चिकित्सा में मानसिक परीक्षा लेने के लिए 15 कदम

एक चिकित्सीय हस्तक्षेप में यह आवश्यक है कि मनोवैज्ञानिक यथासंभव अधिक से अधिक जानकारी एकत्र करे रोगी: पारिवारिक वातावरण, सामाजिक, आर्थिक, कार्य या शैक्षिक परिस्थितियाँ और इतिहास क्लीनिकल निदान को यथासंभव सटीक बनाने के लिए उपरोक्त और. को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है सभी टिप्पणियों को जोड़ें और मानसिक परीक्षा में क्या एकत्र किया गया था.

यह चिकित्सा सत्रों के दौरान किया जाता है; यह मनोवैज्ञानिक द्वारा अवलोकन और निष्कर्ष दोनों से बना है और रोगी क्या कहता और व्यक्त करता है।

स्वास्थ्य पेशेवर नैदानिक ​​पहलुओं और चिकित्सीय निर्णयों को स्पष्ट और अद्यतन करना होगा साक्षात्कार के दौरान देखे गए परिवर्तनों के अनुसार।

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मानसिक परीक्षा कैसे लें

मानसिक परीक्षा करने के लिए विश्लेषण करने के लिए ये 15 तत्व हैं:

1. भौतिक उपस्थिति

पोस्चर, ग्रूमिंग, ड्रेस और बॉडी बिल्ड पर ध्यान दें। यदि रोगी लंबे समय से रोगी का इलाज कर रहा है, तो यह महत्वपूर्ण है नोट परिवर्तन पिछले सत्र के बाद से देखा गया, क्योंकि वे आमतौर पर मानसिक स्थिति के विकास से संबंधित होते हैं।

2. अभिविन्यास

सुनिश्चित करें कि इसमें सभी 3 आयाम शामिल हैं: व्यक्तिगत, अस्थायी और स्थानिक। उनके नाम, जन्म तिथि, सत्र की तिथि के बारे में बुनियादी प्रश्न, वह स्थान जहाँ साक्षात्कार किया जाता है।

3. भाषण और भाषा

भाषण की गति, आवाज की मात्रा, शब्दों की अभिव्यक्ति, सुसंगतता और सहजता का मूल्यांकन करें।

4. मोटर गतिविधि

खड़े होने, महत्वाकांक्षा, मुद्रा, चेहरे के हावभाव, टिक्स, असामान्य हरकतों (कंपकंपी, स्वचालितता), और सामान्य शरीर की गति पर जोर। निरीक्षण करें कि क्या वे अतिरंजित आंदोलन हैं, यह एक उन्मत्त चरण का संकेत हो सकता है, या धीमा, कि एक अवसादग्रस्त चरण या सिज़ोफ्रेनिक विकार का संकेत हो सकता है. यह महत्वपूर्ण है कि बाद के सत्रों में, दवाओं और चिकित्सा के जवाब में परिवर्तन देखे जाएं।

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5. लग जाना

यह रोगी द्वारा साक्षात्कार के दौरान व्यक्त की गई भावनात्मक स्थिति है। विसंगतियां देखी जा सकती हैं और वह प्रभाव उन तथ्यों के संबंध में अनुपयुक्त है जो यह बताता है, साथ ही भावात्मक प्रतिक्रिया या अस्थिरता की कमी।

6. मनोदशा

इसका अवलोकन नहीं किया जा सकता है, बल्कि मनोवैज्ञानिक द्वारा इसका अनुमान लगाया जाता है आप जो देखते हैं और रोगी क्या कहता है, उसके बीच आपको तुलना करनी होगी. यह हाल के दिनों या हफ्तों में आपकी मनःस्थिति का वर्णन करता है।

7. विचार की अभिव्यक्ति

अभिव्यक्ति के रूप, विचार की गति और वैचारिक प्रवाह की गुणवत्ता का आकलन करें। यदि यह तार्किक है, यदि इसका कोई उद्देश्य है, यदि यह स्पर्शरेखा है, यदि संघों में वैचारिक लीक या विफलता है. इस तत्व में परिवर्तन विचार विकारों का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं, एक उन्मत्त चरण दोध्रुवी विकार, पदार्थ नशा।

8. विचार सामग्री

इसमें क्या है: अगर भ्रमपूर्ण सोच की उपस्थिति हैसिज़ोफ्रेनिक और सोच विकारों में आम; जुनूनी, मुख्य रूप से अनियंत्रित जुनूनी विकार, लेकिन यह खाने के व्यवहार और आवेग नियंत्रण विकारों में भी प्रकट हो सकता है; या अतिरंजित विचार।

9. अवधारणात्मक गड़बड़ी

यह सीधे पूछना आवश्यक है कि क्या रोगी उन चीजों को देखता है, सुनता है, सूंघता है या महसूस करता है जो किसी संवेदी या संवेदनशील उत्तेजना पर आधारित नहीं हैं, कि वह जानता है कि अन्य लोग महसूस या अनुभव नहीं करते हैं। चिकित्सक को प्रश्नों के प्रति रोगी की प्रतिक्रियाओं के प्रति भी चौकस रहना चाहिए, यदि पहले उत्तर देते समय वह दूसरे पक्ष की ओर मुड़ता है या किसी और से बात करता है। परिवर्तन मतिभ्रम, सिज़ोफ्रेनिक और मानसिक विकारों या मादक द्रव्यों के सेवन से संबंधित हैं।

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10. आत्मघाती और / या हत्याकांड का विचार

हिंसक कृत्यों, कानून के साथ समस्याओं, आत्महत्या के प्रयास या परिवार के व्यक्तिगत इतिहास के इतिहास वाले रोगियों में संबोधित करना बेहद महत्वपूर्ण है। यदि साक्षात्कार में ऐसा प्रतीत होता है कि वह आत्महत्या करने या किसी को मारने की योजना बना रहा है, तो ध्यान तुरंत बदल देना चाहिए, यह तत्व एक तात्कालिकता बन जाता है। आपको अस्पताल की देखभाल के लिए निर्देशित करने की आवश्यकता है आत्महत्या के विचार के मामले में या हत्या के विचार के मामले में पुलिस को सूचित करें।

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11. ध्यान, एकाग्रता और स्मृति

इसका मूल्यांकन विशिष्ट प्रश्नों की आवश्यकता के बिना किया जा सकता है, लेकिन केवल सत्र के दौरान व्यवहार और प्रतिक्रियाओं का विश्लेषण करके। यदि आपके पास पर्याप्त जानकारी नहीं है, तो आप रोगी को शब्दों को पीछे और आगे लिखने के लिए कह सकते हैं, उसे संख्याओं या अक्षरों की श्रृंखला याद दिलाने के लिए कह सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि इस खंड में रोगी के सांस्कृतिक और शैक्षिक स्तर को ध्यान में रखा जाए।

मामले में एक संज्ञानात्मक घाटे का संदेह है, मिनी-संज्ञानात्मक परीक्षा को लागू करने की अनुशंसा की जाती है.

12. सामान्य सोच

इस तत्व का मूल्यांकन करने का सबसे आसान तरीका रोगी को किसी कहावत या कहावत का अर्थ समझाने के लिए कहना है। ठोस सोच खुद को बदलाव के रूप में पेश कर सकती है या एक मानसिक विकार के लक्षण के रूप में जैसे सिज़ोफ्रेनिया।

13. अंतर्दृष्टि

यह वर्तमान मानसिक स्थिति को समझने का स्तर है, चाहे आपको कोई विकार है या नहीं। चिकित्सीय अनुपालन की डिग्री इस कदम के लिए एक संकेतक के रूप में काम कर सकती है।

14. निर्णय क्षमता

यह सलाह दी जाती है कि आप इस बारे में प्रश्न पूछें कि आप विशिष्ट स्थितियों पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं जिनके होने की उच्च संभावना है और जो रोगी के दैनिक जीवन से संबंधित हैं।

15. तंत्रिका वनस्पति, यौन और भूख

इन तत्वों का मूल्यांकन विशिष्ट प्रश्नों के साथ किया जाता है: नींद का चक्र, आप कितना सोते हैं, नींद की गुणवत्ता और आवृत्ति। यदि आपके साथी (यदि कोई हो) के साथ आपकी यौन प्रेरणा और व्यवहार में कोई बदलाव आया हो या आपकी खाने की आदतों या आपकी भूख में कोई बदलाव आया हो।

मनोचिकित्सा में इसका उपयोग

मानसिक परीक्षा एक बार का मूल्यांकन नहीं है, बल्कि एक स्थिर है, चिकित्सीय उपचार के दौरान, मनोवैज्ञानिक को इन पहलुओं का विश्लेषण और मूल्यांकन करना चाहिए ताकि व्यक्ति के विकास का व्यापक पैनोरमा हो। यह महत्वपूर्ण है कि देखे गए सभी परिवर्तनों को संभावित कारणों और अनुमानित परिणामों को खोजने के लिए नोट किया जाए। और इस तरह से मरीज की जरूरत के हिसाब से थैरेपी को आकार देना।