Proces stvaranja urina: njegove 4 faze i karakteristike
Urin je ključna tekućina za održavanje homeostaze u ljudskom tijelu. Zahvaljujući djelovanju bubrega i mehanizmima mokrenja kod ljudi, ova tekućina nam omogućuje eliminaciju otrovnih tvari koje tijelo proizvodi samo tijekom metabolizma (urea), izbacivanje štetnih i otrovnih spojeva iz inozemstva (lijekova i lijekova), održavanje elektrolitičke ravnoteže soli u krvotoku i beskonačnost stvari unaprijediti.
Iz ovih i mnogih drugih razloga, neustrašivo tvrdimo da količina, priroda i svojstva urina mogu puno reći o zdravstvenom stanju pacijenta. Na primjer, anurija (potpuni izostanak mokrenja) može biti posljedica ozbiljnih opstrukcija mokraćnog sustava, hematurija (krvavi urin) obično je pokazatelj rak bubrega ili ozbiljna infekcija i, na primjer, proteinurija (prekomjerna prisutnost bjelančevina u urinu) bit će pokazatelj lošeg rada bubrega u pacijent.
Čin mokrenja pruža mnogo informacija medicinskim stručnjacima, budući da je otpad koji proizvodimo odraz onoga što se događa u nama. Na temelju ove premise postavljamo vam sljedeće pitanje:
Znate li kako teče proces stvaranja mokraće? Ako ne, ne brinite, jer ovdje ćemo to secirati za vas.- Povezani članak: "Sustav za izlučivanje: karakteristike, dijelovi i način rada"
Polazna točka: bubrezi
Prije nego što govorimo o samom stvaranju mokraće, moramo utvrditi niz osnova o bubrega, jer bez razumijevanja njihove strukture nemoguće je ispravno razumjeti procese mokrenje. Bit ćemo brzi.
Bubrezi su glavni organi mokraćnog sustava., budući da uz relativno mali oblik graha (dužine oko 10 cm) i težinu od oko 170 grama, kroz ove neumorne organe dnevno prođe prosječno 1500 litara krvi. Da ne duljimo, za eliminaciju 2 litre otpadnih tvari i viška vode, bubregu je potrebno pročistiti oko 190 litara krvi. Krećemo se astronomskim brojkama, uzimajući u obzir da odrasli čovjek u sebi sadrži najviše 5,5 litara krvne tekućine.
Zbog svoje funkcionalnosti i fizioloških zahtjeva, bubrezi daju 22% minutnog volumena pojedinca, dakle nešto više. jedna petina ukupnog volumena krvi koju izbacuje srčana klijetka svake minute završi u tim mikrotvornicama pročišćavajući. Stoga se kaže da je bubrežna opskrba krvlju uvelike povezana s bolesnikovim krvnim tlakom.
Složena funkcionalna jedinica bubrega je nefron.. U svakom od ovih organa ima ih otprilike milijun, koji pak sadrže glomerule, točna mjesta na kojima se odvija pročišćavanje krvi. Ova mreža kapilara omogućuje filtraciju krvne plazme, a 75% njih nalazi se u bubrežnom korteksu (vanjski dio bubrega).
- Možda će vas zanimati: "4 najvažnija dijela bubrega i njihove funkcije"
Proces stvaranja urina
Nakon što smo stavili u perspektivu brojke vezane uz mokrenje i općenito o bubrezima, spremni smo objasniti proces stvaranja urina. Podijelit ćemo objašnjenje u 4 različita bloka, a to su:
- glomerularna filtracija.
- tubularna reapsorpcija.
- tubularna sekrecija.
- Čuvanje urina.
1. glomerularna filtracija
Glomerularna filtracija je prvi korak u stvaranju urina, a treba napomenuti da to je pasivan proces u kojem hidrostatski tlak gura tekućine i otopljene tvari preko odgovarajuće membrane. Ta se izmjena odvija u polupropusnim stijenkama glomerula, koji su opet okruženi vanjskom ovojnicom koja se naziva "Bowmanova kapsula".
Arteriole (vrlo male arterijske grane) koje dosežu glomerule (aferenti) imaju promjer veći od širi od eferenata i stoga krv koja napušta glomerul stvara karakterističan hidrostatski tlak. Ovaj glomerularni hidrostatski tlak "tjera" tekućine i male otopljene tvari iz krvnih kapilara. u glomerularnu kapsulu, dok stanična tijela i druge velike molekule ostaju u bujici sangvinik. Budući da je proces pasivan, ne zahtijeva utrošak energije.
Rezultat je svježe filtrirana tekućina koja sadrži velike količine vode, elektrolita i organskih tvari, poput glukoze, vitamina i aminokiselina.. Cijeli ovaj proces predstavljen je vrijednošću poznatom kao "brzina glomerularne filtracije" (GFR), koja se općenito kreće od 125 ml/min.
2. tubularna reapsorpcija
Problem s ovim procesom, kao što možete zamisliti, je što se nemala količina korisnih tvari “ušulja” u tekućine koje će kasnije biti izlučene. Iz tog razloga, nefron ima 4 različite cijevi, kroz koje prolazi "proto-urin", koji je skupljen Bowmanovom kapsulom (gdje se nalazi glomerul) u prethodnom odjeljku. To su proksimalni tubul, Henleova petlja, distalni tubul i sabirni kanal.
Nećemo se fokusirati na posebnosti svakog pojedinog odjeljka, već ćemo dati nekoliko brojki i relevantnih poteza. Na primjer, u proksimalnom tubulu (PCT) sva glukoza, aminokiseline i 65% natrija (Na) i vode ponovno se apsorbiraju u krv. U Henleovoj petlji također se reapsorbira puno vode, natrija i klorida, do te mjere da samo 20% onoga što je prvotno filtrirano dospijeva u distalni tubul..
Treba napomenuti da se mnoge tvari reapsorbirane u ovom trenutku moraju aktivno transportirati, što koji uključuje utrošak energije ili, ako to nije moguće, korištenje neke vrste elektrokemijskog gradijenta specifično.
3. tubularna sekrecija
To je suprotan proces od reapsorpcije, jer tijekom cijelog putovanja urina kroz tubule i petlje, također koristi se za izlučivanje štetnih tvari iz peritubularnih krvnih kapilara u tubularni lumen bubrežni.
Ta se difuzija događa zahvaljujući aktivnom transportu i pasivnoj difuziji, fizičkim procesima na kojima se nećemo previše zadržavati. U osnovi, pasivna difuzija se vrši na temelju koncentracijskog gradijenta: proizvodi prelaze iz područja s visokom koncentracijom (krv) u drugo s malo (urin).
Na primjer, tubularna sekrecija je odgovorna za odlaganje viška kalija u krvi kada je to potrebno (hiperkalemija), djelovanje koje je posredovano hormonom aldosteronom. Kada pH krvi padne ispod normalnog raspona, također se potiče izlučivanje iona vodika. Kao što možete vidjeti, tubularna sekrecija je situacijski mehanizam, koji u potpunosti ovisi o individualnom fiziološkom stanju.
4. skladištenje urina
Nakon što se urin formira, niz sabirnih kanala, papilarni kanali i čašice skupljaju tekućinu i skupljaju je u zajedničkom izlazu, kao da su to grane i deblo drveta. Naposljetku, urin koji svi znamo dospijeva u uretere, odakle se transportira do mokraćnog mjehura.
Mjehur je u osnovi mišićno tkivo u obliku vrećice s 3 sloja., koji se šire ovisno o količini urina koja se mora pohraniti. Funkcionalan mjehur može primiti do 1000 mililitara urina, iako se normalno želja za mokrenjem aktivira na 400-500 mililitara. Ponekad se ova mišićna vrećica ne isprazni u potpunosti mokrenjem, što je stanje poznato kao "zadržavanje mokraće".
Sažetak
Na kraju ovog vrtoglavog procesa, Ljudi izlučuju tekućinu koja se sastoji od 95% vode, 2% mineralnih soli i 3% uree i mokraćne kiseline.. To nije savršen mehanizam, ali nam svakako omogućuje sustavnu reapsorpciju velike količine organski i anorganski spojevi korisni za tijelo koji se ne smiju izgubiti u procesu mokrenja.
Stoga, kada ljudsko biće predstavlja protein ili glukozu u mokraći, to je obično pokazatelj da nešto nije u redu. Korisne spojeve tijelo ne rasipa olako, tako da ovi ekstremi često ukazuju na lošu funkciju bubrega ili, u nedostatku toga, neka patološka slika uzrokuje višak cirkulirajućih elemenata (kao što je slučaj dijabetesa i viška šećera u krv). Iz tog razloga, zdravstveni djelatnici te parametre smatraju zastavicama.
Bibliografske reference:
- Moore, L. C. i Marsh, D. J. (1980). Kako propusnost silaznog dijela Henleove petlje utječe na stvaranje hipertoničnog urina. American Journal of Physiology-Renal Physiology, 239(1), F57-F71.
- Ogobuiro, I. i Tuma, F. (2019). Fiziologija, bubreg. StatPearls [Internet].
- Pickering, G. W., & Prinzmetal, M. (1940). Učinak renina na stvaranje urina. The Journal of physiology, 98(3), 314.
- Richards, A. Ne. (1938). Croonianovo predavanje: procesi stvaranja urina. Zbornik radova Kraljevskog društva u Londonu. Serija B, Biološke znanosti, 126(844):str. 398 - 432.
- Krv u mokraći, hematurija, klinika Mayo. Sabrano 17. ožujka god https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/blood-in-urine/symptoms-causes/syc-20353432#:~:text=La%20sangre%20que%20puedes%20ver, utvrditi%20uzrok%20krvarenja.
- Cestarine, R. E. i Dille, J. m. (1955). Odnos između tlaka u mjehuru i stvaranja urina. The Journal of urology, 74(2): pp. 197 - 201.