की उपस्थिति में बड़ी परिवर्तनशीलता हो सकती है. आम तौर पर, सिंड्रोम की पहली अभिव्यक्ति आम तौर पर एक चेहरे का टिक होता है, और प्रत्येक प्रभावित व्यक्ति के लिए टीआईसी के अपने सीमित प्रदर्शनों की सूची पेश करना आम बात है, हमेशा एक ही दोहराना।
समय के साथ, टौरेटे सिंड्रोम वाले लोग एक परिवर्तनीय प्रकृति के अधिक मोटर टिक्स विकसित करते हैं। वे चेहरे की मांसपेशियों के पलक झपकने या टिक्स दोनों को शामिल करते हैं, कण्ठस्थ ध्वनियों का उत्सर्जन, हवा का अचानक साँस लेना, लात मारना, गर्दन और सिर का हिलना, और इसी तरह। यह अज्ञात है कि जटिल टिक्स की उपस्थिति सरल टिक्स के पिछले स्वरूप का कारण है, या यदि दोनों घटनाएं एक परिवर्तन का परिणाम हैं जो उन्हें समानांतर में उत्पन्न करती हैं।
रोगी शरीर के कुछ हिस्सों में जलन, दबाव, झुनझुनी, खुजली जैसी संवेदनाएं भी व्यक्त करते हैं... इस प्रकार के टिक्स कहलाते हैं संवेदनशील टीआईसी.
मौखिक-प्रकार के टिक्स लोकप्रिय रूप से कम आम हैं। केवल 10% रोगियों में इकोलिया है (जो सुना है उसे दोहराएं) या कोपरोलिया (अनैच्छिक रूप से अशिष्ट शब्दों या वाक्यांशों का उत्सर्जन)। कुछ मरीज़ थूकना और / या कोप्रोमिमिया (आक्रामक हावभाव) जैसे टिक्स भी व्यक्त करते हैं।
टिक्स की पुनरावृत्ति और तीव्रता पूरे दिन खराब या बेहतर हो सकती है, और समय के साथ बदल सकती है। किशोरावस्था के दौरान और बाद में विकृति में सुधार होता है, जब टॉरेट सिंड्रोम के सबसे खराब चरण का अनुभव होता है, जो अक्सर आचरण विकारों से संबंधित होता है। इस तरह, किशोरावस्था से वयस्कता तक जाने पर महत्वपूर्ण टिक्स और कोप्रोलिया (यदि कोई हो) की आवृत्ति आमतौर पर कम हो जाती है।
लोग इस सिंड्रोम से कैसे प्रभावित होते हैं?
टॉरेट सिंड्रोम से प्रभावित लोग सामान्य बुद्धि होयद्यपि टिक्स और संबंधित व्यवहार और सामाजिक विकृतियों के परिणामस्वरूप उन्हें बचपन और किशोरावस्था के दौरान अतिरिक्त सीखने में कठिनाई हो सकती है। ये विकृति आमतौर पर हैं अनियंत्रित जुनूनी विकार या ध्यान आभाव सक्रियता विकार (एडीएचडी)। उनके लिए पेश करना भी आम बात है व्यवहार संबंधी विकार (सामाजिक अलगाव, आवेग, आक्रामकता) और सपने का.
आवेग की समस्या भी अक्सर पैदा करती है डिप्रेशन यू चिंता, लेकिन ये स्वयं सिंड्रोम के तंत्रिका जीव विज्ञान का हिस्सा नहीं हैं, बल्कि पर्यावरण और दूसरों के साथ बातचीत करने के उनके तरीके के परिणामों का हिस्सा हैं।
कभी-कभी रोगी कुछ समय के लिए टिक्स को रोकने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन अंत में ये और अधिक स्पष्ट तरीके से फिर से प्रकट होते हैं, जैसे कि यह क्षतिपूर्ति करने का एक तरीका था निषेध इस प्रकार, यह वांछनीय लगता है कि रोगी के आस-पास के लोग टिक्स की उपस्थिति में स्वाभाविक रूप से समझ और व्यवहार करते हैं।
कुछ प्रभावितों में बहुत हल्के लक्षण होते हैं, जिनके लिए किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और समय के साथ उनके लक्षणों का गायब होना भी सामान्य है।
इलाज
टिक्स के लिए किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है, सिवाय अत्यधिक गंभीरता के या जो मांसपेशियों में दर्द या स्कूल और सामाजिक समायोजन में विकारों को प्रभावित करते हैं। इस प्रकार के मामलों में, वे आमतौर पर सीधे होते हैंआर न्यूरोलेप्टिक दवाएं टिक्स की तीव्रता और आवृत्ति को कम करने के लिए।, हालांकि हमेशा चिकित्सा संकेत के तहत और उनकी देखरेख में।
विषय में मनोवैज्ञानिक चिकित्सा, यह टॉरेट सिंड्रोम से संबंधित विकारों का इलाज करने के लिए प्रभावी है, जैसे तनाव, अवसाद या चिंता, सीखने और व्यवहार संबंधी समस्याएं, और इसके कारण होने वाले सामाजिक और भावात्मक परिणाम सिंड्रोम।
यदि सिंड्रोम जुनूनी-बाध्यकारी विकार या एडीएचडी के साथ है, तो इसकी सिफारिश की जाएगी, पहले से ही उपचारों के अलावा समझाया, इन परिवर्तनों का उचित उपचार करें जो उनके जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं व्यक्ति।
तीन वास्तविक मामले
टॉरेट सिंड्रोम के साथ रहना कैसा है? कुख्यात पेशेवर करियर वाले कई लोग हमें इस न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम के करीब लाते हैं।
1. महमूद अब्दुल-रऊफ, एक एनबीए खिलाड़ी
क्या आप टॉरेट पीड़ित हो सकते हैं और जीवन में सफल हो सकते हैं? महमूद अब्दुल-रऊफ (जिसका जन्म का नाम क्रिस जैक्सन था) का मामला प्रतिमानात्मक है। हम आपको उनके जीवन को जानने के लिए आमंत्रित करते हैं इस आलेख में स्पेनिश अखबार से जानकारी.
2. सुपर टैल्डो: चिली का एक लड़का टिक्स और कोप्रोलिया के साथ
टॉरेट सिंड्रोम का एक चरम मामला वह है जो पीड़ित है अगस्टिन एरेनास, उपनाम "सुपर टैल्डो", चिली का एक लड़का जो चिली टेलीविजन पर एक समाचार पत्र की रिपोर्ट के लिए प्रसिद्ध हो गया। दर्ज करके आप इसका इतिहास जान सकते हैं यह लिंक.
अंत में: इस शर्त पर एक गहन वृत्तचित्र
द्वारा बनाई गई एक वृत्तचित्र एक्सप्लोरा चैनल एक 20 वर्षीय लड़के के मामले की खोज की जिसे आठ साल की उम्र में निदान किया गया था। रिपोर्ट के इस संक्षिप्त अंश में, रोगी हमें बताता है कि एक दिन लगातार टिके रहना कैसा होता है। हम इसे नीचे पेश करते हैं।
ग्रंथ सूची संदर्भ:
- बलोच, एम.एच., लेकमैन जे.एफ. (2009)। टॉरेट सिंड्रोम का नैदानिक पाठ्यक्रम। जे साइकोसोम रेस (समीक्षा) 67 (6): पीपी। 497-501.
- कैवाना, एंड्रिया। (2010). टॉरेट सिंड्रोम। संपादकीय गठबंधन।
- लेकमैन, जे.एफ., कोहेन, डी.जे. टॉरेट सिंड्रोम - टिक्स, जुनून, मजबूरियां: विकासात्मक मनोचिकित्सा और नैदानिक देखभाल। जॉन विले एंड संस, इंक।, न्यूयॉर्क।
- मो, बारबरा। (2000). टॉरेट सिंड्रोम और टिक विकारों से निपटना। न्यूयॉर्क: रोसेन पब। समूह।
- ओ'रूर्के, जे.ए.; शर्फ, जे.एम.; और आप।; और अन्य। (2009). टॉरेट सिंड्रोम के आनुवंशिकी: एक समीक्षा। जे साइकोसोम रेस। ६७ (६): पीपी. 533 - 545.
- (1) http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/sindrome_de_tourette.htm