Pretilost: psihološki čimbenici koji sudjeluju u prekomjernoj težini

The pretilost u zapadnim se zemljama smatra pandemijom. Nezdrave navike, stres, neaktivan život i loša prehrana najčešći su uzroci prekomjerne težine. To je bolest koja ide ruku pod ruku s radnim kontekstom koji nas prisiljava da sjedimo u uredu i slabo se brinemo za svoje zdravlje.

Naravno, postoji nekoliko poremećaja koji također mogu biti uzrok pretilosti. Medicinski problemi poput endokrine ili hormonske neravnoteže. To su odvojeni slučajevi koje treba liječiti iz primarno medicinske perspektive.

• To bi vas moglo zanimati: "10 psiholoških trikova za mršavljenje"

Psihološki i psihijatrijski čimbenici prekomjerne težine

Znanstveno istraživanje usredotočilo se na ovu bolest, pretilost. U Sjedinjenim Državama više od dvije trećine odraslih žena i do 75% muškaraca ima prekomjernu težinu.

Prekomjerna težina i pretilost: razlike

Korisno je razlikovati prekomjernu težinu od pretilosti, budući da su povezani, ali ne i identični pojmovi. Obojici je zajedničko da se odnose na višak nakupljene masnoće. Međutim, ljudi s

Indeks tjelesne mase (BMI) od 25 do 29'9, kao ljudi koji bi trebali smanjiti svoju težinu kako bi bili zdraviji.

Pretilost je kvantitativno i kvalitativno ozbiljniji problem. Pretile osobe prelaze 30 bodova BMI-a i njihovo je zdravlje u značajnom riziku.

Liječenje pretilosti iz psihologije

Uzroci pretilosti su različiti i, u mnogim slučajevima, komorbidni. Ovo znači to tretmani za prevladavanje ovog problema moraju biti višefaktorski: od medicinskog područja i endokrinologa do psihologije i psihijatrije mogu pomoći ljudima koji pate od ovog problema.

Tijekom posljednjih desetljeća razvijen je dobar broj terapija i liječenja protiv ove bolesti, posebno usmjerenih na poboljšanje prehrambenih navika i poboljšanje izvođenje tjelesnih vježbi. Ova su dva čimbenika usko povezana sa smanjenjem tjelesnog volumena.

Međutim, profesionalci koji liječe pretilost postupno su shvatili da je u to potrebno intervenirati problem sa specifičnijim i personaliziranim pristupima, kroz medicinski, nutricionistički, psihijatrijski i psihološki. Ovakvo angažiranje stručnjaka za rješavanje ovog problema motivirano je ljudskim, socijalnim i ekonomskim troškovima koje generira pretilost.

Rizici pretilih ljudi

Pretilost je bolest koja ne utječe samo na kvalitetu života oboljelih, već povlači i druge važne probleme:

1. Komorbiditet

Pretilost je čimbenik rizika za razvoj drugih patologija: hipertenzije, bolesti srca, raka, apneje u snu itd.

2. Društvena stigma

Nažalost, ljudi koji pate od ovog zdravstvenog problema snažno su žigosani i u školi i na radnom mjestu. To dovodi do pada samopoimanja, povećanja tjeskobe i pogoršanja osobnih odnosa.

3. Psihološki i psihijatrijski poremećaji

Pretilost ima visoku stopu komorbiditeta s psihopatologijama, poput anksioznosti, ovisnosti, depresije, poremećaja prehrane, između ostalog.

Relevantni psihološki aspekti

Kao što sam već spomenuo, pretilost ima biološke, psihološke i kulturne uzroke. Što se tiče psiholoških aspekata povezanih s prekomjernom težinom, postoje različiti pristupi i studije koji ukazuju na određene moguće uzroke, iako nijedan s visokim stupnjem konsenzusa.

Na primjer, iz Psihoanaliza Pretilost se obično pripisuje simboličnom činu jedenja, a prekomjerna težina obično se povezuje kao eksternalizacija neuroze, povezana s depresija, krivnja i anksioznost. Također je uobičajeno pretilost povezati s određenim emocionalnim sukobima u pozadini ili s nekim drugim prethodnim mentalnim poremećajem.

Psihološka etiologija pretilosti nije jasna, pa se interventni napori usredotočuju na procjenu i preodgoj nekih uvjerenja pacijenata, osim poznavanja afektivnih (emocionalno upravljanje) i varijabli okoline (prehrambene navike, navike, itd.). Ova raznolikost psiholoških procesa koji su uključeni u pretilost nameće potrebu za rješavanjem situacije svakog pacijenta pojedinačno, procjenjujući njegovu osobnost i njegovu okolinu.

Psihološka procjena

Psiholozi i psihijatri mogu istražiti i intervenirati u vjerovanjima i emocionalnim stanjima pretilih pacijenata s ciljem poboljšanja njihove kvalitete života. Za terapeuta je važno stvoriti pogodno okruženje za pacijenta da izloži i izrazi svoje afektivne i kognitivne sukobe. Pretili ljudi obično dožive nisko samopouzdanje i imaju lošu sliku o vlastitom tijelu.

Samopoštovanje, prehrambene navike i percepcija unosa

U konačnici, terapeut mora promovirati ne samo promjene na razini prehrambenih navika i životnog stila, već mora pronaći način da ojača samokoncept usredotočiti se na postizanje gubitka kilograma. U tom smislu, važno je naglasiti važnost nuđenja alata za pacijenta kontrola emocija, impuls, kao i tehnike upravljanja tjeskobom.

Značajno je da pretili pacijenti podcjenjuju unos kalorija u usporedbi s ljudima bez problema s kilogramima. Minimiziraju količinu hrane koju pojedu, nisu svjesni da je njihov unos pretjeran. To je uobičajena karakteristika kod ljudi koji pate od drugih vrsta ovisnosti. Da biste to kontrolirali, psihoterapeut bi trebao pratiti pacijenta i napraviti zapise uživo kako bi pokazao koji bi iznosi trebali biti prihvatljivi za svaki obrok.

Ukratko, terapija bi se trebala usredotočiti ne samo na mršavljenje, već i na proces psihološkog sazrijevanja koji omogućuje svijest o problemu, poboljšavajući kvaliteta života i uspostavljanje zdravih navika, poput tjelesne aktivnosti, boljeg samopoimanja i percepcije vlastitog tijela te više prehrambenih navika zdrav. To je također ključno cosvijestiti pacijenta da je pretilost bolest, i naglasite da biste se trebali potruditi izbjeći recidive. Jedan od najuspješnijih tretmana je kognitivna bihevioralna terapija.

Psihijatrijski aspekti koje treba razmotriti

Uloga psihijatra također je relevantna u liječenju ljudi s pretilošću. Psihijatri su zaduženi za odlučivanje koji su pacijenti prikladni za operaciju, a koji ne. Tradicionalno se smatra da pacijenti s psihotičnim stanjima nisu prikladni za to kirurški zahvati, kao i oni s anamnezom zlouporabe ili ovisnosti o alkoholu ili neki drugi lijekovi

Druga skupina pacijenata koja ima ozbiljnih poteškoća u praćenju psihijatrijskog tretmana vezanog za prekomjernu težinu su oni koji ih imaju poremećaj ličnosti.

Otprilike 30% pretilih ljudi koji pohađaju terapiju izražava bulimične impulse. Uz to, 50% bolesnika s bulimični impulsi oni također imaju depresiju, za razliku od samo 5% pacijenata bez ove vrste impulsa.

Liječenje afektivnih poremećaja poput anksioznosti ili depresije kod pretilih ljudi ključno je za dobru prognozu. Nužna je osnova da se pacijent posveti liječenju i promijeni način života.

Zaključno

Definitivno, pretili pacijenti trebaju globalno liječenje: liječnici, psihijatri, nutricionisti a psiholozi moraju intervenirati kako bi dijagnosticirali i liječili svaku osobu ispravno i na personaliziran način. osoba. Iako ne postoji široki konsenzus o psihološkim uzrocima pretilosti, u tome nalazimo neke zajedničke osobine mnogi pretili pacijenti: nisko samopoštovanje, loša samokoncepcija, loše prehrambene navike i popratni poremećaji s drugima psihopatologije.

To bi nas trebalo natjerati da procijenimo važnost uloge stručnjaka za mentalno zdravlje u poboljšanju kvalitete života i šanse za oporavak ovih pacijenata.

Bibliografske reference:

• WHO. (2014). Opisna bilješka br. 311
• Banegas, J.R. (2007.). Izazov pretilosti za javno zdravstvo. I NAOS konvencija. Španjolska agencija za sigurnost hrane i prehranu. Madrid, 27. ožujka 2007.
• Strategija, N. DO. ILI. S. (2005). Strategija za prehranu, tjelesnu aktivnost i prevenciju pretilosti. Ministarstvo zdravlja. Španjolska agencija za sigurnost hrane. Madrid.
• Stunkard, A. J. (2000). Odrednice pretilosti: trenutno mišljenje. Pretilost u siromaštvu: novi izazov za javno zdravstvo, 576, 27-32.
• McRoberts, C., Burlingame, G. M., & Hoag, M. J. (1998). Usporedna učinkovitost individualne i grupne psihoterapije: meta-analitička perspektiva. Grupna dinamika: teorija, istraživanje i praksa, 2 (2), 101.