Distimija, kad melankolija zavlada vašim umom
The Distimijski poremećaj (distimija) je blaga varijanta Depresija. Distimija se obično nalazi na rubu spektra depresije. U drugu krajnost, ozbiljniju, mogli bismo smjestiti najoštrije depresivne poremećaje.
Što je distimija?
Riječ dolazi iz grčkog, "promijenjeno raspoloženje". Oni koji su pogođeni distimijom obično godinama nastavljaju sa svojom rutinom bez ikakvog tretmana ili pomoći. Mogu se prepoznati pokazujući znakove potištenosti, ali u njihovom ponašanju ili stavovima nema ničega što bi nas, a priori, moglo natjerati da primijetimo da ta osoba zaista ima psihološki poremećaj. Distimija je a afektivni poremećaj, a stopa učinkovitosti tretmana je vrlo visoka.
Pogođeni ljudi
Distimija pogađa gotovo 2% populacije, a nešto je rjeđa od velike depresije (koja pogađa oko 4% ljudi), a na isti način kao i kod ostalih emocionalnih poremećaja, obično postoji veća stopa distimije žene.
Epizodu povremene tuge ili tuge ne treba miješati s distimičnim poremećajem. Svaka je osoba osjetljiva na to da se može osjećati tužno tijekom neke životne faze, a to ne upućuje na bilo kakvu anomaliju. Da bi se razdoblje melankolije moglo smatrati distimijom, mora se pojavljivati svaki dan najmanje dvije godine.
Simptomi
Najčešći simptomi u pogođenih bolesnika su melanholija i tuga. Općenito im je gotovo nemoguće pronaći sreću i zadovoljstvo u svojoj svakodnevnoj rutini. Oni također imaju nisko samopouzdanje i nisu sposobni donositi odluke.
Umor i slaba aktivnost također su obično znakovi distimije. Često su poremećaji spavanja i prehrane. Što se tiče odmora, oni pogođeni distimijom mogu patiti od nesanice ili spavati više sati nego što je preporučeno. U odnosu na prehranu, ponekad se pojave epizode pretjeranog unosa ili notornog nedostatka gladi.
To utječe na koncentraciju i pamćenje. Uobičajeno je da se pogođeni počnu malo-pomalo socijalno izolirati, problem koji dugoročno može dovesti do socijalne invalidnosti, pa čak i socijalna fobija.
S druge strane, za razliku od onoga što se događa u nekim slučajevima velike depresije i bipolarnog poremećaja, kod distimije se ne pojavljuju psihotični simptomi poput halucinacija ili zabluda.
Uzroci
Postoje neke kontroverze oko uzroka distimičnog poremećaja. Neka istraživanja ukazuju na prevalenciju nasljedni faktor, iako nove studije sugeriraju da su uzroci okoliš: socijalna izolacija, specifični zaostaci u životu i dugotrajne stresne situacije.
Jedinstvena osobitost distimičnog poremećaja je ta više od 75% pogođenih pati od nekog drugog kroničnog problema, poput tjelesne bolesti, ovisnosti o drogama ili drugog psihijatrijskog poremećaja. Medicinsko osoblje često ima poteškoća s utvrđivanjem ranijeg problema, jer su vremena početka često raštrkana.
Liječenje i terapija
Različiti tretmani zahtijevaju intenzivan rad s pogođenom osobom kako bi se otkrili osnovni uzroci. Dva najučinkovitija načina liječenja su kognitivna bihevioralna terapija i psihoterapija.
Uz to, farmaceutska potpora može značajno pomoći pacijentima pogođenim distimijom.
U svakom slučaju, razgovor s pacijentom o njegovim problemima obično mu puno pomaže, i nastoji izblijediti negativne osjećaje i misli poput krivnje ili osjećaja uzaludnost. Psihološki tretman također ima za cilj da osoba može upravljati svojim osjećajima.
Uz individualnu terapiju, grupna terapija pomaže regenerirati izgubljeno samopoštovanje pogođene osobe i poboljšati socijalne vještine.
Po čemu se Dysthymia razlikuje od depresije?
Oni koji su pogođeni distimijom obično imaju prilično rutinski i normalan život unatoč svom poremećaju. Suprotno tome, depresivni pacijent nije u stanju održati tu rutinu. Stoga je temeljna razlika stupanj onesposobljenosti koji subjekt predstavlja.
- Kod distimičnog poremećaja ne nedostaje interesa. Oni također mogu iskusiti zadovoljstvo.
- Nema uznemirenosti, niti motoričke usporenosti.
- Neobični su ispadi ili ponavljane misli o samoubojstvu ili smrti.
- Točnu dijagnozu mora postaviti psiholog ili psihijatar specijaliziran za ove vrste poremećaja. Ako mislite da vi ili netko vama blizak možda patite od distimije, preporučujemo pohađanje liječenja profesionalni, jer je uobičajeno da distimični simptomi dovode do depresije ako se ne liječe adekvatno.
Bibliografske reference:
- Američko psihijatrijsko udruženje (2014). DSM-5. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje. Madrid: Panamericana.
- Angold A, Costello EJ. (1993). Depresivni popratni morbiditet kod djece i adolescenata. Empirijska, teorijska i metodološka pitanja. Am J Psihijatrija.
- Bijela C.; Alegría, A.A.; Liu, S.M.; Secades-Vila, R.; Sugaya, L.; Davies, C.; Nunes, E.V. (2012.). Razlike među glavnim depresivnim poremećajima sa i bez poremećaja uzimanja supstanci i bez njih depresivni poremećaj izazvan supstancama: rezultati Nacionalnog epidemiološkog istraživanja o alkoholu i srodnim sastojcima Uvjeti. J Clin Psihijatrija. 73 (6): str. 865 - 873.
- Tip R, Maestre C, Amores P, pastor A, Miralles E, Escobar F. (2005). Prevalencija depresije u adolescenata. Actas Esp Psiquiatr.
- Harrington R. (2005). Afektivni poremećaji. Dječja i adolescentna psihijatrija. 4. izdanje Oxford: Izdavanje Blackwella.
- Svjetska zdravstvena organizacija. (2007). Depresija. Ženeva: Svjetska zdravstvena organizacija.