Trening iz samouputa i inokulacije stresa

Tehnike izmjene ponašanja bili su jedan od središnjih elemenata na kojima se tradicionalno temelji kognitivno-bihevioralna intervencija. Pri svom rođenju, Thorndikeove teorije učenja, Watsone, Pavlov ili Skinner naglasili su ulogu koju ima poticaj koji prati situaciju učenja (udruživanjem ili nepredviđenim slučajem).

Kasnije, nakon uspona kognitivnih teorija, čini se da se pokazalo da je psihološka promjena u pojedincu dublja i cjelovitija kada se radi na modifikaciji dubokih spoznaja i uvjerenjai to ne samo dio ponašanja.

Prema ovome, pogledajmo dvije tehnike koje pokušavaju ilustrirati od čega se ona sastoji i kako se ta promjena vrši na više unutarnjoj i mentalnoj razini: Trening samoinstrukcije i inokulacija stresa.

Obuka za samo-podučavanje (EA)

Trening samoučenja naglašava ulogu internih verbalizacija koju je sama osoba napravila o svom budućem pogubljenju prilikom izvođenja nekog ponašanja odlučan.

Unutarnja verbalizacija (ili samoverbalizacija) mogla bi se definirati kao skup naredbi ili uputa koje si osoba daje za usmjeravanje upravljanja svojim ponašanjem

za vrijeme njegovog nastupa. Ovisno o tome kakva je ova uputa, osoba će se osjećati manje ili više sposobnom učinkovito provoditi svoje ponašanje.

Ova se tehnika može sama po sebi primijeniti kao terapijski element ili se također može smatrati komponenta unutar terapije za inokulaciju stresa, o čemu će biti riječi kasnije.

Komponente treninga za samo-podučavanje

EA se sastoji od nekoliko elemenata: modeliranje, vježbanje ponašanja i kognitivno restrukturiranje. Podrobno objasnimo od čega se sastoji svaki od njih:

1. Modeliranje (M)

Modeliranje je tehnika ponašanja koja temelji se na ideji da se svako ponašanje može naučiti promatranjem i oponašanjem (Socijalno učenje). Koristi se u svrhu stjecanja ili jačanja novih, prilagodljivijih obrazaca odgovora, slabljenja one neadekvatne ili olakšavaju one koje osoba već ima, ali koje nekoliko njih ne provodi u praksi razlozianksioznost u izvršenju, na primjer).

Za provođenje postupka potrebno je da model izvrši uspješno ponašanje u prisutnosti osobe i da to Vježbajte to na način koji postupno povećava vašu autonomiju kako se smanjuje pomoć koju model dobiva. Uz to, ovo obavještava osobu o primjerenosti izvršenja ponašanja i ukazuje na moguće aspekte koje treba poboljšati.

2. Test ponašanja (EC)

Ova je tehnika slična prethodnoj, jer također služi za učenje novih vještina ponašanja, posebno socijalnih ili međuljudskih. Sastoji se od inscenacije potencijalno tjeskobnog repertoara ponašanja u kontekstu konzultacija sa stručnjakom, na takav način da se ispitanik može osjećati sigurnije jer su reprodukcije umjetne i njima se lako manipulira.

Stoga CS omogućuje smanjenje razine anksioznosti ispitanika prije pogubljenja i veću predispoziciju da "treniraju" svoje ponašanje bez straha da će pretrpjeti posljedice koje bi imalo da je situacija u kontekstu stvaran. U početku su predloženi prikazi vrlo vođeni od strane profesionalaca i postupno postaju fleksibilniji i prirodniji.

3. Kognitivno restrukturiranje (CR)

Temelji se na ideji da psihološke probleme uzrokuje i održava način na koji osoba tumači svoje okruženje i okolnosti. To je događaj sam po sebi nema pozitivnu ili negativnu emocionalnu vrijednostUmjesto toga, ocjena ovog događaja je ona koja uzrokuje jednu ili drugu vrstu osjećaja. Ako se događaj konceptualno protumači kao pozitivan, izvedeno emocionalno stanje također će biti ugodno. S druge strane, ako se donese negativna kognitivna procjena, rezultirat će stanjem emocionalne nevolje.

Ideju negativnog tumačenja događaja obično odmah slijedi niz misli koje su poznate kao iracionalna uvjerenja, budući da su izraženi na apsolutistički i dogmatski način (sve ili ništa) i ne uzimaju u obzir druga moguća alternativna objašnjenja. Kako, na primjer, pretjerano istaknuti negativno, pretjerati s nepodnošljivim ili osuditi ljude ili svijet ako osobi ne pruže ono za što vjeruju da zaslužuje.

Kognitivno restrukturiranje glavni je element Racionalna emocionalna bihevioralna terapija, Albert Ellis, čiji je cilj modificirati ovaj neprimjereni sustav vjerovanja i pružiti pojedincu novu, prilagodljiviju i realniju životnu filozofiju.

Osnovna praksa CR-a oslanja se na izvođenje vježbe (mentalne ili pisane) što bi trebalo uključivati ​​iracionalne početne spoznaje proistekle iz situacije koja se dogodila, emocije koje one imaju generiran i na kraju skup refleksija objektivne i racionalne prirode koji propituju negativne misli spomenuti. Ovaj je zapis poznat pod nazivom ABC model.

Postupak

Postupak AE započinje samopromatranjem i bilježenjem verbalizacija koje osoba čini o sebi s ciljem eliminirati one koji su neprimjereni ili nebitni i da se miješaju u uspješno izvršavanje ponašanja (Na primjer: sve ide po zlu, ja sam kriv za sve što se dogodilo itd.). Nakon toga se provode uspostavljanje i nove ispravnije samoverbalizacije (Na primjer: ponekad je pogreška normalna, postići ću je, mirna sam, osjećam se sposobnom itd.).

Točnije, EA se sastoji od pet faza:

1. Modeliranje: osoba promatra kako se model nosi s negativnom situacijom i uči kako to provesti.
2. Vanjsko vođenje glasnim glasom: osoba se nosi s negativnom situacijom slijedeći upute terapeuta.
3. Glasne samoupute: Osoba se suočava s negativnom situacijom dok se naglas usmjerava.
4. Samoupute tihim glasom: osoba se suočava s averzivnom situacijom istodobno kada se sama usmjerava, ali ovaj put vrlo tihim glasom.
5. Prikrivene samoupute: osoba se suočava s negativnom situacijom vodeći svoje ponašanje kroz unutarnje verbalizacije.

Tehnike inokulacije stresa (IE)

Tehnike inokulacije stresa imaju za cilj olakšati stjecanje određenih vještina koje to dopuštaju i smanjuju ili poništavaju fiziološku napetost i aktivaciju i uklanjaju prethodne spoznaje (pesimistične i negativne prirode, često) optimističnijim tvrdnjama koje olakšavaju prilagodljivo suočavanje sa stresnom situacijom koju subjekt mora provesti.

Jedna od teorija na kojoj se temelji ova tehnika je Lazarusov i Folkmanov model suočavanja sa stresom. Ovaj postupak dokazao je svoju učinkovitost posebno u Generalizirani anksiozni poremećaji.

Postupak

Razvoj inokulacije stresa podijeljen je na tri faze: obrazovna, obuka i aplikacija. Ova intervencija djeluje kako na kognitivno područje, tako i na samokontrolu i prilagođavanje ponašanja na okolinu.

1. Faza obrazovanja

U obrazovnoj fazi pacijentu se pružaju podaci o načinu na koji se generiraju anksiogene emocije, ističući ulogu spoznaja.

Potom se provodi operativna definicija specifičnog problema osobe kroz različiti instrumenti za prikupljanje podataka kao što su intervju, upitnik ili promatranje direktno.

Konačno, Uspostavljen je niz strategija koje favoriziraju i olakšavaju privrženost subjekta liječenju. Primjerice, uspostavljanje odgovarajućeg terapijskog saveza na temelju prenošenja povjerenja.

2. Faza treninga

U fazi treninga, osobi se prikazuje niz postupaka kako bi se integrirale vještine povezane s četiri velika bloka: kognitivni, kontrola emocionalne aktivacije, ponašanje i suočavanje palijativno. Za rad na svakom od ovih blokova u praksi se provode sljedeće tehnike:

• Hkognitivne sposobnosti: u ovom se bloku radi na strategijama kognitivnog restrukturiranja, tehnikama rješavanja problema i vježbanju vježbi za samostalno podučavanje popraćenim naknadnim pozitivnim potkrepljenjem.

• Ckontrola aktivacije: Ovdje se radi o treningu u tehnikama opuštanja usredotočenom na osjet napetosti i naprezanja mišića.

• Vještine ponašanja: Ovdje su obrađene tehnike kao što su izlaganje ponašanju, modeliranje i vježbanje ponašanja.

• Vještine suočavanja: konačno, ovaj blok čine resursi za poboljšanje kontrole pozornosti, promjena očekivanja, adekvatno iskazivanje naklonosti i osjećaja, kao i pravilno upravljanje socijalnom podrškom percipiran.

3. Faza prijave

U fazi prijave namjerava se da osoba bude postupno izložena situacijama tjeskobe (stvarne i / ili zamišljene), pokretanje svega naučenog u fazi treninga. Uz to, provjerava se i vrednuje učinkovitost primjene tehnika te se tijekom njihovog izvođenja rješavaju sumnje ili poteškoće. Postupci koji se koriste su sljedeći:

• Zamišljeni esej: pojedinac čini što je moguće živopisniju vizualizaciju suočavanja s tjeskobnom situacijom.
• Esej iz ponašanja: pojedinac postavlja situaciju u sigurno okruženje.
• Diplomirano in vivo izlaganje: pojedinac se prirodno nalazi u stvarnoj situaciji.

Konačno, da dovršimo dopunjavanje intervencije u Inokulaciji stresa zakazano je još nekoliko sesija kako bi se dobilo održavanje postignutih postignuća i spriječiti moguće relapse. U ovoj posljednjoj komponenti, aspekti poput konceptualne diferencijacije između pada - točnog - i recidiva - se više održavaju u vrijeme ili zakazivanje kontrolnih sesija, gdje se nastavlja s oblikom neizravnog kontakta s terapeutom, uglavnom).

U zaključku

Kroz tekst je moguće primijetiti kako, kako je u početku predloženo, psihološka intervencija koja se bavi različitim komponentama (u ovom slučaju spoznaje i ponašanja) mogu povećati njegovu učinkovitost u postizanju psihološke promjene koju predstavlja a osoba. Dakle, kao što pokazuju principi podržani psihologijom jezika, poruke koje si osoba daje konfiguriraju svoju percepciju stvarnosti pa prema tome i sposobnost rasuđivanja.

Stoga će intervencija usmjerena i na ovu komponentu omogućiti veću vjerojatnost održavanja psihološke promjene dobivene kod samog pojedinca.

Bibliografske reference:

• Labrador, F. J. (2008). Tehnike izmjene ponašanja. Madrid: Piramida.

• Marín, J. (2001) Socijalna psihologija zdravlja. Madrid: Sinteza psihologije.

• Olivares, J. I Méndez, F. X. (2008). Tehnike izmjene ponašanja. Madrid: Nova knjižnica.