Cerebralna paraliza: vrste, uzroci, simptomi i liječenje

Razvoj ljudskog mozga dug je i vrlo složen proces koji započinje tijekom fetalnog razvoja i nastavlja se tijekom cijelog života. Ovaj organ i čitav živčani sustav su baze iz kojih se regulira skup funkcija našeg tijela, kako na razini osnovnih funkcija naših organa, tako i na primjer kada dopuštamo radnje poput kretanja dobrovoljno.

Međutim, razni se problemi povremeno javljaju tijekom fetalnog razvoja, tijekom porođaja ili tijekom prvih godina života u kojima razvoj mozga se ne događa ispravno i na kraju sprječava prikazivanje ili provođenje različitih sposobnosti funkcije. Kada ovi problemi s podrijetlom mozga generiraju nemogućnost dobrovoljnog kretanja, govorimo o cerebralnoj paralizi.

• Povezani članak: "15 najčešćih neuroloških poremećaja"

Što je cerebralna paraliza?

Pod cerebralnom paralizom podrazumijeva se zdravstveno stanje u kojem je prisutna promjena mozga ili ozljede tijekom razvoj mozga uzrokuje da je razvoj sposobnosti kretanja i psihomotornih vještina jako ograničen. Ta su ograničenja uglavnom urođena i predstavljaju trajnu promjenu koja mijenja procese poput učenja.

Obično se pojavljuju problemi s pokretima, ukočenost mišića, nekoordinacija, drhtanje, hipotonija i hiperkinezija u zglobovima. Ova vrsta simptoma može se generalizirati ili vidjeti u većoj mjeri na ekstremitetima ili na određenom dijelu tijela. Pored toga nedostatak ili poteškoće motoričke kontrole uzrokovane cerebralnom paralizom može izazvati poteškoće u hranjenju, disanju i izlučivanju. Ponekad je pogođena i senzorna percepcija.

Često se pojavljuju kašnjenja u razvoju predmeta i da je ili kasno ili da se ne prelaze razne prekretnice. osobe bez ovog problema, s obzirom na postojanje problema u središnjem živčanom sustavu zbog kojeg je teško ispraviti sazrijevanje. Može biti popraćen intelektualnim teškoćama, iako to nije simptom ovog stanja.

Ozbiljnost ove paralize može biti izuzetno varijabilna, u rasponu od jedva primjetne do ozbiljne invaliditet za ispitanika koji pati od njega, zahtijevajući stalnu podršku i njegu u slučajevima većih bolesti gravitacija.

• Možda vas zanima: "Kloustrirani sindrom: vrste, uzroci i liječenje"

Vrste cerebralne paralize

Ne postoji jedinstvena vrsta cerebralne paralize, ali ovaj pojam obuhvaća različite podtipove problema. Neke od najčešćih su sljedeće.

1. Spastična cerebralna paraliza

Jedan od najpoznatijih i najčešćih oblika, vrsta je cerebralne paralize u kojoj ispitanici imaju visoku razinu ukočenosti mišića i veliki problemi pri mobilizaciji mišićnih skupina.

Može postojati tetraplegija (iako također diplegija, paraplegija ili hemiplegija), napadaji, apraksije, visoka razina uzbuđenja i aktivacije te spastičnost. Često se uočavaju abnormalni položaji i kontrakcije, hipertonija i hiperfleksibilnost.

2. Ataksična cerebralna paraliza

U rjeđim oblicima obično se javlja u obliku nedostatka mišićnog tonusa, nekoordinacije i nedostatka ravnoteže. Hodanje je, u slučaju onih koji ga imaju, teško i predstavlja rizik od padova. Koordinacija oko-ruka također postaje složenakao i orijentacija.

3. Diskinetička cerebralna paraliza

U ovoj podvrsti cerebralne paralize hipotonija i prisutnost nehotičnih distoničnih ili korejskih pokreta, često u obliku kontrakcije. Posebno su vidljivi u mišićima lica, što zajedno sa problemima sa sluhom koje također obično mogu stvoriti velike poteškoće u području komunikacije.

Etiologija (uzroci)

Uzroci cerebralne paralize mogu biti vrlo različiti, ali uglavnom su posljedica prisutnosti promjena ili ozljede tijekom razvoja fetusa, tijekom poroda ili u prvim godinama nakon rođenja.

Te su promjene i ozljede obično urođene, ali mogu se steći i tijekom razvoja. Neki od stečenih poremećaja mogu biti meningitis, encefalitis i intrauterine infekcije. Također mogu se dogoditi kardiovaskularne nesreće, traume ili anoksija tijekom razvoja ili isporuke. U nekim su prilikama zabilježeni slučajevi cerebralne paralize proizašli iz zlostavljanja u obliku udaranja ili tresenja beba.

Liječenje

Iako je to stanje koje nema lijeka jer je nastalo kroničnom ozljedom i nepovratno, moguće je izvoditi razne tretmane iz multidisciplinarne perspektive koja to omogućuje pojedincu ojačati i optimizirati svoje kapacitete, stvoriti i poboljšati komunikaciju i u konačnici osigurati da dosegne najviši mogući stupanj razvoja i blagostanja.

Na medicinskoj razini mogu se zahtijevati vrlo različite intervencije, ovisno o poteškoćama koje proizlaze iz primjena opuštajućih i antikonvulzivnih lijekova na upotrebu kirurgije za liječenje zglobnih deformacija ili za postavljanje želučanih sondi. Na razini prevencije potrebno je voditi računa o prehrani tijekom trudnoće (posebno u uvjetima poput hipertenzije ili dijabetesa) i izbjegavati konzumaciju supstanci poput alkohola ili lijekovi.

Jedna od strategija koju treba koristiti je radna terapija koja omogućava odgovarajuću stimulaciju djeteta. Također je potrebna upotreba fizikalne terapije i logopedije, kako bi se vještine kretanja i komunikacije što više ojačale.

Sljedeći aspekt koji treba uzeti u obzir, i jedan od onih koji zahtijeva više pažnje, je obrazovanje, jer simptomatologija uvelike ometa normativno učenje. Potrebno je uspostaviti individualne planove za tu djecu i pružiti im potrebnu potporu. Potrebno je stimulirati ove predmete i ojačati funkcije i osnovne zadatke svakodnevnog života, ili educirati okoliš ili njegovatelje u slučaju da se sami ne snalaze.

Psihoedukacija je bitna ne samo za maloljetnike, već i za članove njihove obitelji. Također se preporučuje pohađanje grupa za podršku u kojima se maloljetnik i obitelj mogu sastajati i dijeliti iskustva, misli, sumnje i osjećaje.

• Povezani članak: "Vrste psiholoških terapija"

Bibliografske reference:

• Colver, A.; Fairhurst, C. i Pharoah, P.O.D. (2014). Cerebralna paraliza. Lancet, 583 (9924): 1240-1249.

• Rosenbaum, P.; Paneth, N.; Leviton, A.; Goldstein, M. I Bax, M. (Travanj, 2006.). Izvještaj: Definicija i klasifikacija cerebralne paralize. Razvojna medicina i dječja neurologija, 49: 1-44.