Deluzije krivnje: što je to, karakteristike, uzroci i liječenje
Zabluda krivnje pokazuje karakteristike drugih zabluda, ali kao središnju temu predstavlja nerealno uvjerenje da smo mi sami krivi za negativan događaj.
Ova vrsta delirija obično je povezana s depresijom, ali liječenje će ovisiti o glavnom stanju koje uzrokuje ovaj problem.
U ovom ćete članku bolje znati što se podrazumijeva pod delirijem, a posebno pod zabludom krivnje, koji su njegovi glavni simptomi, uzroci koji ga stvaraju i kako ga liječiti.
- Povezani članak: "5 znakova lošeg mentalnog zdravlja koje ne smijete zanemariti"
Što je zabluda?
Deluzije se smatraju psihološkom promjenom povezanom s mentalnim poremećajima koji utječu na sadržaj misli; definirani su kao lažne prosudbe koje subjekt podržava s punim uvjerenjem čak i kada se iznose dokazi i iskustva nespojivi s tom idejom. Dakle, to je simptom psihotična patologija iako se može pojaviti u bolesnika s drugim poremećajima osim onih tipično psihotičnih: na primjer, u Bipolarni poremećaj, depresivni poremećaji, delirij ili demencije.
To su nepromijenjena i nepopravljiva uvjerenja, odnosno ostaju stabilna tijekom vremena. Pokazuju se s velikim uvjerenjem i intenzitetom:
subjekt je potpuno uvjeren da odražavaju stvarnost i ništa ga ne može natjerati da se predomisli; njegovo razmišljanje nije podržano njegovom kulturom, a njegova okolina nema isto uvjerenje.Slično, zabludna ideja izaziva veliku zabrinutost u subjektu; velik dio, ako ne i cijeli, njegov dan vrti se oko ovog vjerovanja. U nekim prilikama, osobito u bolesnika s shizofrenija, zabludna ideja je nevjerojatna, što znači da nema smisla i da se ne može pojaviti u stvarnosti; na primjer, možete vjerovati da ste izgubili svoje unutarnje organe i da ste iznutra prazni.
Deluzije su obično osobne prirode, a s obzirom na pacijentovo puno uvjerenje u te ideje, ne čini ništa da ih izbjegne ili se bori da nestanu.
Deluzije su psihotični simptom; sami po sebi ne uključuju poremećaj, potrebno je zadovoljiti i druge kriterije kao što su prisutnost drugih simptoma ili minimalno trajanje afektacije.
S druge strane, važno ga je razlikovati od drugog karakterističnog psihotičnog simptoma: halucinacija. Oni se smatraju promjenom percepcije i u njima je zahvaćeno pet osjetila, tj. Odnosno, subjekt može vidjeti, čuti, pomirisati, osjetiti, dodirnuti ili okusiti podražaj koji zapravo nije postoji.
Sada kada znamo što je zabluda ideja i koje su njezine glavne karakteristike, usredotočit ćemo se na zabludu krivnje.
- Možda će vas zanimati: "Deliriji: što su, vrste i razlike s halucinacijama"
Što je zabluda krivnje?
U deliriju krivnje promatramo potpuno uvjerenje u ideju da je netko za nešto kriv i da je njegovo trenutno negativno stanje njegova vlastita krivnja. Ova vrsta zablude pokazuje se uglavnom kod ispitanika s velikim depresivnim poremećajem, koji osim imaju simptome tipične za depresivno stanje također imaju psihotične simptome, u ovom slučaju ideju delirijus.
Bit će važno da se pobrinemo da se ideja krivnje prezentira intenzivno, ustrajno i s visokim uvjerenjem; Mora se pokazati da se ove karakteristike mogu razlikovati od jednostavne krivnje za događaj koji se dogodio i za koji vjerujemo da smo mogli učiniti više.
- Povezani članak: "Velika depresija: simptomi, uzroci i liječenje"
Glavni simptomi
Simptomi koje pokazuju pacijenti s ovom vrstom delirija su simptomi zabludnih ideja, ali usredotočeno na pitanje krivnje i odgovornosti za neko djelo. Subjekt može imati halucinacije povezane s zabludom, to jest, u skladu su s temom zablude; ali normalno u osoba s depresijom i deluzijama krivnje, drugi psihotični simptomi se obično ne primjećuju. Stanje duha je u skladu s delirijem, iz tog razloga je uobičajeno da se pojavljuje kod depresivnih osoba.
Isto opažamo anozognoziju, izraz koji označava da pacijent nije svjestan da ima bilo kakvu patologiju, on je doživljava kao nešto stvarno. Afektacija koju pojedinac pokazuje ovisit će o tome koje druge simptome ima; na primjer, poremećaj shizofrenije je više poremećen od delusionalnog poremećaja. Međutim, u zabludi krivnje ne uočava se posebna afektacija psihosocijalne sfere.
Najmanje pogođeni slučajevi impliciraju da će biti pogođeno samo okruženje povezano s temom obmanjujuće ideje, pacijent može ostati funkcionalan u drugim kontekstima. Isto tako, ako se delirij ne intervenira, on postaje kroničan, integrirajući se sve više i više u život subjekta. Unatoč liječenju, subjekt ustrajava u većoj ranjivosti da bi je ponovno razvio pred podražajem koji ga pokreće.
- Povezani članak: "Spoznaja: definicija, glavni procesi i funkcioniranje"
Uzroci
Postoje različiti uzroci koji mogu dovesti do pojave zablude o krivnji; Kao i kod većine poremećaja, neki od ovih okidača su posljedica bioloških ili genetskih čimbenika, kao što su virusna infekcija ili neurorazvojni problemi, a drugi dio je pod utjecajem okolišnih uzroka, naučenih, poput sredine odgoja, ili obitelji.
Smatra se da čimbenici povezani s pojavom deluzija uključuju: disfunkciju mozga, tip osobnosti (ovisno o osobnosti postoji veća predispozicija za predstavljanje zablude i također utječe na njenu temu), održavanje samopoštovanja (ovaj je čimbenik obično prisutan u autoreferencijalnim zabludama) i afektu (zabluda krivnje uglavnom se pokazuje u depresija; stoga će afekt u ovom slučaju imati veliki utjecaj).
Ostali čimbenici koji se odnose na pojavu deluzija su neobična iskustva (prije iskustava koja su subjekt ima i ne može objasniti vjeruje se da je sklonost korištenju zabluda da ih osjećaj) kognitivno preopterećenje (kao što je pretjerana aktivacija) ili hiperbudnost (povezana s promjenom funkcije mozga koja bi mogla dovesti do stvaranja deluzija).
U Dodatku, interpersonalne varijable utječu na očitovanje zabluda (uočava se manjak socijalnih vještina što bi dovelo do poteškoća u društvenim interakcijama), socijalna izolacija (kao posljedica subjekt ne bi imao društvenu validaciju svojih uvjerenja) i situacijske varijable (kao što je senzorna izolacija ili nedostatak stimulacija).
Inercija za održavanje uvjerenja uočena je kod svih ispitanika, a ne samo kod onih koji su razvili patologiju; ako pacijent prihvati ideju i vjeruje da je istinita, teško će je napustiti ili promijeniti. Drugi relevantan fenomen je samoispunjavajuce prorocanstvo: zabluda ideja utječe i utječe na ponašanje uzrokujući da okolina na kraju djeluje potvrđujući zabludu.
Pristranosti u atribucijama također su važne: Kako se čudne percepcije ili iskustva nastavljaju događati, oni potvrđuju zabludu.
Liječenje
Kada počnemo s liječenjem delirija, bit će potrebno procijeniti koji je glavni afekt koji delirij ima. bolesnika, odnosno promatra se ako osim delirija postoji psihički poremećaj, kao što je spomenuti poremećaj depresivno. Ako je tako, psihoterapijski stručnjaci se usredotočuju na intervenciju u primarnom problemu korištenjem tehnika liječenja specifičnih za tu patologiju.
Međutim, kako bi se smanjile zablude, tretmani koji su predloženi vrlo su slični onima koji se koriste kod shizofrenije. Kad se suočimo s zabludnom idejom, važno je to činiti postupno kako bismo zadobili povjerenje pacijenta. U većini slučajeva ispitanik ne ide na terapiju dobrovoljno, već ga uputi liječnik ili po preporuci obitelji.
Korištenje psihoaktivnih lijekova također je korisno, osobito kada je pacijent uznemiren ili uznemiren, u akutnoj fazi. Psihološka intervencija, kao što smo rekli, slična je onoj koja se koristi u liječenju shizofrenije, s tim da se kognitivno-bihejvioralna terapija najviše koristi za rješavanje deluzija.
Jedna od najprovjerenijih intervencija je Chadwick, Birchwood i Trowerova kognitivna terapija koja se temelji na kognitivnom restrukturiranju. Dvije glavne tehnike su verbalni izazov, koji predstavlja konačnu namjeru ispitivanja zabludna uvjerenja i testiranje stvarnosti koje se temelji na empirijskoj provjeri vjerovanja delirijus.