एकाधिक व्यक्तित्व विकार: कारण और लक्षण

डिसोशिएटिव आइडेंटिटी डिसॉर्डर (टीआईडी), लोकप्रिय रूप से "के रूप में जाना जाता है"एकाधिक व्यक्तित्व विकार"कल्पना में सबसे अधिक बार मनोविकृति का प्रतिनिधित्व किया जाता है।

एकाधिक व्यक्तित्व: यह क्या है?

के अजीब मामले से डॉ. जेकिल और मिस्टर हाइड Hy जब तक मनोविकृति या फाइट क्लब, द लॉर्ड ऑफ द रिंग्स के गोलम के चरित्र और यहां तक ​​कि द्वारा निभाए गए चरित्र के माध्यम से जिम कैरी कॉमेडी में मैं, मैं और आइरीन, ऐसे दर्जनों काम हैं जिन्होंने डीआईडी ​​को इसके हड़ताली लक्षणों के कारण प्रेरणा के रूप में इस्तेमाल किया है।

यह इस प्रकार के प्रकटीकरण के कारण है कि बहु व्यक्तित्व उनमें से एक है मनोवैज्ञानिक विकार सबसे अच्छी तरह से जाना जाता है, हालांकि सबसे अच्छी तरह से समझने वाला नहीं, मनोविज्ञान की दुनिया में भी नहीं, जिसमें इस विकार के अस्तित्व के बारे में महत्वपूर्ण विवाद है: ऐसा।

लक्षण

का चौथा संस्करण मानसिक विकारों की नैदानिक ​​और सांख्यिकी नियम - पुस्तिका (DSM-IV) TID को « के रूप में परिभाषित करता हैदो या दो से अधिक पहचानों की उपस्थिति - शायद ही कभी दस से अधिक - व्यवहार पर नियंत्रण रखना एक व्यक्ति के आवर्ती आधार पर, प्रत्येक के पास यादें, रिश्ते और दृष्टिकोण होते हैं अपना

». सामान्य तौर पर, अलग-अलग पहचानों को याद नहीं रहता कि बाकी लोगों ने क्या अनुभव किया था, इसलिए वे इसके अस्तित्व से अवगत नहीं हैं, हालांकि हमेशा ऐसा नहीं होता है। व्यक्तित्व के बीच परिवर्तन आमतौर पर तनाव के परिणामस्वरूप होता है।

प्राथमिक व्यक्तित्व (या "असली") हो जाता है निष्क्रिय और अवसादग्रस्त, जबकि बाकी अधिक प्रभावशाली और शत्रुतापूर्ण हैं। यह सबसे निष्क्रिय पहचान है जो अधिक हद तक भूलने की बीमारी को प्रकट करती है और, यदि वे सबसे निष्क्रिय व्यक्तित्वों के अस्तित्व के बारे में जानते हैं प्रभावशाली, इनके द्वारा निर्देशित किया जा सकता है, जो दृश्य या श्रवण मतिभ्रम के रूप में भी प्रकट हो सकता है, दूसरों को आदेश दे सकता है पहचान

वर्तमान में, दोनों में डीएसएम जैसे में रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD-10), DID को विघटनकारी विकारों के भीतर वर्गीकृत किया गया है, जो कि चेतना, धारणा के एकीकरण में विफलताओं द्वारा उत्पन्न होते हैं, आघात के प्रत्यक्ष परिणाम के रूप में आंदोलन, स्मृति या पहचान (एकाधिक व्यक्तित्व के मामले में, इन सभी पहलुओं में विघटन होगा) मनोवैज्ञानिक।

सामाजिक पहचान विकार के कारण

यह दर्दनाक अनुभवों के साथ यह संबंध है जो डीआईडी ​​को तनाव विकार से जोड़ता है दर्दनाक पोस्ट, जो की उपस्थिति की विशेषता है चिंता यू पुन: प्रयोग (दुःस्वप्न या फ्लैशबैक के माध्यम से) जीवन-धमकाने वाली घटनाओं के बाद, जैसे कि यौन शोषण या प्राकृतिक आपदाएं. इस मामले में विशेष रुचि का एक तत्व यह तथ्य है कि PTSD में लक्षण शामिल हो सकते हैं विघटनकारी, जैसे कि दर्दनाक घटना के महत्वपूर्ण पहलुओं की याद की कमी या अनुभव करने में असमर्थता भावनाएँ।

इन लक्षणों को दर्द और आतंक की भावनाओं से सुरक्षा के रूप में माना जाता है जिसे व्यक्ति संभालने में सक्षम नहीं है। पर्याप्त रूप से, जो दर्दनाक अनुभव के अनुकूलन की प्रक्रिया के प्रारंभिक क्षणों में सामान्य है, लेकिन उस में का मामला अभिघातजन्य तनाव जब यह जीर्ण हो जाता है और व्यक्ति के जीवन में हस्तक्षेप करता है तो यह रोगात्मक हो जाता है।

उसी तर्क के बाद, डीआईडी ​​बचपन-शुरुआत के बाद अभिघातजन्य तनाव विकार का एक चरम संस्करण होगा (क्लुफ्ट, 1984; पूनम, 1997): शुरुआती, तीव्र और लंबे समय तक दर्दनाक अनुभव, विशेष रूप से उपेक्षा या दुर्व्यवहार द्वारा माता-पिता, अलगाव की ओर ले जाएंगे, यानी वैकल्पिक पहचान में यादों, विश्वासों आदि के अलगाव के लिए। अल्पविकसित, जो जीवन भर विकसित होगा, उत्तरोत्तर अधिक संख्या में पहचानों को जन्म देगा, अधिक जटिल और बाकी से अलग।

वयस्कता में शुरुआत के साथ डीआईडी ​​​​के मामले शायद ही कभी देखे जाते हैं। इस प्रकार, डीआईडी ​​​​एक मुख्य व्यक्तित्व के विखंडन से उत्पन्न नहीं होगा, बल्कि सामान्य विकास में विफलता से उत्पन्न होगा व्यक्तित्व जो अपेक्षाकृत अलग मानसिक अवस्थाओं की उपस्थिति में परिणाम देगा जो अंत में पहचान बन जाएंगे विकल्प।

मूल्यांकन और उपचार

हाल के वर्षों में डीआईडी ​​निदान की संख्या में वृद्धि हुई है; जबकि कुछ लेखक इसे चिकित्सकों द्वारा विकार के बारे में अधिक जागरूकता के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं, दूसरों का मानना ​​है कि यह एक अति निदान के कारण है। यह भी प्रस्तावित किया गया है कि डीआईडी ​​​​चिकित्सक के सवालों और मीडिया के प्रभाव के कारण रोगी के सुझाव के कारण है। इसी तरह, ऐसे लोग भी हैं जो मानते हैं कि टीआईडी ​​और ए. की अभिव्यक्तियों पर प्रशिक्षण की कमी है इसकी व्यापकता को कम करके आंकने से डीआईडी ​​के कई मामलों का पता नहीं चल पाता है, आंशिक रूप से परीक्षा द्वारा अपर्याप्त।

इस अर्थ में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि, के अनुसार क्लफ़्ट (1991), बहु व्यक्तित्व के केवल 6% मामलों का ही अपने शुद्ध रूप में पता लगाया जा सकता है: डीआईडी ​​​​का एक विशिष्ट मामला विघटनकारी लक्षणों और तनाव के लक्षणों के संयोजन से होता है डीआईडी ​​के अन्य गैर-परिभाषित लक्षणों के साथ अभिघातजन्य पश्चात, जैसे अवसाद, पैनिक अटैक, मादक द्रव्यों का सेवन या भोजन विकार. लक्षणों के इस अंतिम समूह की उपस्थिति, डीआईडी ​​के बाकी लक्षणों की तुलना में बहुत अधिक स्पष्ट और बहुत बार होने के कारण यदि अकेले हैं, तो यह चिकित्सकों को एक गहरी खोज को छोड़ने के लिए प्रेरित करेगा जो उन्हें व्यक्तित्व का पता लगाने की अनुमति देगा एकाधिक। इसके अलावा, यह स्पष्ट है कि डीआईडी ​​वाले लोगों को शर्म, सजा के डर या दूसरों के संदेह के कारण अपने विकार को पहचानना मुश्किल लगता है।

डीआईडी ​​का इलाज, जिसमें आमतौर पर सालों लग जाते हैं, है मूल रूप से पहचान के एकीकरण या संलयन के लिए निर्देशित या, कम से कम, व्यक्ति के सर्वोत्तम संभव कामकाज को प्राप्त करने के लिए उनका समन्वय करने के लिए. यह उत्तरोत्तर किया जाता है। सबसे पहले, व्यक्ति की सुरक्षा की गारंटी दी जाती है, डीआईडी ​​वाले लोगों की खुद को नुकसान पहुंचाने की प्रवृत्ति को देखते हुए और आत्महत्या का प्रयास, और लक्षण जो दैनिक जीवन में सबसे अधिक हस्तक्षेप करते हैं, जैसे कि अवसाद या दुरुपयोग दवाओं इसके बाद, दर्दनाक यादों के टकराव पर काम किया जाता है, जैसा कि अभिघातजन्य तनाव विकार के मामले में किया जाएगा, उदाहरण के लिए कल्पना में जोखिम के माध्यम से।

अंत में, पहचान को एकीकृत किया जाता है, जिसके लिए यह महत्वपूर्ण है कि चिकित्सक सम्मान करे और मान्य करे प्रत्येक व्यक्ति की अनुकूली भूमिका व्यक्ति के लिए स्वयं के उन हिस्सों को अपने स्वयं के रूप में स्वीकार करना आसान बनाती है खुद। डीआईडी ​​के उपचार के अधिक विस्तृत विवरण के लिए आप पाठ से परामर्श कर सकते हैं वयस्कों में सामाजिक पहचान विकारों के इलाज के लिए दिशानिर्देश, तीसरा संशोधन, की आघात और हदबंदी के अध्ययन के लिए अंतर्राष्ट्रीय सोसायटी (2011).

ग्रंथ सूची संदर्भ:

• फ़्रीड, जे. जे। (1996). विश्वासघात आघात: बचपन के दुरुपयोग को भूलने का तर्क। कैम्ब्रिज, एमए: हार्वर्ड यूनिवर्सिटी प्रेस।
• आघात और हदबंदी के अध्ययन के लिए अंतर्राष्ट्रीय सोसायटी (2011)। वयस्कों में डिसोसिएटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर के इलाज के लिए दिशानिर्देश, तीसरा संशोधन। जर्नल ऑफ़ ट्रॉमा एंड डिसोसिएशन, 12: 2, 115-187
• क्लुफ्ट, आर। पी (1984). एकाधिक व्यक्तित्व विकार का उपचार: 33 मामलों का एक अध्ययन। उत्तरी अमेरिका के मनोरोग क्लीनिक, 7, 9-29।
• क्लुफ्ट, आर। पी (1991). एकाधिक व्यक्तित्व विकार। में। तस्मान और एस. म। गोल्डफिंगर (एड्स।), अमेरिकन साइकियाट्रिक प्रेस रिव्यू ऑफ साइकियाट्री (वॉल्यूम। 10, पीपी। 161-188). वाशिंगटन, डीसी: अमेरिकन साइकियाट्रिक प्रेस।
• पूनम, एफ। डब्ल्यू (1997). बच्चों और किशोरों में विघटन: एक विकासात्मक परिप्रेक्ष्य। न्यूयॉर्क, एनडब्ल्यू: गिलफोर्ड प्रेस।