Kakav bi trebao biti odnos psihologa i pacijenta?

Proces psihoterapije je, prije svega, dinamika koja se uspostavlja između psihoterapeuta i pacijenta (pacijenata).

Međutim, to ne znači da je to jednostavno razgovor; Osim riječi dijaloga, postoji još nešto: terapijski odnos koji omogućuje uspostavljanje nečega poput treninga. Psiholog „trenira“ pacijenta za nove načine ponašanja, osjećaja i razmišljanja.

Međutim... Kakav bi trebao biti odnos psihologa i pacijenta? U ovom ćemo članku dati kratki komentar o tome.

• Povezani članak: "4 Temeljne terapijske vještine u psihologiji"

Odnos psihologa i pacijenta: glavni zahtjevi

Iako je i danas odlazak psihologu relativno neobična akcija i još uvijek je malo stigmatiziran za dio stanovništva, srećom sve je češće da kada osoba pati od neke vrste psiholoških problema odlazi pomoći profesionalni. Kroz interakciju, profesionalci i korisnici uspostavljaju vezu preko koje mogu raditi.

Na ovoj se poveznici kojoj se teži u terapiji, koja se ponekad naziva i "odnos", mora s vremenom raditi kako bi se ponudila optimalna usluga.

Razumijemo pod terapijskim odnosom profesionalna veza koja se stvara između terapeuta i pacijenta te da je usmjeren na liječenje jednog ili više specifičnih aspekata ili problema koji ometaju kvalitetu života pacijenta ili njegove okoline i koje prvi želi promijeniti. Ovaj se odnos uvijek mora temeljiti na uzajamnom poštovanju, a posebno usredotočen na lik pacijenta ili korisnika.

Ako je terapijski odnos pozitivan, postizanje rezultata olakšava se bez obzira na tehniku ​​koja se koristi, ispitanik se ne osjeća zbunjeno i lako dijeli svoje misli i osjećaje sa profesionalcem i promiče spremnost za to promijeniti. Nastoji stvoriti klimu i okruženje u kojem se pacijent može osjećati zaštićenim.

Na razini terapeuta potrebno je očitovati određenu razinu blizine u kojoj se subjekt može osjećati prihvaćenim i saslušanim. Prisutnost empatije i srdačnosti kod stručnjaka također pomaže. Isto tako, autentičnost je također bitna: sposobnost biti svoj i iskreno odgovoriti na pitanja koja se generiraju u dogovoru. Na kraju, vrijedi napomenuti nedostatak prosudbe prema pacijentu, aktivno slušanje, zanimanje za drugoga i potraga za njihovom dobrobiti kao osnovni elementi ovog odnosa.

Stručna pomoć

Imajte na umu jedno: psiholog je profesionalac koji nudi uslugu i naplaćuje je. To implicira da smo usred profesionalne veze, u kojoj je, iako je to neizbježno i Poželjno je da se pojavi određena veza ili čak naklonost, ne bismo je trebali miješati s drugom vrstom odnosi. Dakle, odnos između psihologa i pacijenta nije ni prijateljstva ni druge vrste koja nije profesionalna.

Ako je to točno, to je iz dobrog razloga: odnos između obje osobe želi postići kod pacijenta riješiti problem koji sam ne vidi sposobnim riješiti, i zahtijeva profesionalnu pomoć u kojoj psiholog mora biti objektivan kako bi pronašao način za postizanje dobrobiti pacijenta. Jednako tako, jedna od strana ima sve informacije o drugoj, dok druga o drugoj ne zna praktički ništa.

Prijenos i protuprijenos

Dva najpoznatija i istodobno najvažnija koncepta u vezi s odnosom psiholog i pacijent potječu iz psihoanalize, to su pojmovi prijenos i protuprijenos.

Prijenos se odnosi na projekciju pacijenta o obrascima ponašanja, odgoja, naklonosti ili želje koje je osjećao prema drugoj osobi u liku terapeuta. Dok je sam transfer je do određene točke pozitivan jer omogućuje eksternalizaciju spomenutih informacija, istina je da dovedeni do krajnosti mogu dovesti do razmišljanja o postojanju snažnih osjećaja koji se ne mogu uzvratiti zbog vrste odnosa koju imaju obje osobe. Drugim riječima, prijenos se može smatrati skupom reakcija koje terapeut generira kod pacijenta.

Transfer se razumijeva kao pozitivan element koji nam omogućuje rad na raznim temama koje se inače ne bi mogle pojaviti. Međutim, mora se znati da prijenos također može dovesti do pojave pretjerano intenzivnih osjećaja prema terapeutu, do točke zaljubljivanja ili mržnje. Na tome bi trebalo raditi u terapiji.

S druge strane, možemo pronaći kontratransfer ili ** skup emocija i osjećaja koje pacijent može probuditi u terapeutu **. Iako će se određeni protuprijenos očito pojaviti u većini terapijskih procesa, stručnjak bi trebao moći prepoznati te emocije, a zatim kasnije. ponašati se što objektivnije, i ako je potrebno treba uputiti pacijenta. Taj se protuprijenos obično vrednuje kao negativan, jer ograničava objektivnost psihologa i može utjecati na sam terapijski odnos.

• Povezani članak: "Prijenos i protuprijenos u psihoanalizi"

Razina usmjerenosti

Jedan od elemenata za procjenu u odnosu psihologa i pacijenta je razina usmjerenosti prvog u sesiji. Psiholog je profesionalac koji je godinama obučavan u području ljudske psihe i njezinih promjena, posjedujući opsežno znanje o obrascima ponašanjaAli to ne znači da će nam jednostavno reći što da radimo. Biće vremena kada će psiholog biti usmjereniji i jasnije naznačiti smjernice koje treba slijediti u intervenciji, dok će u drugima uloga biti pasivnija, djelujući kao vodič koji pacijenta vodi do pronalaska vlastite odgovori.

Ne postoji valjaniji način djelovanja od onog na univerzalnoj razini, ali to će ovisiti o pacijentu, njegovim problemima i njegovu osobnost, kao i razinu suradnje između psihologa i pacijenta ili ciljeve intervencija. Bit će profila pacijenata kojima je na ovaj ili onaj način potrebno djelovanje. Općenito, trenutno je to namijenjeno promicati autonomiju pacijenta i da je u mogućnosti pronaći vlastite odgovore.

Vrednovanje jezika

Sljedeći aspekt koji treba uzeti u obzir je jezik koji koristimo. Mora se znati da će psiholozi imati posla s velikim brojem ljudi iz vrlo različitih sredina i obrazovnih razina. Tako potrebno je jezik prilagoditi tako da bude razumljiv od strane pacijenta, radeći to prirodno.

Isto tako, upotreba tehničkih podataka može biti nešto što odražava znanje profesionalca, ali mi to imamo sjetiti se da pacijent savjetuje kako bi riješio problem i ne divi se našoj razini kulturni.

Ljudska duša koja dodiruje drugu ljudsku dušu

Iako je važno biti jasan da je odnos između psihologa i pacijenta poveznica s profesionalno, dano u terapijskom kontekstu i u kojem psiholog mora biti objektivan, to ne znači pasti u relativno česta pogreška: hladnoća.

Nije neobično da mnogi profesionalci, pogotovo ako su tek započeli, iako to nije potrebno, drže a malo udaljeni stav i razmišljati i očitovati se samo u smislu liječenja ili usredotočenosti na nevolja. No iako je namjera koju mnogi od njih imaju razdvajanje koje pacijenta ne zbunjuje između profesionalnog i osobnog odnosa, Pretjerano distanciranje puno im otežava osjećaj osjećaja razumijevanja od strane profesionalca, pa čak mu i vjerujte.

I to je da ne smijemo izgubiti iz vida činjenicu da je glavna osnova svih dobrih postupaka jedna od Glavni elementi bilo koje vrste terapije je uspostavljanje dobrih odnosa terapija.

Osjećaj da ga stručnjak razumije i cijeni nešto je što je samo po sebi terapeutsko, a obje strane bi ga trebale pogodovati. Otvoreni i bliski stav koji odražava bezuvjetno prihvaćanje prema pacijentu i aktivno slušanje onoga što komentiraju i njega brige su zapravo neki od aspekata koji su bliži i produktivniji kako bi se promovirala promjena u pacijent. Ne zaboravimo također da onaj tko postane psiholog Čini to jer želi pomoći drugima da žive svoj život bez ograničenja i bez pretjerane patnje koji omogućuje normalan život.

Sumnje u terapijski odnos

Kao što je već poznato, velik broj ljudi s različitim problemima pohađa savjetovanje psihologa. Profesionalac psihologije pokušat će odgovoriti na zahtjeve koji mu dolaze u kojima se smatra kompetentnim, trudeći se da mu što više bude pomoć korisno za rješavanje problema, i izraženih i ne, za koje se savjetuju (pozivajući se na druge stručnjake u slučaju da nisu kompetentni). Međutim, sumnje se često javljaju u bolesnika zbog nerazumijevanja nekih elemenata tipično za psihološku terapiju.

Dalje ćemo vidjeti niz problema i dvojbi koje su neki ljudi imali u vezi s konzultacijama s profesionalcem psihologom.

1. Klijent vs pacijent: što sam ja?

Iako psiholozi uglavnom govore o ljudima koji im dolaze kao pacijenti, također nije neobično da ih se naziva kupcima ili korisnicima. Neki ljudi ovo ime mogu protumačiti čudno, ali ovo je pitanje lako objasniti. Na etimološkoj se razini pacijent smatra subjektom koji boluje od neke bolesti i kojem je potrebno vanjsko djelovanje da bi riješio svoj problem. U ovom je postupku subjekt pasivni entitet koji prima rješenje svog problema.

Međutim, u psihologiji će pojedinci koji dođu na konzultacije morati uložiti niz napora bihevioralni i kognitivni ako žele riješiti svoje probleme, psiholog je vodič ili pomoć da se to postigne kraj ali uvijek držeći pojedinca aktivnom ulogom u oporavku. Zbog toga neki stručnjaci radije pozivaju ljude koji dolaze na savjetovanje klijentima ili korisnicima prije pacijenata.

To je samo način upućivanja na one koji dolaze na konzultacije i bez obzira na to zovu li se pacijentima, klijentima ili korisnicima u praksi, postupci i terapija i sesije bit će iste (glavne metodološke varijacije su one zbog različitih struja koje postoje u KBC) psihologija).

2. Nedostatak utješnog odgovora na emocionalne izraze

Ovaj aspekt, iako se terapeut može uzeti kao neosjetljivost, ne mora biti takav. Imajte na umu da psiholog trebali biste biti objektivni i promatrati situaciju iz daljine kako bi se pacijentu pomoglo na najučinkovitiji način, iako je istina da to mora uspostaviti stručnjak odnos povjerenja s osobom koja dolazi na savjetovanje kako bi mogla razgovarati iskrenost.

Uz to, rezanje emocionalnog izražavanja pacijenta može biti kontraproduktivno, budući da promijenjena emocionalna stanja mogu dopustiti da se pažnja usredotoči na motiv u njihovoj osnovi i buđenje pacijentovog vlastitog razumijevanja fenomena koji su prethodno ignorirani.

Isto tako, mora se uzeti u obzir da psiholog tijekom dana vidi više slučajeva ljudi s vrlo različitim problemima, s kojima mora znati staviti emocionalnu distancu sa svojim pacijentima tako da se ne vidi njegov osobni život i njegova psiha, osim onih kasnijih pacijenata pogođeni.

Međutim, istina je da neki profesionalci to toliko pokušavaju uzeti u obzir da im se čini određena hladnoća, što zauzvrat mogu biti kontraproduktivni jer pacijent ne osjeća da su njegove emocije legitimne. Sjetite se da se psiholog bavi ljudima.

3. Najviše razgovaram ja

Mnogi psiholozi često čekaju relativno dugo prije nego što progovore, uz neke neugodne tišine na seansama. Namjera je ovih razdoblja šutnje dati pacijentu vremena da razradi svoj govor i usuđuje se izraziti ideje koje se s kraćim razdobljem ne bi odnosile. Stoga mu je namjera istražiti i iznijeti misli koje mu padnu na pamet u vezi s gore spomenutim problemima, koliko god apsurdno mislio da one mogu zvučati. To može odražavati sadržaj od velike važnosti za liječenje.

Omogućuju profesionalcu da razmišlja o najkorisnijim metodologijama koje se primjenjuju u skladu s informacijama koje je pacijent prepričava, restrukturirajući ono što zna o dotičnoj osobi i postižući dublje razumijevanje bolesti slučaj.

Imajte na umu i to razina usmjerenosti profesionalca varira ovisno o teorijskoj struji koja slijedi. Unatoč tome, temeljni je zahtjev da stručnjak aktivno sluša ono što mu pacijent govori.

4. Moj mi psiholog govori stvari koje nisu ono zbog čega se savjetujem s njim

Ovo se pitanje u mnogim slučajevima pojavljuje kao jedno od problema koje pacijenti / klijenti / korisnici najmanje razumiju. Uobičajeno je da pacijent terapeutu objasni problem, a ovaj ga poveže s nečim što se čini sekundarno u odnosu na prvo.

U tim je slučajevima moguće da je terapeut smatrao da je problem zbog kojeg je konzultiran zbog drugog fenomena koji pacijent smatra manjim. Na ovaj način, Namijenjen je radu na osnovnom uzroku navedenog problema, pokušavajući izravnije napadati njegov mogući uzrok.

5. Terapija mi je neugodna

Ovaj aspekt može biti vrlo sukobljen. Mnogi ljudi dolaze na savjetovanje s određenim problemom oko kojeg imaju određeno stajalište. Međutim, radnje koje stručnjak može savjetovati mogu se sukobiti s očekivanjima koja korisnik je imao mogućnost da bude neki od loših prijedloga i suprotan njegovim željama.

Potrebno je uzeti u obzir da iako neke preporuke stručnjaka mogu biti neugodne za primatelja, terapeuta Uvijek ćete pokušati pronaći najbolju moguću metodu ili onu koja se u većini slučajeva pokazala najkorisnijom za pomoć u rješavanju vašeg problema nevolja. Primjeri toga su terapije poput izloženosti uživo u slučajevima poput fobije, koji su, iako mogu izazvati odbacivanje kod pacijenata, otkriveni kao odabrani tretman s visokom stopom uspjeha.

6. Isti problem, različit tretman

U psihologiji postoji velik broj teorijskih strujanja, koje razlikuju pristup i korištene tehnike (iako obično postoji velika eklekticizam). Što je više svaka osoba ima drugačiji život, okolnosti, pa čak i konfiguraciju mozga.

Na taj način ono što za pacijenta može biti učinkovit tretman od prvog trenutka, u drugim slučajevima može biti neučinkovito, pa čak i štetno, ovisno o slučaju. Stručnjak će pokušati prilagoditi tretman što je više moguće posebnim okolnostima korisnika / klijenta / pacijenta tako da biti što učinkovitiji, uzimajući uvijek u obzir koji su tretmani obično učinkovitiji i mijenjajući strategiju ako nisu funkcionalna.

7. Psihološka terapija mi ne koristi

Mnogi pacijenti dolaze do ovog zaključka nakon nekoliko terapijskih sesija. Istina je da općenito potrebno je određeno vrijeme da terapije imaju dosljedan učinak. Također, imajte na umu da psiholog neće riješiti probleme. To je profesionalna pomoć koja nas vodi i olakšava prevladavanje problema, ali ne bez potrebe za vlastitim naporima da postignemo promjene.

Međutim, ako sve to uzmete u obzir i nakon relevantnog vremenskog razdoblja terapija nije učinkovita, bitno je obavijestiti psihologa. Na taj način stručnjak može razjasniti svaku sumnju koju pacijent može imati u vezi s tim, varirati terapijski pristup (tj. Potrebno je zapamtiti da je konfiguracija svake psihe različita i da ono što neki smatraju korisnim za prevladavanje problema nije za druge) ili se obratite drugom stručnjaku s drugačijom perspektivom problema koji bi mogao biti prikladniji za slučaj.

Na isti način, također se mora uzeti u obzir da je stručnjak mora znati kako misli i događaji koje pacijent doživljava. Prikrivanje podataka koji mogu biti korisni za oporavak pacijenta ili klijenta može otežati u velikoj mjeri da stručnjak može razviti korisnu strategiju za liječenje problema navedenih u konzultacija.

Uz to, ispunjavanje ili neispunjavanje zadataka i izazova koje stručnjak ukazuje i uopćavanje svakodnevnog života profesionalne indikacije (koje je možda teško izvršiti) omogućit će pacijentu da može napredovati ili ne u oporavku, ako bude mogao imati velike razlike u postizanju željenih rezultata.

Završetak

Kroz ovaj članak pokušali smo razjasniti neke sumnje i nesporazume koje neki pacijenti predstavljaju u odnosu na psihologe. Savjetovanje psihologa prostor je za usmjeravanje, pomoć i liječenje vrlo različitih problema. Dobar stručnjak pokušat će učiniti ono što je najbolje za njegovog pacijenta i poboljšati se i oporaviti.

Međutim, to ne znači da su u svim slučajevima sumnje pacijenata posljedice neznanja ili nesporazuma. Kao i u svim profesijama, postoje pojedinci s većom ili manjom sposobnošću u izvršavanju svojih funkcija, kao i slučajevi profesionalnih nesavjesnosti.

Bibliografske reference:

• Norcross, J.C. (Ur.). (2002). Psihoterapijski odnosi koji djeluju. OUP.
• Rogers, D. (2015). Daljnja provjera inventara Saveza za učenje: uloge radnog saveza, izvještaja i neposrednosti u učenju učenika. Nastava psihologije. 42 (1): str. 19 - 25.
• Spencer-Oatey, H. (2005). (Ne) pristojnost, lice i percepcija odnosa: raspakiranje njihovih osnova i međusobnih odnosa. Istraživanje pristojnosti. 1(1): 95 - 119.
• Wierzbicki, M.; Pekarik, G. (1993). Metaanaliza napuštanja psihoterapije. Profesionalna psihologija: istraživanje i praksa. 24 (2): str. 190 - 195.