A súlyos depresszió és a dysthymia 7 különbsége

A depresszió és a disztímia két hangulati rendellenesség, konkrétan kétféle depressziós rendellenesség. Bár mutatnak bizonyos hasonlóságokat, független pszichológiai változások

Ebben a cikkben meg fogjuk ismerni a súlyos depresszió és a disztímia fő különbségeit. Emellett meglátjuk a DSM-IV-TR és a DSM-5 közötti változásokat e két rendellenesség kapcsán.

• Kapcsolódó cikk: "A depresszió típusai: tünetei, okai és jellemzői"

Különbségek a súlyos depresszió és a dysthymia között

A két figyelemre méltó különbség ezek között a két depressziós rendellenesség között van.

1. Időtartam

A mentális zavarok diagnosztikai kézikönyve (DSM-5) szerint A súlyos depresszió, amelyet valójában súlyos depressziós betegségnek neveznek, minimum 2 hétig tart (amelyből már fel lehet állítani a diagnózist).

A Dysthymia viszont (Dysthymic Disorder a DSM-IV-TR-ben és az állandó depressziós Disorder a DSM-5-ben), sokkal hosszabb ideig tart, különösen felnőtteknél legalább 2 évig (Gyermekek és serdülők esetében 1 év).

• Érdekelheti: "Dysthymia, amikor a melankólia átveszi az elmédet"

2. Epizódok megléte

Ezenkívül a súlyos depressziót az "epizód" fogalma jellemzi; Pontosabban, a DSM-IV-TR képes diagnosztizálni egy súlyos depressziós epizódot (a egyetlen epizód) vagy 2 vagy több epizód esetén súlyos depressziós rendellenesség visszatérő.

A DSM-5-ben azonban ez a megkülönböztetés megszűnik, és csak súlyos depressziós rendellenesség diagnosztizálható (az epizódok számára vonatkozó korábbi specifikáció nélkül); ehhez 1 nagyobb depressziós epizód elegendő.

Az epizódok két hetes időszakok, amelyekben a diagnosztikai kritériumok teljesülnek depresszió esetén (maga az epizód diagnózis), bár már nincs értelme róluk beszélni, mivel eltűnnek a DSM legújabb verziójában (DSM-5), amint láttuk.

A disztímia (tartós depressziós rendellenesség) esetében ezzel szemben az „epizód” fogalma nem létezik sem a DSM-IV-TR-ben, sem a DSM-5-ben; vagyis a disztimiumra mindig (közvetlenül) rendellenességként hivatkoznak.

3. A tünetek intenzitása

Folytatva a súlyos depresszió és a disztímia közötti különbségeket, nagyon figyelemre méltó különbséget is találunk: a tünetek intenzitását. Így míg a súlyos depresszióban a tünetek intenzívebbek, disztímia esetén, bár az időtartam hosszabb, a tünetek kevésbé intenzívek.

Ez a disztímia kevésbé súlyos rendellenességgé teszi, mint a súlyos depresszió, ami nem azt jelenti, hogy nem szabad megfelelően kezelni, és hogy nem szabad neki tulajdonítani a megérdemelt fontosságot.

• Érdekelheti: "Hogyan lehet pszichológust találni a terápián való részvételre: 7 tipp"

4. Nagy depressziós epizód

A DSM-IV-TR diagnosztikai kritériumok közül a dysthymia (dysthymás rendellenesség) esetében megállapítást nyert, hogy nincsenek az első 2 év során nem voltak súlyos depressziós epizódok (súlyos depresszió) disztímia. Vagyis ha létezett volna, akkor a disztímia már nem diagnosztizálható.

A DSM-5-ben azonban ez a kritérium eltűnik, mivel a disztímia átnevezése depressziós rendellenesség Tartós, és a Dysthymicus rendellenesség és a krónikus depressziós betegség megszilárdulását jelenti DSM-IV-TR. Vagyis a DSM-5-ben lehetséges, hogy a depresszió első 2 évében súlyos depressziós epizód volt.

5. Interferencia szint

A diagnosztikai kritériumokon túl a klinikai gyakorlatban is megfigyelhetők különbségek a súlyos depresszió és a dysthymia között. Az egyik a mindennapi életbe való beavatkozás mértéke; míg az interferencia sokkal fontosabb súlyos depresszió eseténDysthymia esetén, bár előfordulhat némi beavatkozás a napi tevékenységek fejlesztésében, ez mindig kevesebb.

Más szavakkal, a súlyos depresszióval küzdő személynek nagyobb nehézségei lesznek a normális életvitelben; Ezeket a nehézségeket egyszerű cselekedetekké lehet fordítani, például ágyból való feljutás, zuhanyozás vagy öltözködés. Másrészt a disztímia esetében az élet különböző szféráinak a mértéke kisebb, és ezért ezeket a műveleteket normálisan lehet végrehajtani.

Összefoglalva, a súlyos depresszió és a dysthymia közötti másik különbség az az ember pszichológiai kényelmetlensége, amely nagyobb a depresszióban, mint a disztímiában. Ragaszkodunk ahhoz, hogy ez nem jelenti azt, hogy a disztímia nem szenved.

6. A kezdet kora

A kezdeti életkor (átlagéletkor) szintén az egyik különbség a súlyos depresszió és a dysthymia között; Így míg a súlyos depresszió később (30–40 éves kor között) jelentkezik, a disztímia általában korábban jelentkezik (20 éves kortól).

Valójában a disztímia (DSM-IV-TR és DSM-5) diagnosztizálásában van ez a specifikáció, amely képes két feltétel: korai, 21 éves kor előtti és késői, 21 éves vagy annál fiatalabb utólagosság.

7. Egyéb különbségek

Összefoglalva: míg a súlyos depresszió általában súlyosabb és súlyosabb tüneteket foglal magában, a disztímia kevésbé súlyos tüneteket jelent; a tünetek azonosak lehetnek (például apátia, álmatlanság, alacsony önértékelés, kilátástalanság stb.), csak eltérő intenzitással.

Ezenkívül a dysthymia klinikai szinten általános és hosszan tartó elégedetlenségi állapotként, bizonyos szomorúságként, pesszimizmusként stb. Ez azt jelenti, hogy a disztímia betegségben szenvedőket negatívabbnak tekinthetjük, és azt gondolhatjuk, hogy ez az ő módjuk "általában" lenni, mivel ilyen változások évek óta létezhetnek.

Ezzel szemben a súlyos depresszióban a tünetek intenzívebbnek tűnnek, és Ez azt jelenti, hogy a depresszióhoz vezető kiváltó ok (ok) gyakran észlelhető; vagyis nem annyira érzékelik, mint a személy "általános állapotát" vagy "létmódját", "személyiségét" (mint disztímia), hanem inkább olyan idő vagy időszakként közelítik meg, amikor az illető szenved fontos.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Amerikai Pszichiátriai Szövetség -APA- (2014). DSM-5. Mentális Betegségek Diagnosztikai és Statisztikai kézikönyve. Madrid: Panamericana.
• Amerikai Pszichiátriai Társaság. (2000). Mentális rendellenességek diagnosztikai és statisztikai kézikönyve (átdolgozva 4. kiadás). Washington, DC: Szerző.
• Belloch, A.; Sandín, B. és Ramos, F. (2010). Pszichopatológiai kézikönyv. I. és II. Madrid: McGraw-Hill.