Što je transkranijalna električna stimulacija?

Jedan od najnovijih oblika terapije iskorištava elektromagnetske sile za liječenje neuropsihijatrijskih poremećaja, nudeći prednosti koje drugi oblici ne mogu postići. Kroz transkranijalnu električnu stimulaciju (TSE) mozga moguće je izazvati promjene koje pomažu u njegovoj modifikaciji i olakšati terapijski proces.

Pogledajmo na što mislimo kad govorimo o transkranijalnoj električnoj stimulaciji, koje prednosti ona nudi i u kojim bi mogućim područjima ovaj moderni oblik liječenja mogao imati ulogu.

Što je transkranijalna električna stimulacija?

To je postupak koji kroz vrlo niske električne struje uspije stimulirati određene određene dijelove tijela. mozak. Kao što mu samo ime govori, postupak je transkranijalni, odnosno struje se primjenjuju izvan lubanje bez potrebe za dodirivanjem pacijenta. Suprotno onome što se događa kod većine izravnih postupaka stimulacije mozga gdje potrebno je otvoriti pacijenta i njegovu lubanju, transkranijalna električna stimulacija nije invazivan. Zbog ovoga i zato što je potpuno bezbolno, vrlo je obećavajuća i sigurna linija istraživanja.

Tehnika djeluje na sljedeći način: kroz par elektroda smještenih na lubanju, vrlo slaba električna struja primjenjuje se izravno na mozak nekoliko minuta. S tim strujama stvara se električno polje koje modulira živčana aktivnost. Kao što znamo, aktiviranje ili ne neurona povezano je s njihovom depolarizacijom, električnim procesom koji se može modificirati. Uz to, vrsta struje koja se koristi u stimulaciji imat će posebne učinke.

Na primjer, poznato je da transkranijalnom električnom stimulacijom neuroni istosmjerne struje mijenjaju brzinu pražnjenja. Ovisno o tome je li katodan ili anodan, učinci ga povećavaju ili smanjuju. Te promjene mogu trajati od nekoliko minuta do sati nakon stimulacije, ovisno o parametrima stimulacije. Ono što je sigurno jest da je stimulacija istosmjernom strujom sposobna promijeniti učinak pojedinaca u širokom spektru kognitivnih zadataka.

Drugi oblik transkranijalne električne stimulacije koristi izmjeničnu struju na slučajnim frekvencijama. Postoje studije koje otkrivaju da motorni korteks, nakon što je deset minuta bio izložen ovoj vrsti struje, postaje puno uzbudljiviji. Dakle, neurone na ovom području izložene električnoj struji lakše je aktivirati i bolje reagirati na motoričke zadatke. Slični su učinci pronađeni u različitim dijelovima mozga, ističući potencijal aplikacije za poticanje plastičnosti mozga i olakšavanje rehabilitacije oštećenih područja ili nefunkcionalno.

Prednosti i nedostaci ove tehnike

Bilo koja terapijska tehnika ima svoje prednosti i nedostatke. Idealno kada razvijemo tehniku ​​koja se temelji na psihološkim ili neurološkim principima je postizanje maksimalne koristi uz minimaliziranje troškova i negativnih učinaka.

Iako je ova tehnika još uvijek u povojima i prerano je konačno govoriti o njezinim prednostima i nedostacima, moguće je napraviti prvu skicu.

Prednost

Glavni pozitivni aspekt transkranijalne električne stimulacije je taj što je bezbolan i neinvazivan. To je jedinstveni postupak u smislu da djeluje izravno na neuronsku funkciju, za razliku od farmakološke intervencije koje moraju izvršiti niz koraka prije nego što dođu do mozga, bez potrebe za otvaranjem ili unesite ništa.

To otvara čitav niz terapijskih mogućnosti koje se ne bi mogle koristiti tradicionalnim tehnikama. Na primjer, slabi stariji pacijenti koji ne podnose lijekove dobro i ne ostvaruju punu korist koju bi imali od kognitivne rehabilitacije, mogu pronaći u transkranijalnoj električnoj stimulaciji, idealan dodatak koji pomaže ponovnom stimuliranju onih područja mozga koja se pogoršavaju bez riskiranja njihovih Zdravlje.

Razvoj tehnike također ima vrlo važne teorijske implikacije na neuroznanosti. Transkranijalna električna stimulacija izaziva neku vrstu plastičnost mozga umjetno, omogućavajući istraživačima da njime manipuliraju ovom varijablom i eksperimentalno, unutar etičkog. Dakle, istraživanje u ovoj liniji ima paralelni razvoj s istraživanjem neuronske plastičnosti, temeljnog kamena kognitivna rehabilitacija.

Nedostaci

Više od neugodnosti, bilo bi prikladnije govoriti o preprekama ili poteškoćama. Istina je da je to nedavno razvijeni postupak koji još nema dovoljno empirijske potpore da bi razumio kako to funkcionira i kako iz njega izvući maksimum. Točan odnos između primijenjene struje i neurona u različitim područjima mozga nije jasan. Ne znamo reagiraju li sva područja na isti način, je li moguće održavati promjene tijekom vremena ili postoji neka vrsta štetnih učinaka.

Učinci koji su opisani kao terapeutski još nisu dovoljno snažni da tvore a alternativne niti imaju sve mogućnosti da električna stimulacija živčanog sustava Dopušta. Također, strojevi će u ovom trenutku vjerojatno biti preskupi i ne nadoknađuju smanjenu terapijsku korist koju proizvode. Stoga je, kako bi se procijenila održivost liječenja s ekonomskim troškovima, potrebno istražiti u kojoj mjeri prodiru terapijski učinci.

Opseg primjene

Transkranijalna električna stimulacija uspješno se koristi u simptomatskom liječenju različitih poremećaja poput Parkinsonove bolesti, epilepsije ili kronične boli. Međutim, veće koristi daju se u liječenju akutnih simptoma nakon pretrpljenog neurološkog oštećenja. Na primjer, značajna su poboljšanja učinjena u simptomima kao što je zanemarivanje prostora nakon ishemije ili traume. poboljšanje sposobnosti imenovanja kod afazija uzrokovanih vaskularnim nesrećama ili memorije prepoznavanja u bolesnika s Alzheimerova bolest.

Ovi terapijski uspjesi odražavaju da električna stimulacija poboljšava plastičnost mozga, pa tako i jest od posebnog interesa za liječenje gubitka neurokognitivnih funkcija uslijed atrofije ili do neurodegeneracija. O demencijama, neurokognitivnim poremećajima, moždanim udarima, tumorima i traumama smatramo najupečatljivijim kandidatima za ovu vrstu terapije.