Isaac Díaz Oliván: "Traume se mogu izliječiti samo psihoterapijom"

Pamćenje je jedno od najvažnijih svojstava ljudskog uma i zahvaljujući njemu možemo učiti do neslućenih granica, gomilajući znanje vezano za svijet, nas same i ono ostatak.

Ali u dobru i u zlu, ta sposobnost spontanog pamćenja također nas čini ranjivima na određena emocionalno bolna iskustva koja nas psihički obilježavaju. kada se to dogodi, ne možemo adekvatno asimilirati određena sjećanja i nastaje ono što je poznato kao trauma. U ovom intervjuu s psihologom Isaacom Díaz Olivánom uronit ćemo u ovu vrstu psihopatologije.

• Povezani članak: "Posttraumatski stresni poremećaj: uzroci i simptomi"

Intervju s Isaacom Díaz Olivánom: najčešće vrste traume (i kako se liječe u terapiji)

Isaac Díaz Oliván je opći zdravstveni psiholog i direktor Confia Psicologia, centar koji se nalazi u Madridu i gdje se liječe pacijenti svih dobnih skupina. Također je doktorirao traumu i samoubojstvo, a u ovom intervjuu će nam govoriti upravo o psihičkim poremećajima povezanim s traumatskim iskustvom.

Što se u psihologiji podrazumijeva pod traumom?

Trauma je vrlo bolno iskustvo koje ne možete pravilno razumjeti, razumjeti i obraditi emocije koje iz nje proizlaze. To premašuje vašu sposobnost asimilacije.

Na primjer, vrlo česta vrsta traume je nasilničko ponašanje djetinjasto. To stvara osjećaj srama u vezi s samim sobom toliko velik da se ne možemo asimilirati kao mali. Jedino što se u to vrijeme možemo smatrati djecom jest da smo čudni. I tu ćemo etiketu nositi cijeli život. Kad smo odrasli, teško ćemo se povezati s drugima jer ćemo osjećati veliki sram i strah od odbijanja.

Simptomi traume su: malo ili negativna sjećanja, apatija, krivnja, ekstremni samosram, emocionalni rollercoaster, praznine u pamćenju, ekstremna sramežljivost, nedostatak koncentracije, umor, nesanica, opsesije, smrt, hipohondrija, neprekidne aktivnosti, migrene, fibromijalgija, bol u mišićima, stalna budnost, itd.

Traume su poput rana koje se ne dezinficiraju. Ako se ne zbrine, ostaju kao otvorene rane koje neprestano gnoje gnoj. I svaki događaj koji je prisutan može lako ponovno otvoriti ranu. Oni stvaraju nisko samopoštovanje i samozlostavljanje, posebno skrivenu traumu, zbog čega se osjećate kao loša osoba. Trauma se može izliječiti samo psihoterapijom.

Pojavljuje li se trauma tek nakon određenog ili iznenadnog događaja, kao što je prometna nesreća ili iznenadna smrt voljene osobe, ili se može pojaviti i iz iskustava koja traju tjednima ili mjesecima?

Traume zbog ekscesa dijele se na velike Ts (traume u kojima je vlastiti život doveden u opasnost) i male Ts (traume koje imaju veze s vezivanjem i privrženošću); druga vrsta trauma su zadane traume, koje su uglavnom male t. I veliki T i mali T imaju razorne učinke na osobu.

Što se tiče trauma zbog velikog T viška, imamo napade, potrese, automobilske ili zrakoplovne nesreće, fizičko i/ili psihičko zlostavljanje, seksualno zlostavljanje itd. Što se tiče trauma zbog viška malog T imamo udarce, vriske, mrske poglede, maltretiranje, svjedočenje nasilju kućanstvo, razvod, roditeljska depresija, smrt, gubitak, raskid parova, seksualno zlostavljanje (također mali t), itd.

Konačno, mali t-ovi zadanih trauma imaju veze s ignoriranjem emocija djeteta ili odrasle osobe; i veliki T s neispunjavanjem fizičkih potreba gladi ili brige o djeci. Unutar ove vrste viška traume ističe se skrivena trauma, koja je zadana trauma u kojoj podražaji skrbnik ne vodi računa o unutarnjim emocijama djeteta (emocijama i fizičkim potrebama), što uzrokuje deregulaciju kod djeteta emotivan. U ozbiljnim slučajevima uključuje skrbnika koji se igra ljutnjom, povlačenjem naklonosti, izazivanjem osjećaja krivnje, emocionalnom ucjenom, šutnjom itd.

Postoje i preverbalne traume, traume koje se javljaju u ranom djetinjstvu u kojima postoje emocije poput usamljenosti i strah, ali bez pridruženih sjećanja i izazivaju više somatskih ili tjelesnih simptoma kao što su hipohondrija, fibromijalgija, napadi panike...

Trauma izdaje je trauma u kojoj se gubi povjerenje u ljude ili organizacije koje su trebale štititi osobu. Primjeri za to su seksualno zlostavljanje u kojem postoji naknadna šutnja koja se javlja kada se situacija prijavi. Ili kada se pretučena žena osjeća napuštenom od strane agencija zaduženih za njezinu obranu kada zatraži pomoć. Ili kada osoba s poremećajem hranjenja trpi vrlo bolan prijem u bolnicu (ceva za jelo, loša skrb zdravstvenog osoblja, itd.).

Dakle, postoje i traume koje obuhvaćaju iskustva koja traju tjednima ili mjesecima, kao što je mala t koja se doživljava u obitelji i u školi. Ili, na primjer, kada je osoba dulje vrijeme izložena mobingu na radnom mjestu. To bi također moglo dovesti do traume odnosa ili male t.

Jesu li traume koje potječu iz traumatskog iskustva iz djetinjstva teže od onih koje nastaju kasnije u životu?

Apsolutno da. Dječji mozak je mnogo manje zreo i stoga manje spreman za asimilaciju emocionalnog utjecaja bolnog ili traumatskog iskustva. Na sreću zahvaljujući psihoterapija Te se traume mogu izliječiti.

Kao psiholog, koje su najčešće vrste trauma s kojima ste se susreli u liječenju ljudi?

Prije svega, traume u odnosima u djetinjstvu i u školi. Vrlo kritične obitelji, nasilne obitelji, zanemarene obitelji, maltretiranje... Također traume Problemi u vezi koji se odnose na zlostavljanje partnera vrlo su česti, a nije uvijek jasno što maltretiraju nas

Ali i druge manje očite vrste traume, poput roditelja koji svoju djecu osuđuju na mnogo suptilniji način. Na primjer, tipično pitanje: zašto niste dobili 10 umjesto 8? Ponavljajući se tijekom vremena, može stvoriti traumu odnosa u djetetu jer, ne svjesni toga i uz sve naše dobre namjere kao roditelja, postavljamo u mene osjećaj stalnog pritiska, temeljno uvjerenje da ništa nije dovoljno i dovoljno otrovni samosram velik. Da ne spominjemo da ćete svoje samopoštovanje povezivati ​​s uspjehom na poslu.

Već sada možemo zamisliti što će se dogoditi kada bude punoljetan i mora postaviti granice vrlo zahtjevnom šefu. Pa, to će izazvati stres na poslu, depresiju, anksioznost... i reaktivaciju traume iz djetinjstva. Kao da se ponovio isti scenarij iz djetinjstva. Nije više moja majka ta koja me zahtijeva, već je to moj šef. A u to vrijeme, jer imam traumu iz djetinjstva od zlostavljanja (jer je to to), ne mogu razlikovati. Stalno se viđam s majkom. Još sam dijete i govorim sebi da to nije dovoljno i ne mogu se požaliti. Mogu samo biti tužan, pod stresom i nastaviti naporno raditi dok mi tijelo ne eksplodira simptomima anksioznosti i depresije. Ili čak sa samoubojstvom u ozbiljnijim slučajevima.

Isto se događa u drugim različitim slučajevima kao što je emocionalna ovisnost. Često ga nalazim kod odraslih koji se ne osjećaju ugodno sa svojim partnerima, ali se jako boje napuštanja, usamljenost, ili misle da su defektni... Zatim nastavljaju ostati u nasilnim vezama, kao što je to već bio slučaj u njihovim djetinjstvo. Analiza djetinjstva i obitelji uvijek je temeljna.

Općenito govoreći, koje su faze psihološkog tretmana traume?

Prvo ga moramo identificirati. Druga stvar je prihvatiti to. Prihvatiti da imam emocionalnu ranu teže je nego što se čini, uvijek se nađem s velikim otporom. Posljednja stvar je raditi na tome u psihoterapiji. U ovom slučaju, EMDR tehnika može biti vrlo korisna za ponovnu obradu i liječenje traume.

Koje su najčešće korištene terapijske tehnike za ovu vrstu psiholoških promjena?

Prvo, stabilizacijske tehnike, koje nam pomažu u radu na simptomima traume, a to su obično vrlo neugodne emocije. Od tehnika koje uključuju dijafragmalno disanje, do sofisticiranijih tehnika kao što su pozitivni samogovor, fokusiranje, vizualizacije, sigurno mjesto, opuštanje mišića, itd.

Nakon toga, kada pacijent ima alate za regulaciju svojih emocija, radimo osobito EMDR tehnikom ili izlaganjem ukorijenjenim emocijama sjećanja bolno.

U kojem trenutku se zna da je osoba prevladala traumu nakon što je bila na psihoterapiji nekoliko seansi?

Kada se vaši simptomi smanjuju dok ne nestanu. Osoba iznutra osjeća da joj je samopoštovanje poraslo, govori sama sa sobom s mnogo više ljubaznosti... Emocije ne osjećate tako intenzivno. Osjeća se osnaženo, da može postaviti više granica i ne boji se toliko da će je drugi odbiti.

A što se tiče traumatskih uspomena, najvažnije je da se vide iz daljine. Kao ožiljak od rane koja je prestala boljeti. Prošlost je ostavljena i osjeća se da sada može tolerirati pozitivu i uživati ​​u sadašnjosti.