Brown Sequardov sindrom: uzroci, simptomi i liječenje

Leđna moždina jedna je od najvažnijih komponenti našeg tijela koje imamo; budući da su zahvaljujući njemu naš mozak i ostatak našeg tijela stalno u komunikaciji.

Sada, što se događa ako pretrpi neku štetu? Jedna od posljedica ozljede leđne moždine je Brown Sequardov sindrom., o kojem ćemo govoriti u ovom članku, kao io njegovim simptomima, uzrocima i mogućim tretmanima.

• Povezani članak: "15 najčešćih bolesti živčanog sustava"

Što je Brown Sequardov sindrom?

Brown Sequardov sindrom je stanje koje je prvi opisao fiziolog i neurolog Edouard Brown-Sequard 1849.; koji se razlikuje po predstavljanju niza vrlo specifičnih neuroloških simptoma uzrokovanih lezijom u leđna moždina. Konkretno, ova se lezija odnosi na medularnu hemisekciju koja, u pravilu, oštećuje lateralnu polovicu.

Kao posljedica toga, osoba koja pati od Brown Sequard sindroma doživljava mišićna slabost, obamrlost i paraliza koji se može razlikovati od osobe do osobe i gubitak osjeta u različitim dijelovima tijela.

Ti se učinci obično javljaju u aktivnoj motoričkoj funkciji ispod točke leđne moždine gdje se nalazi lezija. Osim toga, područje zahvaćeno paralizom također se nalazi na istoj strani gdje je došlo do oštećenja leđne moždine.

Kako bismo bolje razumjeli kako ovaj sindrom utječe na osobu koja od njega boluje, potrebno je prvo razjasniti da je leđna moždina bitna komponenta živčanog sustava, koja je odgovorna za prikupljanje i prijenos senzornih i motoričkih informacija različitih dijelova tijela, kao i glavnih moždanih jezgri. Da bi to učinio, koristi živce koji se rađaju duž njega.

Stoga, ako osoba pretrpi traumu ili doživi razvoj tumorske mase u leđnoj moždini koja uzrokuje ovu hemisekciju, moguće je da tada se pojavljuje ovaj Brown Sequardov sindrom i za sobom povlači posljedice kao što su ove senzorne promjene i patologije povezane s krhkošću i paralizom mišićni.

rasprostranjenost

Učestalost Brown Sequardovog sindroma je prilično niska, stoga je kategorizirana kao rijetka bolest. U svijetu postoji samo između 30 i 40 slučajeva ovog poremećaja na milijun ljudi. Osim toga, istraživanja pokazuju da pogađa veći broj žena nego muškaraca; Najpogođenija dobna skupina je između 16 i 30 godina. Međutim, prosječna dob pacijenata koji boluju od ovog sindroma je otprilike 40 godina.

Koje simptome predstavlja?

Bez obzira na simptomi se mogu razlikovati od pacijenta do pacijenta Ovisno o tome koliko visoko u leđnoj moždini je lezija, simptomi su obično usredotočite se na tri različite kategorije: mišićna slabost i paraliza, osjetilna percepcija i propriocepcija.

1. Slabost mišića i paraliza

Kao posljedica medularne hemisekcije tipične za Brown Sequardov sindrom, osoba je sklona doživjeti velike smetnje u motoričkim aktivnostima na ipsilateralnoj razini. Odnosno, u jednu od dvije polovice tijela.

Glavni motorički simptomi povezani s ovim sindromom su:

• Hemipareza ili smanjena pokretljivost jedne polovice tijela.
• Hemiplegija ili apsolutna paraliza jedne polovice tijela.
• Problemi s mjehurom i gubitak kontrole nad mjehurom.
• Problemi s crijevima.
• Mišićna atrofija i slabljenje.
• Problemi u sposobnosti hodanja.
• funkcionalna ovisnost.

2. propriocepcija

Propriocepcija je osjetilo koje je odgovorno za obavijestiti naše tijelo o položaju naših mišića. Odnosno s naše pozicije. Zahvaljujući njemu možemo biti svjesni i upravljati svojim pokretima i automatskim reakcijama.

Kada je ovo osjetilo pogođeno, u ovom slučaju Brown Sequardovim sindromom, osoba doživljava oštećenje ove tjelesne sposobnosti.

3. osjetilna percepcija

Glavni učinci Brown Sequardovog sindroma na sposobnost osjetilne percepcije navedeni su u sljedećim simptomima:

• Hipoalgezija ili gubitak osjeta boli kontralateralno od zahvaćenog područja.
• hipoestezija ili smanjena osjetljivost.
• Gubitak osjetljivosti na promjene temperature.
• Ipsilateralni gubitak osjetljivosti na vibracijske podražaje.

Koji su uzroci ovog sindroma?

Postoji veliki broj čimbenika koji mogu uzrokovati ozljedu leđne moždine. Međutim, najčešći uzrok koji izaziva Brown Sequardov sindrom je traumatska ozljeda kralježnice ili vrata.

Kao opće pravilo, te su ozljede obično rezultat prijeloma ili iščašenja od pada ili udarca, ili čak od neke vrste ozljede oružjem. Međutim, postoje i drugi uzroci povezani s bolničkim okruženjem. Ovi se odnose na zastoji u kirurgiji ili od oštećenja prilikom vađenja katetera za drenažu cerebrospinalne tekućine.

Što se tiče uzroka ili organskih promjena koje mogu uzrokovati ovaj sindrom, oni uključuju:

• Hernija diska.
• Tumori.
• Transverzalni mijelitis.
• Multipla skleroza.
• Radijacija.
• Tuberkuloza.
• epiduralni hematom.
• Konzumacija droga.
• krvarenja.
• Sifilis.
• Herpes simplex.
• Ishemije.
• okoštavanja.
• Meningitis.

Liječenje i prognoza

Zasad Nije razvijen poseban tretman za Brown Sequardov sindrom.Stoga liječničko i zdravstveno osoblje provodi individualizirani pristup svakom pacijentu koji od nje boluje.

Međutim, postoji niz općih ili zajedničkih smjernica koje se sastoje od održavanja pacijenta u stanju nepokretnosti kako bi se spriječila daljnja oštećenja uz niz zahvata i popravaka kirurški.

S druge strane, liječenje prati primjena niza analgetika i kortikosteroide za smanjenje ostalih simptoma Brown Sequarda.

Konačno, ovi tretmani su popraćeni fizioterapeutskom rehabilitacijom koja omogućuje održavanje tonusa i snage mišića, kao i profesionalnu rehabilitaciju koja vraća funkcionalnu neovisnost osobe izgubljenu tijekom bolest.

Što se tiče prognoze Brownovog sindroma, ona je obično povoljna sve dok se liječenje započne. Kao pravilo više od 50% pacijenata nastoji obnoviti svoj motorički kapacitet tijekom cijele prve godine.