Vrste dijabetesa: rizici, karakteristike i liječenje

Postoje poremećaji koji izazivaju veliku zabrinutost zbog velikog utjecaja na populaciju. Jasan primjer je dijabetes melitus. Ovom skupu metaboličkih promjena zajedničko je što uzrokuju povećanje glukoze u krvi (hiperglikemija).

Dijabetes ima visoku svjetsku prevalenciju. 2015. otprilike 400 milijuna slučajeva širom svijeta. Alarmantni podaci, pa čak i više ako predviđanja ukazuju da će ta vrijednost porasti, posebno jedna od vrsta dijabetesa: tip II.

• Povezani članak: "Kako mogu znati imam li dijabetes? Glavni simptomi koji nas upozoravaju”

Dijabetes kroz povijest

Čovječanstvo pati od ove kronične bolesti od davnina. Postoje podaci da su slučajevi već bili prepoznati do 1500. godine. C. u starom Egiptu.

Tek je nekoliko godina kasnije drevni grčki liječnik Aretej iz Kapadokije imenovao ovaj poremećaj koji traje i danas.

"Dijabetes" na grčkom znači "prolazi kroz", jer se odnosi na jedan od najupečatljivijih simptoma stanja, nisko zadržavanje tekućine.

Vrste dijabetesa

Postoje različite vrste dijabetesa, mnogi od njih manji slučajevi, ali svima je to zajedničko

uzrokuju hiperglikemiju i probleme koji nastaju od toga: živčane, kardiovaskularne i bubrežne komplikacije.

Uglavnom ga možemo podijeliti u četiri skupine: dijabetes tipa I, dijabetes tipa II, gestacijski dijabetes i druge vrste. U ovoj posljednjoj skupini treba istaknuti MODY sindrom, iako postoje i dijabetes koji potječu iz neizravno, poput infekcije gušterače ili izazvane liječenjem lijekovi.

1. Dijabetes melitus tipa 1 (DM1)

Prije se nazivao i "inzulin ovisni dijabetes" ili "dječji dijabetes", predstavlja oko 5% dijagnosticiranih slučajeva.

Dijabetes tipa I karakterizira odsutnost hormona inzulina, koji potiče unos glukoze u krv od strane stanica. Taj je nestanak posljedica uništavanja β stanica otočića Langerhansa gušterače, mjesta proizvodnje hormona, od strane imunološkog sustava.

Ovaj poremećaj normalno se razvija u djece ili adolescenata, iako postoje slučajevi pojave bolesti u odraslim stadijima, koji su poznati pod tim nazivom LADA ("Latentna autoimuna bolest kod odraslih", odnosno "latentna autoimuna bolest u Odrasli ").

Rizik od DM1 donekle je složen jer je kombinacija predispozicije genetika zajedno s interakcijom određenih čimbenika okoliša koji pokreću problem (infekcija ili dijeta). To otežava prevenciju bolesti.

Simptomi koji ukazuju na ovu promjenu Od metabolizma su česta eliminacija mokraće, neobična žeđ, kontinuirana glad, gubitak kilograma, razdražljivost i umor. Pojavljuju se iznenada, a jedini način liječenja im je doživotna opskrba inzulinom pacijent, uz rigoroznu kontrolu razine glikemije, jer je lako sklona komi keton.

2. Dijabetes melitus tipa 2 (DM2)

Prije poznat kao "dijabetes koji nije ovisan o inzulinu", to je najrasprostranjenija vrsta dijabetesa između 85% i 90% slučajeva koji se dijagnosticiraju. Hiperglikemiju uzrokuje otpor tijela na inzulin ili nedostatak lučenja inzulina, ali nikada autoimuni napad.

Glavni čimbenici rizika povezani su s načinom života, poput nedostatka vježbe, prekomjerne težine, pretilost ili stres. Budući da je riječ o složenoj bolesti, postoje i drugi relevantni čimbenici poput genetike ili promjena u samoj crijevnoj flori. To je kronična bolest koja se obično pojavljuje u odrasloj dobi (preko 40 godina), iako se slučajevi počinju viđati i kod mladih.

Simptomi su vrlo slični dijabetesu tipa I ali u manjoj mjeri, budući da se radi o sekvencijalnom i ne iznenadnom procesu. Najveći je problem što se dijagnosticira kad prođe neko vrijeme dok se stanje ne razvije.

Početni tretmani obično se sastoje od planova vježbanja i dijeta, jer ako nisu dobro razvijeni, moguće je preokrenuti učinke. U težim slučajevima neophodna je terapija antidijabetičkim lijekovima koja snižava glukozu u krvi, unatoč činjenici da dugoročno na kraju zahtijeva injekcije inzulina.

3. Gestacijski dijabetes melitus (GDM)

To je oblik preddijabetesa koji se može pojaviti tijekom drugo ili treće tromjesečje trudnoće. Otkriva se kao hiperglikemija kod majki kojima prije trudnoće nije dijagnosticirana nijedna druga vrsta dijabetesa.

Jedan od mogućih uzroka ovog poremećaja je taj što hormoni koji se stvaraju tijekom trudnoće ometaju funkcionalnost inzulina. Tijekom prvog tromjesečja trudnoće, razina glukoze u krvi može se pratiti kako bi se isključio GDM.

Neki su čimbenici rizika prethodno pretrpjeli GDM u drugoj trudnoći, pretrpjeli nekoliko pobačaja ili imali dijabetes u obiteljskoj anamnezi.

Više od simptoma, najveći su problem posljedice povećanja glukoze koja, Iako ne dosežu utvrđene vrijednosti za dijagnozu dijabetesa, veće su od normalan.

Gestacijski dijabetes može pokrenuti probleme s radom zbog makrosomije (prekomjerni rast djeteta), kao i povećane sklonosti i djeteta i majke da boluju od bolesti. Uobičajeni tretman je kontrola načina života, odnosno vježbanje i prehrana.

4. MODY sindrom i druge vrste

Posljednja skupina je mješovita vrećica u kojoj su grupirane sve vrste dijabetesa čija je učestalost znatno niža, poput tipa 3.

Unatoč tome, može se istaknuti zbog njegove učestalosti, između 2% i 5% dijagnoza: to je MODY sindrom.

Akronim se naziva i monogenski dijabetes "Dijabetes mladih sa zrelošću" ("Dijabetes srednjih godina koji se javlja kod mladih"), jer izgleda kao DM2, ali se razvija u adolescenata koji nisu pretili. Za razliku od ostalih, ovaj je poremećaj monogen (uzrokovan jednim genom) i nije složena bolest. Najveći rizik je obiteljska anamneza ove vrste poremećaja.

Do sada je pronađeno do 6 različitih gena koji mogu razviti sindrom. Svima im je zajedničko da, kada su mutirane, β stanice ne sintetiziraju ili ne oslobađaju inzulin ispravno, što uzrokuje dijabetes. Prvo se liječi antidijabetičkim lijekovima oralno, unatoč činjenici da dugoročno na kraju ubrizgate inzulin kao u DM2.

• Povezani članak: "Dijabetes i mentalno zdravlje iz psihologije”