Potomanija: simptomi, uzroci i liječenje

Voda je neophodna za tijelo i zdravlje. Obično se navodi da moramo biti hidrirani cijeli dan kako bismo našem tijelu olakšali rad i spriječili probleme poput zatvora.

Znači li to da je zdravo piti velike količine vode svaki dan? gdje je granica između zdravog i problematičnog? Imaju li problem oni koji se ne odvajaju od boce vode? Može li voda biti štetna za naše tijelo?

Općenito govoreći, oduvijek se preporučuje unos između 1 i 2 litre vode dnevno za pravilno funkcioniranje organizma, iako je ova izjava podložna višestrukim čimbenici koji mogu utjecati na količinu poželjnog unosa: metabolizam, količina bavljenja sportom, doba godine, životno razdoblje, količina pojedenog povrća i voća... U ovom članku ćemo govoriti o potomaniji (također poznata kao psihogena polidipsija), koji su njezini uzroci i njezino liječenje.

• Možda će vas zanimati: "Trihotilomanija: čudna opsjednutost čupanjem kose"

Što je potomanija?

Potomanija, također poznata kao psihogena polidipsija, je želja za pijenjem velikih količina tekućine, obično vode, kao posljedica psihičkog ili organskog poremećaja.

To je promjena koja je utjelovljena u prisilnim radnjama, i ne upravlja fizičkim osjećajem žeđi, odnosno osoba s ovim sindromom će piti velike količine vode, a da ne bude žedna.

Na nosološkoj razini, potomanija nije uključen ni u jedan sustav klasifikacije psihijatrijskih poremećaja, no zbog svojih karakteristika mogao bi se uvrstiti pod naslov DSM 5 „Poremećaj prehrane ili gutanje nespecificirane hrane“ (APA, 2013.). Drugi stručnjaci zagovaraju uključivanje u poremećaje kontrole impulsa.

Simptomi

potomanija karakterizira kompulzivno uzimanje tekućine, što kod osobe stvara osjećaj olakšanja i zadovoljstva.

Prevladavaju karakteristični simptomi gutanja hrane koji uzrokuju kliničku nelagodu Značajno ili pogoršanje u socijalnom, radnom ili drugom važnom području funkcioniranja osoba. Na primjer, osjećaju klinički značajnu tjeskobu ako ne mogu brzo pristupiti tekućini Što želite popiti. Želja za unosom tekućine upravlja osobom koja ne može voditi normalan život.

U najtežim slučajevima možete popiti između 8 i 15 litara vode dnevno. U trenutku kada osoba konzumira više od 6 litara vode dnevno, treba se odmah obratiti liječniku, čak i ako nema drugih simptoma.

Postoji velika anksioznost kada nemaju pristup tekućini koju žele unijeti, problemi sa spavanjem, napadi panike i glavobolje.

S druge strane, potomanija često se brka s dipsomanijom. Potonji je neodoljiva sklonost zlouporabi alkoholnih pića. Odnosi se na impulzivan oblik gutanja, povezan s stresni vanjski elementi, što stvara vrlo neprilagodljiva ponašanja.

Negativne posljedice u tijelu potomanije

Što se može dogoditi našem tijelu ako sustavno i s vremenom prekoračujemo unos vode? Poznato je da pijenje više od 3 litre vode dnevno više nije korisno za tijelo, jer može poremetiti ravnotežu tekućine i elektrolita.

Neki od simptoma koji pokazuju da je naše tijelo hiperhidrirano su:

• Grčevi u mišićima, osjećaj malaksalosti i umora (posljedica razrjeđenja kalija i natrija u krvi).
• mučnina i glavobolja.
• Smanjena koncentracija i gubitak mentalne agilnosti (niska koncentracija natrija u krvi utječe na rad mozga).
• Pospanost i tjelesna paraliza.
• U vrlo ekstremnim slučajevima, koma i smrt.

Psihološki i organski uzroci

Kao glavni organski uzrok moramo istaknuti hipotalamus. Jedna od funkcija ove regije mozga je da signalom žeđi upozori na nedostatak tekućine u tijelu. Promjena u ovoj strukturi mozga mogla bi uzrokovati epizode potomanije. Drugi mogući organski uzrok koji treba razmotriti je šećerna bolest.

Međutim, stručnjaci navode da je podrijetlo ovog sindroma uglavnom posljedica određenih psihičkih bolesti, zabluda i poremećaja prehrane. Među uzrocima,:

1. Psihotični poremećaji i demencije

bolesti poput shizofrenija, bipolarni poremećaji ili Alzheimerova bolest mogu utjecati na njegov izgled.

2. anoreksiju

U tim slučajevima osoba pije velike količine tekućine s ciljem zasićenja bez unosa kalorija, ili se udebljati prije prolaska liječničkog pregleda.

• Povezani članak: "Vrste anoreksije (simptomi, uzroci i karakteristike)"

3. vigoreksiju i ortoreksiju

Njegovi motivi bi bili u iskrivljena uvjerenja o prednostima pijenja određenih tekućina.

4. Lijekovi

Također je potrebno istaknuti kao uzroke uzimanje određenih lijekova, npr neki protuupalni lijekovi, diuretici i litij, koji ometaju rad bubrega.

Liječenje

U ovom odjeljku ćemo objasniti psihološki tretman ovog sindroma. Treba napomenuti da u teškim slučajevima psihološko liječenje mora biti popraćeno medicinskim i/ili farmakološkim liječenjem za kontrolu hipnoatremije (niske razine natrija).

Jedan od velikih izazova za psihologe u liječenju ovog sindroma je taj što osoba nije u stanju kontrolirati intenzivan želju za pijenjem vode, pa je teško slijediti smjernice i preporuke koje su naznačene za smanjenje unosa tekućina. U ekstremnim slučajevima, kliničar može biti prisiljen smanjiti pokretljivost bolesnika u određeno područje koje nema izvora tekućine.

U osnovi, liječenje psihogene polidipsije temeljit će se na ograničenju unosa tekućine u pratnji terapeuta (pacijent treba piti između 1L-1.5L vode svaka 24 sata) zajedno s kognitivno-bihevioralnim tehnikama. Neki od njih su:

• Tehnike za smanjenje anksioznosti: opuštanje mišića, kontrolirano disanje, duboko disanje, samoupute…
• Tehnike postupnog smanjenja unosa vode: piti određenu ograničenu količinu vode dnevno u malim gutljajima, puna pažnja na svaki gutljaj vode...
• Tehnike usmjerene na preusmjeriti pozornost bolesnika kada osjeti želju da pije vodu.
• Ekonomija simbola: u nekim slučajevima ovaj se sustav može implementirati za jačanje ponašanja samokontrole, primjerice kod osoba sa shizofrenijom.
• kognitivno restrukturiranje U slučajevima kada postoje iskrivljena uvjerenja u vezi s unosom vode (npr. npr. postojeći mitovi o dobrobiti pijenja velikih količina vode).