Meduloblastom: simptomi, uzroci i liječenje

Rak obuhvaća skupinu bolesti koje su uzrokovane neproporcionalnom proliferacijom stanica u nekom organu u tijelu. Rak pogađa i odrasle i djecu. Konkretno, u pedijatrijskoj populaciji, Među tumorima mozga, najčešći karcinom je meduloblastom..

Ova vrsta malignog tumora zahvaća mozak, a može doći i do leđne moždine. U njemu se embrionalne matične stanice pretjerano razmnožavaju. U ovom članku naučit ćemo o njegovim karakteristikama, uzrocima, simptomima, tretmanima koji se koriste za njegovo iskorjenjivanje i stopama preživljavanja.

• Povezani članak: "15 najčešćih bolesti živčanog sustava"

Meduloblastom: karakteristike

Meduloblastom je vrsta tumora mozga; Točnije, radi se o zloćudnom tumoru mozga, odnosno kancerogenom. Imajmo na umu da su tumori prekomjerna i abnormalna proliferacija stanica u nekom organu tijela; Tumori mogu biti benigni ili maligni (rak).

Meduloblastom obično počinje u malom mozgu., koji se nalazi u donjem i stražnjem dijelu mozga. Ova je struktura odgovorna za koordinaciju pokreta i omogućavanje ravnoteže. Zato je jedan od njegovih simptoma promjena u koordinaciji, hodu i ravnoteži.

Ova vrsta zloćudnog tumora obično se distribuira po mozgu (pa čak i leđnoj moždini) putem cerebrospinalne tekućine (likvora), tvari koja štiti te strukture. Rijetko se događa da meduloblastom metastazira (širi tumor) na druge dijelove tijela osim ovdje.

• Možda će vas zanimati: "Dijelovi ljudskog mozga (i funkcije)"

prevalencija i distribucija

Još jedna karakteristika meduloblastoma je da je to rijedak rak; S druge strane, iako se može pojaviti u bilo kojoj dobi, Najviše pate mala djeca (Većina meduloblastoma javlja se prije 16. godine).

U Sjedinjenim Državama, primjerice, svake se godine dijagnosticira između 250 i 500 novih slučajeva meduloblastoma, a sva su djeca. Naime, to je najčešći maligni tumor mozga u djece (između 15 i 25% slučajeva). Što se tiče distribucije po spolu, nešto je veća kod dječaka nego kod djevojčica. Kod odraslih, s druge strane, predstavlja samo 1% tumora mozga.

Simptomi

Simptomi meduloblastoma mogu se razlikovati od osobe do osobe. Osim toga, to može biti uzrokovano samim meduloblastomom ili pritiskom koji vrši na mozak. Međutim, postoji niz simptoma koji se često javljaju, kao npr glavobolje, dvoslike, vrtoglavica, umor…

Javljaju se i promjene u koordinaciji. To rezultira, na primjer, nestabilnim hodom (osobito kada se tumor proširio na leđnu moždinu). I promjena u koordinaciji i nestabilan hod povezani su s oštećenjem malog mozga. Osim toga, osoba s meduloblastomom može manifestirati nespretnost, padati, predmeti mogu padati itd.

Drugi simptom meduloblastoma je mučnina, koja se obično javlja ujutro.; s druge strane javlja se i povraćanje koje se postupno pogoršava intenzitetom i učestalošću.

S druge strane, ako je maligni tumor dosegnuo i leđnu moždinu, simptomi mogu biti iznad plus sljedeće: poteškoće s hodanjem, bol u leđima i poteškoće s kontrolom sfinkteri.

Uzroci

Podrijetlo raka ostaje nepoznato. Govori se o multifaktorijalnom uzroku, koji varira ovisno o vrsti raka. Čimbenici vezani uz etiologiju raka su genetski čimbenici, stil života (pušenje, prehrana, vježbanje...), infektivni čimbenici, kemijski čimbenici (izloženost tvarima, zračenje...) itd.

Poznato je, međutim, da je rak uzrokovan prekomjernom i abnormalnom proliferacijom stanice, koje na kraju napadaju tkiva ispod njih i čak se sele u udaljenija područja (metastaza). Također je poznato da normalni mehanizmi reprodukcije i diobe stanica zataje.

U slučaju meduloblastoma, radi se o vrsti embrionalnog tumora; to znači da tumor potječe iz embrionalnih matičnih stanica u mozgu. Ove stanice mogu sintetizirati bilo koju drugu vrstu stanica u tijelu.

Sindromi koji povećavaju rizik

Znamo da meduloblastom nije nasljedan; međutim, otkriveno je kako neki nasljedni sindromi (kao što su Turcotov sindrom ili Gorlinov sindrom) mogu povećati rizik od razvoja.

Konkretno, Turcotov sindrom (također nazvan "sindrom tumora mozga") karakterizira prisutnost malignih neoplazmi u središnjem živčanom sustavu. Sa svoje strane, Gorlinov sindrom uključuje više malignih tumora bazalnih stanica i druge povezane neurološke poremećaje.

Liječenje

Liječenje meduloblastoma je obično kirurški kirurški zahvat za uklanjanje tumora, s naknadnim seansama kemoterapije, terapije zračenjem ili oboje. Opcije liječenja koje se obično slijede su sljedeće:

1. operacija uklanjanja

To ima za cilj uklanjanje meduloblastoma, a izvodi ga neurokirurg. Uvijek će se nastojati ne oštetiti tkiva u blizini tumora. Ponekad je meduloblastom moguće potpuno ekstrahirati, a ponekad ne (kada se nalazi u vrlo dubokim ili osjetljivim strukturama mozga).

2. Kirurgija za smanjenje CSF

Time se želi smanjiti nakupljanje cerebrospinalne tekućine u mozgu koja nastaje kao posljedica rasta meduloblastoma. Ovo nakupljanje likvora vrši pritisak na mozak, uzrokujući hidrocefalus.. Ova druga opcija liječenja obično se kombinira s prethodnom.

• Možda će vas zanimati: "Hidrocefalus: uzroci, vrste i liječenje"

3. Kemoterapija

Ova mogućnost liječenja sastoji se od primjene određenih lijekova s ciljem ubijanja stanica raka ili spriječiti njihovo daljnje dijeljenje. Obično se daje putem injekcije u venu (naziva se intravenska kemoterapija), oboje u djece kao i u odraslih, iako se koriste i lijekovi za oralnu primjenu (tablete).

Kemoterapija se općenito koristi nakon operacije uklanjanja tumora, te je Obično se kombinira s radioterapijom, s ciljem eliminacije eventualno preostalih tumora sastati se.

4. Radioterapija

Radioterapija, kao i kemoterapija, naširoko se koristi u bolesnika s različitim vrstama raka. Uključuje davanje visokih doza zračenja (rendgenskim ili drugim) s ciljem ubijanja stanica raka i smanjivanja ili potpunog uništenja meduloblastoma, kao i zaustavljanja proliferacije stanica.

Nedostatak ovog tretmana je što ubija i zdrave stanice, iako se trenutno razvija sve više i više selektivne radioterapije.

Stope preživljavanja

Mogućnost preživljavanja meduloblastoma Uvelike će varirati ovisno o vrsti tumora, dobi u kojoj se pojavio, korištenom liječenju, zahvaćenim područjima itd.

Također, stopa preživljavanja se mijenja bez obzira na to je li se tumor proširio na leđnu moždinu; Na taj način, u slučaju da se nije proširio, stopa preživljavanja je oko 70/80%. Ako se, pak, proširio, stopa je oko 60%.

Bibliografske reference:

• Menon, G., Krishnakumar, K., Nair, S. (2008). Adultni meduloblastom: klinički profil i rezultati liječenja 18 bolesnika. J Clin Neuroscience, 15: 122-126.
• Peris-Bonet, R., Martinez-Garcia, C., Lacour, B., Petrovich, S., Giner-Ripoll, B., Navajas, A., et al. (2006). Tumori središnjeg živčanog sustava u djetinjstvu - učestalost i preživljenje u Europi (1978.-1997.): izvještaj iz projekta Automated Childhood Cancer Information System. Eur J Cancer, 42: 2064-2080.
• Rodríguez-Mena, R., Barbella-Aponte, R.A., Gallego-Sánchez, J.M. i Barcia-Marino, C. (2011). Adultni meduloblastom: kirurška serija od 11 slučajeva. Neurokirurgija, 22(6): 488-497.