'Slučaj Anna O.' i Sigmund Freud

Slučaj Anne O., opisao Sigmund Freud i Joseph Breuer u "Studije o histeriji", opisao je sam Freud kao okidač za nastanak psihoanalize. Rad oca ovog pokreta, a time na određeni način i psihoterapije općenito, ne može se objasniti ako se ne uzme u obzir liječenje Berthe von Pappenheim.

U ovom ćemo članku analizirati istine i mitove koji okružuju poznati slučaj Anne O. Razumijevanje ključeva intervencije koja je Freuda proslavila, čak i bez sudjelovanja u njoj, može biti korisno za rekonceptualizirati određene pogrešne predodžbe o psihoanalizi koje i dalje koče napredak psihologije do danas Klinika.

Čuveni slučaj Anne O.

Josef Breuer bio je liječnik i fiziolog koji je živio između 1842. i 1925. godine.. Godine 1880. Breuer je prihvatio slučaj Berthe von Pappenheim, mlade žene izvanredne inteligencije kojoj je dijagnosticirana histerija. Njegovi glavni simptomi sastojali su se od paralize, sljepoće, gluhoće i nijemosti vjerojatno psihogenog karaktera (tj. uzrokovane autosugestijom).

Drugi od najvažnijih znakova slučaja uključuju prisutnost jezičnih promjena sličnih afaziji, disocijativnu amneziju, odbijanje hrane i emocionalnu nestabilnost. Von Pappenheim je također imao bolove u licu neurološkog podrijetla koje je liječio morfinom, zbog čega je razvio ovisnost o ovoj supstanci.

Isto tako, Breuerovi zapisi opisuju von Pappenheima kao slučaj s karakteristikama sličnim onima koje danas poznajemo pod oznakom "Disocijativni poremećaj identiteta". Prema riječima liječnika, pacijent imao je tužnu i plašljivu glavnu osobnost, ali također i drugu djetinjastu i impulzivnu osobinu; oba su bila pogoršana liječenjem.

Rođenje katarzične metode

Von Pappenheim i Breuer primijetili su da su simptomi privremeno nestali ako je pacijent pričao o njima, o njezine snove i halucinacije te im je mogao pripisati uzrok, osobito dok im je bila podvrgnuta hipnoza. Budući da je von Pappenheim bio zadovoljan postupkom, Breuer se odlučio usredotočiti na ovaj.

Sama von Pappenheim ovoj je metodi dala imena "dimnjačar" i "lijek govora". Upravo je ovaj posljednji izraz postigao najveću popularnost, uz onaj koji su mu dali Breuer i Freud: “metoda katarzičan”, koji se u osnovi sastoji od pripisivanja određenih uzroka simptomima u stanju hipnoze kako bi se izbrisati ih.

Von Pappenheimovi simptomi nisu se povukli s Breuerovim liječenjem (on i Freud su lagali o tome kad su dokumentirali slučaj u "Studijama o histeriji"), ali je na kraju primljena; međutim, s vremenom se oporavila i postala istaknuta osoba u njemačkom društvu i protivnica psihoanalize.

Breuer, Freud i "Studije o histeriji"

Veći dio svog života Breuer je bio profesor fiziologije na Sveučilištu u Beču. Vjerojatno je njegov najzapamćeniji učenik danas bio Sigmund Freud, koji se smatra ocem psihoanalize. Bio je to upravo slučaj Anne O. onaj koji je Freuda katapultirao do slave, unatoč činjenici da nikada nije upoznao Berthu von Pappenheim.

Slučaj je inspirirao Freuda kada je čuo Breuerov izvještaj o tome. Unatoč početnoj nevoljkosti, uspio je uvjeriti svog učitelja da mu dopusti da ga uključi u knjigu o histeriji i da joj pomogne u pisanju. Osim Ane O. -pseudonim stvoren za ovo djelo-, "Studije o histeriji" uključile su još četiri slična slučaja.

Međutim, Freud je bio uvjeren da su simptomi psihoseksualnog podrijetla koji datiraju iz traumatičnih iskustava iz djetinjstva, dok je Breuer tvrdio da bi histerija mogla biti posljedica organski. Oba stava koegzistiraju u "Studijama o histeriji", iako je ono koje je bilo učvršćeno na polju psihoanalize bilo Freudovo.

Što se stvarno dogodilo? Izum psihoanalize

“Studije o histeriji”, a posebno slučaj Anne O., bile su sjeme koje je omogućilo klijanje psihoanalitičkog pristupa.. Naravno, u tom je smislu Freudova uloga promicatelja katarzične metode bila neprocjenjiva - u da je vjerovao mnogo više nego Breueru - kako kroz svoj pisani rad tako i zahvaljujući potpori visokih društvo.

Breuer se nije slagao sa stavom Freuda, koji je uveličao stvarne događaje u slučaju Anne O. sustavno sve do popularizacije legende i navođenja većine ljudi da ignoriraju Breuerovu verziju. Vrlo je vjerojatno da je Freudov cilj bio učvrstiti svoju poziciju kliničara.

Međutim, bilo je mnogo onih koji su pokušali zanijekati Freudov prikaz, uključujući neke od njegovih učenika, poput Carla Gustava Junga, koji će odigrati temeljnu ulogu u distanciranju Freudovih ideja koje provode mnogi praktičari psihoanaliza.

Godinama nakon liječenja Anne O. Razni stručnjaci analizirali su dostupne dokaze kako bi procijenili uzroke njihovih promjena. Mnogi se slažu da se podrijetlo čini organskim, a ne psihogenim, i može objasniti simptome poremećaja kao što su encefalitis, epilepsija temporalnog režnja ili meningitis tuberkuloza