Capgrasov sindrom: simptomi, uzroci i liječenje

postoje poremećaji koji su zbog svoje prirode ili rijetkosti obični ljudi vrlo malo poznati. Jedan od njih je Capgrasov sindrom, koju ćemo danas definirati i proučiti.

Što je Capgras sindrom

Osoba koja pati od Capgrasov sindrom pati a zabluda o ideji, na osnovu toga kako su bili vaši najmiliji zamijenjeni dvostrukim varalicama predstavljajući se kao oni. Nije baš da imate poteškoća u prepoznavanju lica, kao što se to događa u prosopagnozija, budući da pacijenti s Capgrasovim sindromom prepoznaju crte lica koje tehnički definiraju ljude i stoga nemaju problema s vizualizacijom lica. Međutim, oni tumaraju prisutnost određenih ljudi na zabludi, vjerujući da jesu varalice u savršenom maskiranju.

Česti simptomi

Iz dana u dan, pacijenti s Capgrasovim sindromom tvrde da su neki od njihovih najmilijih (obično partner, bliski rođak ili čak i suradnici) zamijenjeni su identičnim dvojnicima koji se ponašaju na isti način, iako predstavljaju određene aspekte drugačiji.

U ovom trenutku emocionalna veza koja je postojala između njih je prekinuta i

bojati se, odbijanje i izbjegavanje. Nisu u stanju znati zašto, zbog čega i tko je zamijenio njihovu voljenu osobu, ali iako ova ideja nema smisla, pretpostavljaju da je istina i tumačit će sve vrste činjenica i radnji kao znakove da su okruženi varalicama.

Ukratko, pacijenti može prepoznati lica drugih, ali ih ne može povezati s osjećajnim značenjem koje posjeduju, tako da osjećaju da postoji osoba s istim licem i crtama lica kao i druga, a istodobno ne znaju istaknuti konkretan i koherentan razlog zašto ta osoba nije onakva za koju kažu da jesu.

Povijest ovog rijetkog sindroma

1923. psihijatar Jean Marie Joseph Capgras prvi je put opisao ovaj sindrom pod nazivom „dvostruka iluzija“ ili „l’illusion des sosies“: pacijentica je bila 50-godišnja žena koja je patila od zabluda. S jedne strane, smatrao je da pripada kraljevskoj obitelji, a s druge strane da su ljudi oko njega zamijenjeni dvojnici, budući da je postojalo tajno društvo zaduženo za otmicu ljudi i njihov izgled dvostruko.

Poremećaj je nastao kao rezultat toga što nije preživio smrt svog sina, starog nekoliko mjeseci, i tada je počeo tvrditi da je otet i zamijenjen. Nakon toga, ona rađa dvije blizanke, a od njih je preživjela samo jedna djevojčica. Nakon toga postala je njegova ideja o postojanju mreže zadužene za otmicu i zamjenu jača, došavši vjerovati da je i sama imala dvojku izvana, a da je ostala ušao.

Uzroci Capgrasovog sindroma

Točni uzroci ovog sindroma nisu poznati, ali najprihvaćenija teorija je nepovezanost između sustava vizualnog prepoznavanja i limbičkog sustava, zadužen za emocionalnu obradu.

Vizualni sustav obrađuje podražaj kroz dva diferencirana puta: s jedne strane, ventralni put povezuje vizualni korteks sa odgovornim strukturama. prepoznavanje predmeta i, s druge strane, leđni put povezuje vizualni korteks s limbičkim strukturama, koje pružaju emocionalno i afektivno značenje. Stoga bi se moglo potvrditi da postoji prekid veze u leđnom traktu, jer pacijent prepoznaje rođaka vizualno, ali s njim ne povezuje nikakve osjećaje.

Komorbiditet s drugim poremećajima

Ovaj sindrom povezan je s drugim psihotičnim poremećajima, poput paranoidne shizofrenije, psihotične depresije ili drugi zabludi. Također se može pojaviti zajedno s drugim bolestima, bilo da se radi o tumorima mozga, ozljedama glave i demencije, poput Alzheimerove ili Parkinsonove, budući da neurološke promjene ovog tipa rijetko utječu na vrlo ograničenu vrstu funkcije mozga.

Liječenje

Budući da je Capgrasov sindrom rijedak, nema mnogo studija o potvrđenim i učinkovitim tretmanima. Najkorišteniji i najkorisniji tretman u srednjem roku sastoji se od kombinacije psihotropnih lijekova i kognitivna bihevioralna terapija.

1. Psihoparmaceutici

Što se tiče psihotropnih droga, mogu se koristiti sljedeće vrste:

• Antipsihotici, koji se koriste za borbu protiv zabluda prisutnih u pojedincu.
• Antikonvulzivi, koji se koriste kao podrška ako je potrebno.
• Ostali lijekovi prema patologiji koja se javlja.

2. Psihološka terapija

Ako se usredotočimo na psihološku terapiju, uglavnom ćemo koristiti kognitivno restrukturiranje. Koristeći ovu tehniku, pacijent će se suočiti sa svojom zabludom i neskladnom idejom, čineći ga da vidi da se njegova emocionalna percepcija promijenila, a da ostale nisu zamijenjene. Osim toga, bit ćete naučeni poduzimati strategije kojima ćete nadoknaditi ove neuspjehe u prepoznavanju na druge načine i to nositi se s tjeskobom koju ove pogreške mogu izazvati.

Također bi bilo prikladno provesti intervenciju s obitelji zbog emocionalnih troškova koje bolest predstavlja i za pacijenta i za rodbinu.

Capgras sindrom uzrokovao je pogoršanje obiteljskih odnosa, stvarajući distancu između članova, a ovo distanciranje nije prikladno ako želimo da obitelj surađuje u procesu oporavka. Da biste to učinili, morate biti sigurni da razumiju situaciju i da je sve posljedica neurološkog poremećaja, a ne pacijentovog odlučivanja.

Konačno, mora se uzeti u obzir ako pacijent ima primarnu patologiju iz koje se razvio ovaj sindrom. Ako je to slučaj, ova bi patologija prevladala prilikom odabira tretmana i njegove primjene.

Bibliografske reference:

• Aziz, V.M. i Warner, N.J. (2005.). "Capgrasov sindrom vremena". Psihopatologija. 38 (1): str. 49 - 52.
• Bhatia, M. S. (1990). "Capgrasov sindrom u bolesnika s migrenom". British Journal of Psychiatry. 157(6): 917 - 918.
• Ellis, H.D. i Young, A.W. (1990). "Računovodstvo zabludnih pogrešnih identifikacija". Britanski časopis za psihijatriju. 157(2): 239 - 248.