7 vrsta neuroloških testova

Živčani sustav u skupu organa i struktura, formiranih od živčanog tkiva, koji su odgovorni za prikupljanje i obradu signale kako bi kasnije kontrolirali i organizirali ostale organe i tako ostvarili ispravnu interakciju osobe s njihovim pola.

Znanost zadužena za proučavanje cijele te složene strukture je neurologija. Koja pokušava procijeniti, dijagnosticirati i liječiti sve vrste poremećaja živčanog sustava. Razvijen je niz neuroloških testova za zadatke procjene i dijagnoze. koji omogućuju medicinskom osoblju promatranje rada navedenog sustava.

• Povezani članak: "15 najčešćih neuroloških poremećaja"

Što su neurološki testovi?

Provode se neurološki testovi ili pregledi kako bi se ispitalo funkcionira li pacijentov živčani sustav ispravno. Ti testovi mogu biti više ili manje iscrpni, ovisno o tome što liječnik pokušava procijeniti, osim o dobi ili stanju pacijenta.

Važnost ovih testova leži u njihovoj korisnosti u ranom otkrivanju mogućih promjena, te na taj način eliminirati ili smanjiti, koliko je to moguće, moguće komplikacije koje se dugoročno mogu pojaviti.

Prvi testovi koje izvodi kliničar su fizički testovi, u kojima se pomoću čekića, viljuški za ugađanje, svjetiljki itd. ispituje se živčani sustav.

Aspekti koji se procjenjuju tijekom ove vrste neurološkog pregleda su:

• Psihičko stanje (svijest)
• Refleksi
• motoričke sposobnosti
• senzorne sposobnosti
• Ravnoteža
• rad živaca
• Koordinacija

Međutim, u slučaju da postoji sumnja na moguću promjenu u bilo kojem od ovih aspekata, medicinski stručnjak ima na raspolaganju velik broj specifičnih i vrlo razotkrivajućih kliničkih testova prilikom dijagnosticiranja bilo koje vrste neuroloških problema.

Vrste neuroloških pretraga

Postoji više od desetak testova za procjenu stanja živčanog sustava, svaki od njih će biti više ili manje koristan, ovisno o tome što kliničar želi tražiti.

Neki od njih su objašnjeni ovdje.

1. cerebralna angiografija

Cerebralna angiografija, također poznata kao arteriografija, je postupak za lociranje mogućih vaskularnih singularnosti u mozgu.. Te nepravilnosti variraju od mogućih cerebralnih aneurizmi, začepljenja krvnih žila ili moždanog udara, do cerebralnih upala ili malformacija u venama mozga.

Kako bi otkrio bilo koju od ovih abnormalnosti, liječnik ubrizgava rendgenski neprozirnu tvar u jedan od cerebralne arterije, čineći svaki vaskularni problem vidljivim na rendgenskim zrakama u mozak.

2. elektroencefalogram (EEG)

Ako ono što liječnik treba je praćenje aktivnosti mozga, elektroencefalogram može biti vaš referentni test. Tijekom ovog testa niz elektroda se postavlja na pacijentovu glavu, te male elektrode nose električnu aktivnost u mozgu na uređaj koji očitava aktivnost i pretvara je u trag zapisa električni.

U Dodatku, pacijent može biti podvrgnut različitim testovima u kojima mu se prezentira niz podražaja poput svjetla, zvukova ili čak lijekova. Na taj način EEG može otkriti promjene u uzorcima moždanih valova.

Ako medicinski stručnjak smatra potrebnim dodatno suziti pretragu ili je učiniti iscrpnijom, on ili ona mogu postavljanjem ovih elektroda izravno u pacijentov mozak kroz kirurški rez na lubanji od ovog.

Elektroencefalogram je vrlo zanimljiv kod dijagnosticiranja bolesti ili poremećaja kao npr

• Tumori mozga
• psihijatrijski poremećaji
• metabolički poremećaji
• ozljede
• Upala mozga ili leđne moždine
• Poremećaji napadaja

3. Lumbalna punkcija

Lumbalne punkcije rade se s ciljem uzimanja uzoraka cerebrospinalne tekućine.. Ova tekućina se analizira kako bi se provjerilo postojanje krvarenja ili moždanih krvarenja, kao i za mjerenje intrakranijskog tlaka. Svrha je dijagnosticirati moguću infekciju mozga ili kralježnice poput onih koje se javljaju kod nekih neuroloških bolesti poput multiple skleroze ili meningitisa.

Uobičajeno, postupak koji treba slijediti u ovom testu započinje polaganjem pacijenta na jednu stranu, tražeći od njega da postavi koljena uz svoja prsa. Zatim liječnik locira mjesto između kralježaka u sredini kojih će se izvršiti punkcija. Nakon davanja lokalnog anestetika, liječnik umeće posebnu iglu i uzima mali uzorak tekućine.

4. Kompjuterizirana tomografija (CT)

Ova pretraga dio je takozvanog ultrazvuka mozga, među kojima su i magnetska rezonancija i pozitronska emisijska tomografija. Prednost svih njih je što su bezbolni i neinvazivni procesi.

Zahvaljujući kompjuteriziranoj tomografiji dobivaju se brze i jasne slike organa poput mozga, kao i tkiva i kostiju.

Neurološki CT može pomoći u postavljanju diferencijalne dijagnoze kod neuroloških poremećaja s nekoliko sličnih svojstava. Osim toga, posebno je učinkovit u otkrivanju, između ostalog:

• Epilepsija
• Encefalitis
• Intrakranijalni ugrušci ili krvarenje
• oštećenje mozga od ozljeda
• Tumori i ciste mozga

Test traje oko 20 minuta, tijekom kojih pacijent mora ležati unutar CT komore. Za ovaj test, osoba mora ostati vrlo mirna dok X-zrake skeniraju njeno tijelo iz različitih kutova.

Konačni rezultat je nekoliko slika presjeka unutarnje strukture, u ovom slučaju unutarnje strukture mozga. Povremeno se kontrastna tekućina može uvesti u krvotok kako bi se olakšalo razlikovanje različitih moždanih tkiva.

5. Magnetna rezonancija (MRI)

Radio valovi se koriste za dobivanje slika dobivenih magnetskom rezonancijom koji se generiraju u uređaju i velikom magnetskom polju otkrivaju detalje organa, tkiva, živaca i kostiju.

Kao i kod CT-a, pacijent mora mirno ležati i umetnut je u šuplju cijev okruženu velikim magnetom.

Tijekom testa oko pacijenta se stvara veliko magnetsko polje i nizom reakcija proizvodi se rezonantni signal iz različitih kutova pacijentova tijela. Specijalizirano računalo obrađuje tu rezonanciju pretvarajući je u trodimenzionalnu sliku ili dvodimenzionalnu sliku presjeka.

Isto tako, postoji i funkcionalna magnetska rezonancija, kod koje se zahvaljujući magnetskim svojstvima krvi dobivaju slike krvotoka različitih područja mozga.

6. Pozitronska emisijska tomografija (PET)

U pozitronskoj emisijskoj tomografiji, kliničar može dobiti slike, u dvije ili tri dimenzije, moždane aktivnosti. Ova slika se postiže mjerenjem radioaktivnih izotopa ubrizganih u pacijentov krvotok.

Ovi kemijski vezani radioaktivni izotopi koji ulaze u mozak prate se dok mozak obavlja različite zadatke. U međuvremenu senzori gama zraka skeniraju pacijenta, a računalo obrađuje sve informacije i prikazuje ih na ekranu. Mogu se ubrizgati različiti spojevi tako da se može ispitati više od jedne moždane funkcije u isto vrijeme.

PET skeniranje je posebno korisno kada se radi o:

• Otkrijte tumore i zaražena tkiva
• Odredite promjene na mozgu nakon uporabe tvari ili ozljede
• Procijeniti pacijente s poremećajima pamćenja
• Procjena napadaja
• Izmjerite metabolizam stanica
• pokazati protok krvi

7. Evocirani potencijali

U testu evociranih potencijala mogu se procijeniti mogući problemi osjetnih živaca, kao i potvrđuju određena neurološka stanja kao što su tumori mozga, ozljede leđne moždine ili multipla skleroza.

Ti evocirani potencijali ili odgovori kalibriraju električne signale koje vizualni, slušni ili taktilni podražaji šalju mozgu.

Korištenjem elektrodnih igala procjenjuje se oštećenje živaca. Jedan par ovih elektroda mjeri elektrofiziološki odgovor na podražaje na pacijentovom tjemenu, a drugi par se postavlja na područje tijela koje se ispituje. Kliničar zatim bilježi vrijeme koje je potrebno da generirani impuls stigne do mozga.

Ostali testovi koji se često koriste za procjenu i dijagnozu neuronskih poremećaja su:

• Biopsija
• jednofotonska emisijska tomografija
• Doppler ultrazvuk
• mijelografija
• elektromiografija