Sindrom iritabilnog crijeva: simptomi, uzroci i liječenje

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) je kronični poremećaj povezan s produljenim psihičkim stresom., što uzrokuje bolove u trbuhu i također uzrokuje promjene u crijevnoj regulaciji.

Što je IBS bit će pobliže objašnjeno u nastavku, a zatim ćemo vidjeti što se zna o njegovim uzrocima, završavajući s prilogom informacije o njihovom liječenju i neke smjernice koje se mogu uključiti u svakodnevnu rutinu ljudi kako bi im se olakšalo simptom.

• Povezani članak: "Probavni sustav: anatomija, dijelovi i funkcioniranje"

Što je sindrom iritabilnog crijeva?

Sindrom iritabilnog crijeva je poremećaj utječe na rad crijevnog trakta, zbog čega se smatra poremećajem gastrointestinalnog sustava i, kao takav, poznato je da jest odnose se i na fizičke i na psihičke čimbenike povezane sa stresom koji je osoba pretrpjela neko vrijeme vukla se.

Kada je istraživač Hans Selye proveo svoje istraživanje o stresu, razvijajući takozvanu teoriju stresa, otkrio je da simpatički živčani sustav Inervira želudac i zato je, kao rezultat ovog otkrića, sada poznato da aktivacija SNS-a utječe na ovaj organ.

Ovaj odnos između IBS-a i stresa je prikazan jer mozak je međusobno povezan s crijevima putem živčanih i hormonalnih signala. Stoga ti signali utječu na rad crijeva.

Dakle, kada je osoba podvrgnuta dugotrajnom stresu tijekom vremena, ti živčani signali koje mozak prenosi u želudac imaju tendenciju da budu aktivniji i intenzivniji, a to može oslabiti crijeva, što može uzrokovati želučane smetnje a crijevni ritmovi nisu prilagođeni, razlog zašto može doći do proljeva ili zatvora.

• Možda će vas zanimati: "Anksioznost i nakupljeni plinovi: kakav je odnos između ovih vrsta nelagode?"

Uzroci

Uzroci sindroma iritabilnog crijeva su nepoznati, ali ono što je dokazano je to ima jaku vezu sa stresombudući da je prema nekim istraživanjima između 50 i 85% pacijenata s dijagnozom IBS-a patilo od visoke razine stresa, a u drugoj studiji je također utvrđeno da ti pacijenti obično imaju visoku razinu depresije, neuroticizam, anksioznost i hipohondrija.

Način na koji se IBS istražuje i dijagnosticira je kroz promatranje najčešćih simptoma, koje ćemo vidjeti kasnije, a također i liječničkim pregledom u kojem se istražuje stanje Vašeg tjelesnog zdravlja, uz provođenje analize krv.

Sindrom iritabilnog crijeva se razvija kronično, ali nije prisutan u životu bolesnika na stalan način, već se pojavljuje u obliku povremenih izbijanja; ili što je isto, njihovi simptomi nestaju potpuno, ili u velikoj mjeri u određenim trenucima i, u druge u kojima je pacijent pod velikim stresom ili ne vodi zdrav način života, mogu se vratiti nastati. Isto tako, kada pacijent vodi računa o svojim navikama, može zadržati simptome IBS-a podalje, tako da mu ne izazivaju toliku nelagodu.

Studije su također otkrile da, kada se simptomi povuku ili su pod kontrolom, ovaj sindrom može ponovno potaknuti raznim čimbenicima povezanim s životnim navikama, kao što je konzumacija alkohola, iz kofein, trpe stres i jedu određenu hranu kao što su čokolada, bezalkoholna pića, peciva, kao i bilo koju ultra prerađenu hranu koja je bogata šećerima i zasićenim mastima.

Simptomi

Simptomi sindroma iritabilnog crijeva su kako slijedi:

• Bol u trbuhu; koji se obično preokrene kada počnete kretati crijeva.
• Dignut trbuh, au nekim slučajevima može biti čak i natečen.
• Plinovi
• Promjene promjene bioritma u odnosu na defekaciju. Ako imate proljev, govorili bismo o IBS-D, dok ako imate zatvor, imali biste IBS-C.
• Promjena izgleda vašeg pražnjenja crijeva; obično predstavlja loš izgled.

Ovi se simptomi obično javljaju u situacijama u kojima pacijent doživljava veći stres i preopterećenja od kojih inače trpi.

Također treba napomenuti da pacijenti s IBS-om općenito imaju veću zabrinutost za svoje zdravlje i negativnije cijene svoje fizičko i psihičko stanje od ostalih pacijenata. Dakle, simptomi hipohondrija.

Čak je utvrđeno da ti pacijenti imaju vrlo prepoznatljiv obrazac ponašanja među zdravstvenim djelatnicima kao “naučeno ponašanje iz kronične bolesti” i to je karakteriziran pretjeranu zabrinutost za probleme svoje bolesti te, posljedično, vrlo često odlaze na liječničke konzultacije.

Epidemiologija ovog sindroma

Sindrom iritabilnog crijeva to je najčešći poremećaj među onima koji utječu na pravilan rad probavnog sustava, budući da se njegova dijagnoza kreće između 30 i 70% pacijenata koji pohađaju ambulantne konzultacije liječnika specijaliziranih za uređaj probavnog trakta i otprilike 25% onih koji idu kod svog obiteljskog liječnika zbog probavnih problema ili, što je isto, 1 od 4 osobe.

Unutar opće populacije procjenjuje se da bi između 10 i 25% moglo imati simptome kompatibilne s njima sindrom iritabilnog crijeva, a među njima daleko manje od polovice (25-40%) traži pomoć profesionalnim.

Prema epidemiološkim podacima iz studija vezanih uz sindrom iritabilnog crijeva, zdravstveni je problem koji može biti do dva ili čak tri puta češća kod žena nego kod muškaraca.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva

Prema dosadašnjoj medicinskoj literaturi specijaliziranoj za sindrom iritabilnog crijeva, ne postoji liječenje kojim se postiže potpuna supresija simptoma trajno ili produljeno u vrijeme.

Budući da se ova bolest ne može potpuno iskorijeniti, glavni cilj vašeg liječenja je poboljšati funkcionalnost subjekta kako biste mogli voditi aktivan i zadovoljavajući život što je više moguće i s obzirom na visoku učestalost kojom ovi pacijenti imaju simptome depresije i anksioznosti, liječenje je od velike važnosti psihološki.

Liječenje koje treba najviše koristiti za rješavanje svih simptoma ovih pacijenata je multidisciplinarno, kombiniranje liječničkog nadzora s propisivanjem lijekova za ublažavanje simptoma i psihoterapije.

Iako je istina da postoje specijalizirane studije koje su pronašle dokaze veće učinkovitosti u liječenju IBS-a u psihološkom liječenju od u medicinskom liječenju, a točnije, multikomponentna kognitivna terapija je ta koja je uspjela pokazati najveću empirijsku valjanost (Pérez i sur., 2006.). Međutim, ostaje još istraživanja o psihološkim tretmanima za IBS.

S druge strane, psihološki tretman je skuplji i zato ga je danas teško generalizirano primijeniti u bolesnika s IBS-om. Zbog toga je najčešće korišteno liječenje liječnikom, uz ambulantne konzultacije i propisivanje lijekova.

1. Liječenje

Liječenje rješava motoričke i senzorne smetnje u fiziologiji crijeva, kao i moguću netoleranciju na određene skupine hrane (npr. laktoza, gluten, itd.).

Međutim, nema jasnih dokaza da postoji jedna primarna abnormalnost u probavnom sustavu u djece. slučajevima IBS-a, ali to bi mogla biti sistemska bolest koja zahvaća nekoliko struktura organizam.

Što se tiče farmakologije koja se koristi za ublažavanje nekih simptoma, postoji propisivanje antispazmodika Kako bi se ublažila bol koju ovi trpe u nekim slučajevima kombinira se s antidepresivi; budući da imaju antikolinergičke učinke koji pomažu u slučajevima u kojima je bol jači. Postoje istraživanja koja uvjeravaju da bi najkorisnija bila kombinacija uporabe lijekova s ​​psihološkom terapijom.

U nastavku ćemo ukratko pregledati neke od psiholoških tehnika koje se koriste za rješavanje IBS-a.

2. Opuštanje mišića

Cilj ove tehnike je odvojeno opuštanje različitih mišićnih skupina., kako bi pacijent ušao u stanje opuštenosti kao mjera za ublažavanje ili prevenciju simptoma stresa koji uzrokuju pogoršanje simptoma IBS-a.

Komponente ove tehnike su sljedeće:

• Skupite mišićnu skupinu na nekoliko sekundi, nakon čega slijedi njezino opuštanje.
• Usredotočite se na osjete koje stvara kontrakcija i opuštanje svake od mišićnih skupina.

Pokazalo se da, što je mišić više kontrahiran dok je subjekt usredotočen na osjete koje ova radnja proizvodi, to je veće stanje opuštenosti moći će doći.

• Možda će vas zanimati: "Jacobsonova progresivna relaksacija: upotreba, faze i učinci"

3. Biofeedback

The biofeedback Riječ je o tehnici koja se obično koristi u kombinaciji s tehnikama opuštanja, a ono što se želi postići vježbanjem obje tehnike je da bolesnik nauči svojevoljno kontrolirati neka fiziološka stanja svog tijela nastojeći stvoriti stanje opuštenosti.

I to zahvaljujući činjenici da uz biofeedback tehnike možete naučiti biti svjesni promjena koje se događaju u stanju vašeg tijela.

Biofeedback koji se najčešće koristi za kontrolu stresa općom relaksacijom pacijenta su:

• Elektromiografski: koristi se za mjerenje mišićne napetosti koja se doživljava.
• Temperatura: koristi se za otkrivanje temperature kao pokazatelja protoka krvi.
• Elektrodermalno: koristi se za otkrivanje promjena u djelovanju žlijezda znojnica.
• Od disanja: koristi se za provjeru ritma i položaja daha.

4. Meditacija

Najčešća tehnika za opuštanje je Pažnja, s ciljem podučavanja pacijenta da svoju pozornost usmjeri na sadašnji trenutak i ne pojačava tjeskobu, bez davanja bilo kakve osobne procjene o tome što u tom trenutku osjeća ili percipira oko sebe.

Ova tehnika se temelji na perspektivi koja razumije da se misli ne mogu kontrolirati i da kada se ljudi bore da ih pokušaju kontrolirati, jedino što Postižu da te misli stvaraju nelagodu uzimaju se s većom važnosti nego što zaslužuju i to stvara još veći stres od onog koji su pretrpjeli u početku trenutak.

Ukratko, kroz Mindfulness namjera mu je iskorijeniti napore za kontrolu unutarnjih događaja (negativne misli i emocije) koje ljudi koji pate od stresa i nelagode pokušavaju provesti. Kao što može biti slučaj za osobe sa sindromom iritabilnog crijeva.

Životne navike koje poboljšavaju tijek sindroma iritabilnog crijeva

Postoje navike koje pacijent može ugraditi u svoju dnevnu rutinu kako bi vođenje zdravijeg života koji vam može pomoći da IBS držite pod kontrolom, ublažavanje simptoma. Ove navike su sljedeće:

• Spavajte dovoljno sati noću i održavajte stabilan raspored spavanja kako vam bioritmovi ne bi izmakli kontroli.
• Ostanite tjelesno aktivni, možete raditi laganu tjelesnu vježbu (na primjer, hodajte najmanje 30 minuta dnevno).
• Jedite hranu bogatu vlaknima (str. npr. zob, leća, povrće i voće).