सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक जब्ती: इसके लक्षण और विशेषताएं

मिर्गी के दौरे के दौरान एक व्यक्ति को जितने भी दौरे पड़ सकते हैं, उनमें से, सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक जब्ती यह शायद लोकप्रिय संस्कृति में सबसे अच्छी तरह से जाना जाता है।

हालांकि मिर्गी वाले लोगों को यह एकमात्र प्रकार का दौरा नहीं हो सकता है, यह सबसे अधिक है प्रोटोटाइपिकल, और इस लेख में हम इसकी विशिष्टताओं के साथ-साथ संभावित कारणों और उपचार।

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सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक जब्ती: यह क्या है?

सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक जब्ती, जिसे 'ग्रैंड माल' भी कहा जाता है, एक प्रकार का मिरगी का दौरा है जिसमें मांसपेशियों के टॉनिक और क्लोनिक संकुचन दोनों होते हैं। बरामदगी की यह किस्म मिरगी के दौरे की प्रोटोटाइपिक छवि से सबसे अधिक जुड़ी हुई है, और आमतौर पर इससे पीड़ित व्यक्ति के शरीर में चयापचय संबंधी विकारों से जुड़ी होती है।

आमतौर पर यह माना जाता है कि मिर्गी से पीड़ित लोगों को ही इस प्रकार का दौरा पड़ता है, लेकिन सच्चाई यह है कि मिरगी के केवल 10% रोगी ही इस प्रकार के दौरे से पीड़ित होते हैं बिना किसी अन्य के साथ किस्में।

लक्षण

ऐसे कई लक्षण हैं जो व्यक्ति सामान्यीकृत टॉनिक-क्लोनिक दौरे से पहले, दौरान और बाद में पीड़ित हो सकते हैं।

भले ही ज्यादातर मामलों में बिना किसी चेतावनी के दौरे पड़ते हैंअचानक और अचानक, कुछ लोगों को प्रोड्रोम का सामना करना पड़ सकता है। यह चेतावनी देता है कि आपके शरीर में कुछ ठीक नहीं चल रहा है, और आपको मिर्गी का दौरा पड़ेगा। आम तौर पर, प्रोड्रोम खुद को पूर्वसूचक भावनाओं के रूप में प्रकट करता है जो एक संकट को जन्म देता है।

एक बार दौरे शुरू हो जाने के बाद, जब्ती के दौरान तीन अलग-अलग चरण होते हैं, जो टॉनिक चरण, क्लोनिक चरण और पोस्टिक्टल चरण होते हैं।

1. टॉनिक चरण

आमतौर पर, टॉनिक चरण उन चरणों में से पहला होता है जब आपको इस प्रकार का दौरा पड़ता है।

पहली चीज जो होती है वह है चेतना का तेजी से नुकसान, हालांकि यह हमेशा पूरी तरह से नहीं दिया जाता है।

कंकाल की मांसपेशियां तनावग्रस्तजिससे हाथ-पैर सख्त हो जाते हैं और खड़ा न हो पाने के कारण रोगी जमीन पर गिर जाता है।

आंखें एक विशिष्ट बिंदु पर निर्देशित होना बंद या लुढ़कती हैं, और मुंह खुला रहता है।

यह चरण केवल दस या बीस सेकंड तक रहता है और चेतना के नुकसान के बावजूद, व्यक्ति कुछ ध्वनियों को स्पष्ट करने में सक्षम होता है, मुख्य रूप से फेफड़ों से हवा के हिंसक निष्कासन के कारण। इसे एक ictal रोना के रूप में जाना जाता है।

त्वचा नीली हो जाती है, इस तथ्य के कारण कि सांस ने अपनी लयबद्धता खो दी है और शरीर में ऑक्सीजन की कमी है।

सहानुभूति प्रणाली जबरदस्ती प्रतिक्रिया करती है, जिससे रक्तचाप बढ़ जाता है, हृदय तेजी से धड़कता है, और आंख की पुतली का विस्तार होता है (मायड्रायसिस)।

टॉनिक चरण के दौरान एक जोखिम जीभ को काटने का है, क्योंकि जबड़ा बहुत मजबूती से जकड़ा हुआ होता है। आप अपने गाल को भी काट सकते हैं और मुंह में बड़ी चोट लग सकती है।

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2. क्लोनिक चरण

टॉनिक चरण के बाद क्लोनिक चरण आता है, जो एक ऐसी स्थिति है जिसमें पिछले चरण के दौरान तनाव का अनुभव होता है यह मांसपेशियों को आराम देता है. लगभग एक मिनट तक चलने वाले टॉनिक चरण से अधिक समय तक रहता है।

विश्राम पूर्ण नहीं है, क्योंकि मांसपेशियां तुरंत तनावग्रस्त हो जाती हैं और फिर शिथिल हो जाती हैं, इस प्रकार खुद को दौरे का कारण बनता है।

व्यक्ति हिंसक रूप से कांपता है, इस चरण में होने के कारण वह कमरे में मौजूद वस्तुओं के खिलाफ घायल हो सकता है। इसे जमीन पर लेटकर भी घुमाया जा सकता है।

3. पोस्टिक्टल चरण

एक बार टॉनिक और क्लोनिक चरण होने के बाद, पोस्टिक्टल चरण आता है, जिसमें कई घटनाएं हो सकती हैं।

रोगी का मस्तिष्क अपने रक्त परिसंचरण में परिवर्तन देख सकता है, न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर को बदलने के अलावा।

पीड़ित के अलावा व्यक्ति पूरी तरह से भ्रमित है स्मृतिलोप, हालांकि उत्तरोत्तर आपको पता चल जाएगा कि आप एक संकट का सामना कर चुके हैं।

इस बात की पूरी संभावना है कि इस प्रकरण के दौरान व्यक्ति शारीरिक और मानसिक रूप से पीड़ित होने के बाद रोएगा और उल्टी करेगा।

संभावित कारण

हालांकि मिर्गी का गहन अध्ययन किया गया है, यह ज्ञात है कि इस समस्या से जुड़े अधिकांश दौरे अज्ञातहेतुक हैं, अर्थात्, वे एक स्पष्ट कारण के बिना अचानक प्रकट होते हैं जो उनके प्रकट होने के कारण को स्पष्टीकरण देने की अनुमति देता है।

हालांकि, यह देखा गया है कि कुछ प्रकार के दौरे जो एकतरफा होते हैं मस्तिष्क स्तर पर, केवल दो गोलार्द्धों में से एक को शामिल करते हुए, वे संकट में विकसित हो सकते हैं जिसमें दोनों गोलार्द्ध शामिल होते हैं, इस प्रकार एक टॉनिक-क्लोनिक जब्ती देते हैं। इस प्रकार, हम एकतरफा फोकल दौरे की बात करते हैं जो अधिक जटिल और द्विपक्षीय दौरे में विकसित होते हैं।

यह अनुमान लगाया गया है कि इस प्रकार के दौरे की उपस्थिति के पीछे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मौजूद न्यूरोट्रांसमीटर और रसायनों के स्तर पर कुछ विकार होंगे। इस प्रकार के संकट के कुछ ट्रिगर, इसके अतिरिक्त उन्हें पीड़ित करने के लिए कुछ आनुवंशिक प्रवृत्ति, थकान, कुपोषण, नींद की कमी, तनाव, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, तेजी से प्रकाश परिवर्तन (झपकी और चमक), ऊंचा एस्ट्रोजन का स्तर और एंटीहिस्टामाइन हैं।

मनोचिकित्सा के इतिहास में, विभिन्न प्रकार के विकारों के लिए इलेक्ट्रोकोनवल्सी उपचार के उपयोग के साथ मनोवैज्ञानिक, टॉनिक-क्लोनिक बरामदगी को प्रयोगशाला स्थितियों के तहत दोहराया गया है और जाहिरा तौर पर चिकित्सीय भी सामान्यीकृत।

रोगसूचक मिर्गी से पीड़ित लोगों के मामले में, न्यूरोइमेजिंग तकनीकों के माध्यम से यह देखा गया है कि न्यूरॉन्स को क्षतिग्रस्त कर दिया है, जिससे वे तंत्रिका संकेतों को अनुपयुक्त रूप से संचारित कर सकते हैं और, इस प्रकार, संकट की हलचलें उत्पन्न होती हैं।

निदान

निदान न्यूरोइमेजिंग तकनीकों का उपयोग करके किया जा सकता हैविशेष रूप से इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी) के साथ। हालांकि, यह कहा जाना चाहिए कि इस उपकरण का उपयोग करने वाले निदान के विश्वसनीय होने के लिए, यह आवश्यक है टॉनिक चरण के दौरान या उसके तुरंत बाद मस्तिष्क की गतिविधि को रिकॉर्ड करें संकट।

टॉनिक चरण के दौरान, तेज तरंगों के साथ लो-वोल्टेज मस्तिष्क गतिविधि में प्रगतिशील वृद्धि होती है, इसके बाद उच्च-आयाम वाले विद्युत निर्वहन होते हैं। दूसरी ओर, क्लोनिक चरण के दौरान छोटी तरंगें होती हैं। ईईजी कई स्पाइक्स के साथ दिखाया गया है टॉनिक चरण के दौरान, और फिर क्लोनिक चरण के दौरान अधिक अनियमित synalepha के लिए।

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इलाज

जब किसी व्यक्ति को टॉनिक-क्लोनिक दौरे पड़ते हैं, तो उसके आस-पास के लोगों को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि इससे पीड़ित व्यक्ति अंदर है एक झुकी हुई मुद्राइससे बचने के लिए, चेतना खोने के दौरान, गलती से लार वायुमार्ग में प्रवेश कर जाती है और दम घुटने लगता है।

मिरगी की घटना कैसे हो रही है यह देखने के लिए आपको उस व्यक्ति के करीब होना चाहिए और अनुमान लगाना चाहिए कि दौरा कितने समय तक चल रहा है। हो सके तो सभी वस्तुओं को उस स्थान से हटा देना चाहिए ताकि व्यक्ति उनसे टकरा न सके। यह अनुशंसा नहीं की जाती है कि या तो व्यक्ति को आक्षेप करते समय पकड़ें या वस्तुओं को अंदर डालें मुंह, क्योंकि यह अंगों को सिकोड़ सकता है, हर्नियेट कर सकता है और अगर मुंह में कुछ डाला जाता है, तो गला घोंट दें यह।

उपचार के संबंध में, अन्य प्रकार के मिरगी के दौरे की तरह, उनसे बचने के लिए, निरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं. इसके अलावा, अगर इन संकटों की उपस्थिति में शामिल मस्तिष्क क्षेत्र को जाना जाता है, तो योनि तंत्रिका को उत्तेजित करने के अलावा, एक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप किया जा सकता है।

इन संकटों की अधिक घटनाओं में योगदान देने वाली पोषण संबंधी स्थितियों को होने से रोकने के लिए, आहार मार्ग का चयन करता है, व्यक्ति को कीटोजेनिक आहार के अधीन करता है, जो कि वसा और प्रोटीन में उच्च होता है।

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