Bolna asimbolija: karakteristike, simptomi i uzroci

Svi smo u većoj ili manjoj mjeri iskusili fizičku bol. Međutim, neki ljudi su izgubili ovu sposobnost ili su je promijenili.

Zadubit ćemo se u temu asimbolije boli vidjeti implikacije ove patologije i koji su uzroci koji mogu uzrokovati ovu disfunkciju u percepciji boli kakvu poznajemo.

• Povezani članak: "5 vrsta agnozije (vidna, slušna, taktilna, motorna i tjelesna)"

Što je asimbolija boli

Asimbolija boli, također poznata pod medicinskim terminom analgognozija, odnosi se na neprikladna reakcija na bolni podražaj, zbog poteškoća u identificiranju. Neke od ovih reakcija mogu biti neuklanjanje dijela tijela koji je oštećen averzivnim podražajem (neuklanjanje vatrena ruka, na primjer), ne izražavajući gestu boli na licu, ili ne pokazujući psihološku reakciju na element štetan.

Izraz asimbolički bol skovali su Paul Schilder i Erwin Stengel., neurologa, psihijatara i također psihoanalitičara, na temelju studije provedene 1927. godine. Zapravo, u nekim je priručnicima moguće pronaći Schilder-Stengelov sindrom koji se odnosi na asimboliju boli, jer su kao rezultat navedene objave njihova vlastita imena također korištena kao nomenklatura za ovu novu patologiju otkrio.

Slučaj koji su ovi istraživači proučavali bio je slučaj žene s afazijom senzornog tipa koja opetovano se ozlijedio, ne pokazujući nikakvu reakciju na bol koju bi trebao osjećati suočen s ogromnim agresijama svome tijelu. Provedeni su testovi s električnom stimulacijom, svaki put jačeg intenziteta i samo su u najvišim činovima dobili odgovor lica na averzivni podražaj, no niti u jednom trenutku nije pokušao pobjeći od uređaja.

simbol opasnosti

Simbolika boli Ne odnosi se samo na činjenicu doživljavanja osjećaja boli, već i na potragu za njom.. Nekako bi se činilo da bi osoba koja pati od ove anomalije na sve načine pokušala osjetiti oštećenje, koliko god to nevjerojatno izgledalo. Iz tog razloga, provodio bi sve intenzivnije autoagresije, u eskalaciji kako bi povratio taj nestali osjećaj, koliko god neugodan bio.

I to je to, Iako subjekt percipira podražaj koji ga boli, njegovo je tijelo isključeno iz bolnog odgovora koji bi trebao biti dan., tako da podražaj gubi averzivnu komponentu (samo na razini odgovora, jer nastavlja biti štetan) i posljedično pojedinac je sklon sve više eksperimentirati, privučen izvođenjem štetnih ponašanja, koja ne uzrokuju bol neki.

Veliki problem s ovim problemom je taj što su, iako je pacijent izgubio sposobnost osjećanja boli, ozljede koje si sam sebi nanosi stvarne, pa Možete doživjeti ozbiljne posljedice na organskoj razini, ovisno o tome koliko su ta ponašanja bila intenzivna. Zato se ponekad govori i o konceptu asimbolije za opasnost, budući da oni nisu svjesni štete koju sami sebi stvaraju u potrazi za osjećajem boli.

Uzroci

Ali, koje je podrijetlo asimbolije boli? Čini se da ova patologija dolazi od organskih lezija u mozgu, konkretno u tjemeni režanj lijevo ili u obje hemisfere istovremeno, a točnije u supramarginalnom girusu, zahvaćajući inzulu ili inzularni korteks, u Silvio fisuri. Ozljeda je mogla nastati od kranioencefalne traume ili neke unutarnje patologije koja je zahvaćala navedeno područje.

Smatra se da bi specifično područje koje bi bilo izravno uključeno u asimboliju boli bilo broj 43 na popisu Brodmannovih područja. Kada imate leziju u ovoj regiji cerebralnog korteksa, veze između osjetilnog sustava i limbičkog sustava bile bi eliminirane, što bi objasnilo zašto pacijenti zahvaćeni ovom patologijom nemaju fizičku sposobnost za povezuju averzivni podražaj s bolnom reakcijom na njega, budući da za to nisu sposobni obraditi ga.

Ovisno o težini ozljede, moguća je djelomična ili potpuna bolna asimbolija, ovisno o tome jesu li navedene veze uništene. u potpunosti ili umjesto toga postoje još neki aktivni neuronski krugovi koji su sposobni prenijeti, čak i djelomično, informacije vezane uz percepciju boli u receptore tijela i tako ga prevesti u posljedičnu reakciju, koja će inače biti mnogo manja nego što bi trebala, opažajući samo dio intenziteta poticaj.

• Možda će vas zanimati: "Afantazija: nemogućnost vizualizacije mentalnih slika"

Komorbiditet

Asimbolija boli ima i tu osobitost da Može se povezati s drugim patologijama drugačije prirode., kako mogu biti Wernickeova afazija (teškoće u razumijevanju jezika), provodna afazija (problemi s ponavljanjem riječi), apraksija konstruktivni (gubitak sposobnosti izvođenja obrazaca pokreta za izgradnju elemenata ili crtati).

Oni nisu jedini poremećaji koji se mogu pojaviti kao udruženi morbiditet asimboličke boli.. Drugi bi bili ideomotorna apraksija (problemi s izvođenjem pokreta osmišljenih u umu), autotopagnozija (poteškoće u percepciji određenog položaja dijela vlastitog tijela) ili aprozodija (oštećena sposobnost pravilnog izvođenja ili tumačenja zvučnih karakteristika jezika, tj. prozodija).

Nije iznenađujuće da postoje različiti neurološki poremećaji koji se mogu pojaviti u bolesnika istodobno s bolnom asimbolijom, budući da Ne smije se zaboraviti da su ove patologije uzrokovane lezijom mozga, pa nije čudno da ista lezija zahvaća različita područja mozga koji, čak i kada su susjedni, imaju vrlo različite funkcije i stoga mogu izazvati tako različite simptome kao što ih imamo vidio.

Drugi poremećaji boli

Ali asimbolija nije jedini poremećaj povezan s boli. Postoje i drugi s vrlo osebujnim karakteristikama. Na primjer, nalazimo analgotimija, patologija u kojoj pacijent osjeća bol uzrokovanu averzivnim podražajem, može ga identificirati i locirati bez ikakvih problema, a ipak je na afektivnoj razini apsolutno ravnodušan. Oba poremećaja dijele nedostatak reakcije na bol, ali u drugom slučaju osjećaj se doživljava.

Drugi vrlo popularan poremećaj zbog svojih simptoma je PLP ili fantomska bol u udovima.. Ova se bolest manifestira i kod nekih ljudi koji su pretrpjeli amputaciju jednog od svojih članova ruka ili noga, a opet pate od ponavljajuće boli u tom dijelu tijela, koji više nije predstaviti. Može se činiti da je ova patologija izvan logike, ali pacijent doživljava pravi osjećaj i stoga mu je potreban tretman za njegovo ublažavanje.

Zapravo, jedna od tehnika koja se koristi za ublažavanje boli PLP-a je ogledala, u kojima, vizualizirajući zdrav član ispred ogledala, pokušajte fokusirati osjećaje boli člana duh. Neka istraživanja pokazuju da ova tehnika pomaže u smirivanju tih osjeta, uzrokujući poboljšanje kod pacijenata s PLP-om.

suprotnom slučaju

I, na drugom kraju asimbolije boli, našli bismo poremećaj tako čest u našem društvu kao što je fibromijalgija, bolest koja uzrokuje preosjetljivost na bol, bez vidljivog specifičnog uzroka, a koja se također može proširiti na različite dijelove tijela, a može zahvatiti velik dio tijela. Veliki problem s fibromialgijom je to što je to vrlo širok poremećaj, koji utječe na svaku osobu drugačije i stoga je teško generalizirati učinkovito liječenje.

Također u poremećajima koji su suprotni asimboliji boli možemo pronaći patologiju poznatu kao hiperalgezija. Ova bi bolest bila uzrokovana oštećenjem živčanog sustava i uzrokovala bi da subjekt doživi a abnormalno pojačan osjećaj boli u odnosu na agresivnost štetnog podražaja koji ga uzrokuje okidanje.

Konačno, Druga patologija povezana s boli, ali koja je također na suprotnom polu u odnosu na asimboliju boli, bila bi alodinija.. To bi također značilo pretjeranu percepciju bolnog osjećaja, ali u ovom slučaju to ne bi bilo uzrokovano podražajem averzivan, ali podražajem koji bi u načelu trebao biti neutralan, poput taktilnog pritiska, pa čak i običnog milovanja u nekim slučajeva.

Osim toga, alodinija nije povezana samo s podražajima generiranim pritiskom kože, već može biti uzrokovana i toplinskim osjećajima, kao što je tako da kontakt s tvari na ugodnim temperaturama također može izazvati kod subjekta percepciju goleme boli, kao da podražaj je bio na vrlo niskoj ili vrlo visokoj temperaturi, dok bi zapravo bio na sobnoj temperaturi, tako da ne bi trebao izazvati bol neki.

Bibliografske reference:

• Gil, R. (2003). Neuropsihologija. Barcelona. Elsevier.
• Kim, S.Y., Kim, Y.Y. (2012). Terapija ogledalom za fantomsku bol u udovima. Korejski dnevnik boli.
• Piulachs, P., Vara, R. (1974). Osjećaj boli. Institut Španjolske. Kraljevska nacionalna medicinska akademija.
• Schilder, P., Stengel, E. (1931). Asimbolija za bol. Arhiv za neurologiju i psihijatriju.