7 glavnih razlika između depresije, ciklotimije i distimije

Unatoč pripadnosti istoj kategoriji poremećaja raspoloženja, i depresija i Ciklotimija i distimija pokazuju karakteristične značajke koje dovode do različitih dijagnoza.

Moramo uzeti u obzir sve te razlike kako ne bismo zbunili ove psihopatologije i kako bismo mogli upotrijebiti odgovarajuće mjere za vrijeme za prevladavanje poremećaja od dijagnoze i odgovarajućeg liječenja (koji uvijek nude zdravstveni radnici mentalno).

U ovom članku predstavljamo vam glavne razlike između depresije, ciklotimije i distimije, tako da na približan način upoznate njegove osebujne karakteristike.

• Povezani članak: "5 znakova lošeg mentalnog zdravlja koje ne smijete zanemariti"

Koji su to mentalni poremećaji?

Prije nego što navedemo glavne razlike između pojmova, pogledajmo kako je svaki od njih definiran.

Depresija se shvaća kao psihički poremećaj koji karakterizira predstavljanje patološke tuge kao glavnog simptoma., loše raspoloženje, nisko samopoštovanje, anhedonija ili gubitak osjećaja užitka i smanjena mentalna agilnost. U mnogim slučajevima, osim toga, depresija dovodi do trajnih suicidalnih misli.

Definicija distimije ili perzistentnog depresivnog poremećaja relativno je neprecizna, budući da se razumije kao blaga depresija, ali s dužim trajanjem afektacije. Naravno, to također predstavlja značajnu opasnost za tjelesni integritet osobe, budući da dovodi do samodestruktivno ponašanje kroz nezdrave navike i povećava rizik od razvoja drugih psihopatologije.

Konačno, Ciklotimija se definira kao labilnost, varijacija raspoloženja iz jedne krajnosti u drugu, odnosno iz tužnog stanja u relativno euforično stanje.

• Možda će vas zanimati: "Velika depresija: simptomi, uzroci i liječenje"

Glavne razlike između depresije, ciklotimije i distimije

Unatoč klasificiranju tri mentalna poremećaja unutar poremećaja raspoloženja, karakteristike koje definirati tri pojma su različiti i dovest će do različitih obrazaca prezentacije afektivnog poremećaja.

1. Skupina poremećaja kojoj pripadaju

Kao što smo već istakli, tri su patologije klasificirane unutar poremećaja raspoloženja. Unutar ove klasifikacije postoje dvije skupine: depresivni poremećaji i bipolarni poremećaji. Pa, u odnosu na veliku depresiju i distimiju, ova se dva stanja smatraju dijelom depresivnih poremećaja.

Nasuprot tome, ciklotimija se definira kao vrsta bipolarnog poremećaja s kvantitativnim i kvalitativno drugačiji od ostalih varijanti, ali unatoč tome, uključen je u ovu tablicu klinički.

• Povezani članak: "Šest vrsta poremećaja raspoloženja"

2. Glavni simptomi svakog poremećaja

Veliki depresivni poremećaj se manifestira kao karakteristični simptomi: depresivno raspoloženje veći dio dana (patološka tuga), smanjen interes ili sposobnost doživljavanja užitka (anhedonija), gubitak ili povećanje apetita ili težine (promjena više od 5% u mjesec), nesanica (teškoće sa spavanjem) ili hipersomnija (pojačana pospanost), psihomotorna agitacija ili usporavanje, umor ili osjećaj gubitak energije, osjećaj bezvrijednosti i krivnje, smanjena sposobnost razmišljanja i koncentracije ili ponavljajuće misli o smrti ili suicidalne misli. Od svih ovih simptoma, najmanje pet mora biti ispunjeno, a jedan od njih mora biti broj 1 ili 2.

Distimija pokazuje, kao glavni simptom i koji mora biti prisutan, tužno raspoloženje veći dio dana, večinu dana. Osim prethodnih kriterija, moraju se pokazati dva ili više od sljedećih simptoma: gubitak ili povećanje apetita, nesanica ili hipersomnija, nedostatak energije ili umor, nisko samopoštovanje, poteškoće s koncentracijom i donošenjem odluka ili osjećaj beznađe

Konačno, kod ciklotimije moraju biti prisutni simptomi depresije i hipomanični simptomi nisu ispunjeni kriteriji za postavljanje dijagnoze depresivne ili hipomanične epizode. Od potonjeg, hipomaniju karakterizira nenormalno povišeno ili prošireno raspoloženje i abnormalno povećana namjerna energija ili aktivnost, zajedno s tri ili više više od sljedećih simptoma: napuhano samopoštovanje i osjećaj grandioznosti, smanjena potreba za snom (potrebno je samo tri sata), govorljivost i pričljivost, fuga ideje ili utrkujuće misli, lako ometanje, povećana aktivnost ili psihomotorna agitacija i velika uključenost u ugodne aktivnosti s posljedicama ozbiljan.

• Možda će vas zanimati: "Kako svjesnost pomaže regulirati tugu?"

3. Minimalno trajanje svakog poremećaja

Osim različitih simptoma, potrebno je i različito trajanje kako bi se svaki poremećaj mogao dijagnosticirati. Dakle, za depresiju mora biti prisutno pet od gore navedenih simptoma najmanje dva uzastopna tjedna. S druge strane, i kod distimije i kod ciklotimije, potrebna će temporalnost biti veća, jer se u oba slučaja radi o poremećajima veće perzistencije i kroničnosti.

Za dijagnosticiranje distimijskog poremećaja ili perzistentnog depresivnog poremećaja, što je naziv koji mu je dodijeljen u Dijagnostički priručnik American Psychiatric Association, 5. izdanje (DSM 5), većina tužnog raspoloženja dana mora biti prisutan najmanje dvije godine (jednu godinu ako je pacijent maloljetan). Također se mora ispuniti da u tom vremenskom razdoblju ne možete ići više od dva mjeseca zaredom bez predočenja Kriteriji A i B koji se odnose na trajno tužno raspoloženje i dva ili više komplementarnih simptoma koji moraju biti pokazati.

S obzirom na distimiju, tijekom razdoblja bolesti može se pojaviti epizoda depresije stariji, na ovaj način dijagnosticiramo distimiju i specificiramo je li depresivna epizoda trenutno prisutna ili ne.

Kao što smo rekli, ciklotimija je također trajna promjena, ali u ovom slučaju bipolarnog tipa, simptomi moraju biti prisutni najmanje dvije godine, biti u mogućnosti biti samo jedan ako je subjekt dijete ili adolescent. Također tijekom ovog vremenskog intervala od dvije godine simptomi su se pokazali barem u pola vremena i pojedinac nije imao više od dva mjeseca bez simptoma.

4. Dob početka svakog poremećaja

Tipična dob prve pojave poremećaja također je različita. Što se tiče velikog depresivnog poremećaja, dobni raspon u kojem se afektacija najvjerojatnije može pojaviti je od 18 do 29 godina. S druge strane, druge dvije patologije obično se pojavljuju prije, u slučaju distimije uobičajeno je da se Početak se javlja u djetinjstvu (6-11 godina) ili adolescenciji (12-28) i ciklotimija tijekom mladost.

• Povezani članak: "10 prednosti odlaska na psihološku terapiju"

5. Spol u kojem je svaki poremećaj zastupljeniji

Općenito, poremećaji raspoloženja su češći kod žena, ali u slučaju bipolarnih afektacija, prevalencija između spolova je jednaka. Na taj način će i kod depresije i kod distimije biti veći postotak oboljelih žena, u depresiji s udio od 1,5 do 3 veći kod žena u odnosu na muškarce, a kod distimije je dvostruko veći u populaciji ženski.

S druge strane, kada je ciklotimija povezana s bipolarnošću, udio oboljelih muškaraca i žena u općoj populaciji je jednak, da, jest Istina je da gledamo li kliničku populaciju, odnosno ispitanike koji dolaze u kliniku i kojima je dijagnosticirana, uočavamo veći udio žene.

6. Prevalencija svakog poremećaja

Od tri poremećaja, daleko najrasprostranjeniji je veliki depresivni poremećaj, DSM-5 označava godišnju prevalenciju od 7%; Ovaj postotak može varirati ovisno o spolu ili mjestu, budući da se, na primjer, u ruralnim populacijama ova prevalencija smanjuje.

Što se tiče distimije, postotak godišnjeg poremećaja je 0,5, iako je u dječjoj dobi prevalencija Ova afektacija je veća od one izražene u velikoj depresiji, budući da u prosjeku depresivni poremećaj pokazuje a 2%; umjesto toga, distimija doseže 6,4%.

Konačno, ciklotimija pokazuje prevalenciju tijekom života, koja se odnosi na postotak ispitanika koji su imali bolest u nekom trenutku svog života, 0,4-1%.

7. Preporučeni tretmani

U odnosu na liječenje, uočili smo da je način intervencije i kod poremećaja veliki depresivni poremećaj kao što je distimija je sličan, može provoditi farmakološko liječenje i psihoterapijski.

U slučaju farmakološkog liječenja, isprobani su različiti lijekovi, kao što su inhibitori monoaminooksidaze (MAOI) djelujući uglavnom povećani serotonin, norepinefrin i tiramin; triciklici koji povećavaju norepinefrin, serotonin i dopamin, te inhibitori ponovne pohrane serotonina koji povećava koncentraciju ovog neurotransmitera, potonji se najčešće koriste jer pokazuju manje učinaka sekundarni.

Ali dokazano je da samo farmakološko liječenje nije dovoljno. Za veću učinkovitost potrebno ga je nadopuniti psihološkim tretmanom. Najtestiraniji i koji je postigao najbolje rezultate je kognitivno-bihevioralni tretman, gdje se koriste obje tehnike. ponašanja (na primjer, planiranje ugodnih i aktivirajućih aktivnosti kako bi se osigurali izvori motivacije i stimulacije), kao kognitivni (gdje se, na primjer, radi na kognitivnom restrukturiranju kako bi se poboljšala disfunkcionalna uvjerenja pacijent).

umjesto toga, lijekovi koji se koriste za liječenje ciklotimije bit će sličniji onima testiranim na bipolarni poremećaj, ali u nižim dozama. Na primjer, mogu se propisati stabilizatori raspoloženja kao što su karbamazepin ili litij. Što se tiče terapijskog tretmana, također se koristi kognitivno-bihevioralni tretman, iako se ističe još jedan tretman koji je usmjeren na interpersonalnu sferu i ritam. društveni, budući da je kod pacijenata s ovom psihopatologijom vrlo važno održavati stabilnu rutinu spavanja, prehrane i aktivnosti kako osoba ne bi destabilizirati.