Transzdiagnostikus megközelítés a terápiában: jellemzők és működés
A pszichoterápián belül különféle megközelítések léteznek a mentális zavarok kezelésére, kezdve azoktól, amelyek a tünetekre, ill specifikusabb rendellenességek, még olyanok is, amelyek megpróbálják lefedni a mentális zavarok halmazát, ahogy ez a megközelítés esetében is történik transzdiagnózis.
A transzdiagnosztikus megközelítés a terápiában a mentális zavarok hátterében álló legfontosabb érzelmi, pszichológiai és viselkedési mechanizmusok kezelésére szolgál., annak érdekében, hogy a terápiás folyamat rugalmasabb legyen, és le lehessen fedni a pácienst esetlegesen elszenvedő tünetegyüttest.
A különféle mentális egészségi zavarokban jelenlévő pszichológiai konstrukciók kidolgozása és kimerítő elemzése szükségessé tette a amely transzdiagnosztikai megközelítésből közelíthető meg, amely lehetővé teszi a bennük lévő közös tényezők, valamint az egyes kórképek sajátosságainak megértését. őket.
- Kapcsolódó cikk: "A pszichológiai terápia 10 előnye"
Mi a transzdiagnosztikus megközelítés a terápiában?
A pszichológiai terápia transzdiagnosztikus megközelítése új paradigmát jelent a megszólítás és a megértés terén mentális egészségi zavarok, mivel ahelyett, hogy az egyes rendellenességek sajátosságaira összpontosítanánk szellemi, úgy dönt, hogy a különböző rendellenességek közös vonatkozásaira összpontosít, amelyek befolyásolják a mentális zavarok eredetét vagy fennmaradását.
A klinikai pszichológia és pszichoterápia ezen megközelítése lehetővé teszi a különböző betegségek hatékonyabb kezelését mentális egészség, például depresszió, szorongás, szenvedélybetegségek, étkezési zavarok, stb.
A pszichoterápia területén a transzdiagnosztikus megközelítés segített a fókuszban a gyakori pszichopatológiai tényezők különböző betegségekben, vagy a beteg működésének azon szintjein, amelyek érintettek lehetnek, valamint, mivel más, specifikusabb szempontokhoz kapcsolódik, nagyobb hatékonyságú megközelítést tesz lehetővé a pszichoterapeuta számára, oly módon, hogy az hozzájárul a páciens életminőségének javításához.
- Érdekelheti: – Mi az a pszichológiai értékelés?
A transzdiagnosztikus megközelítés hozzájárulása a terápiában
Ezután a pszichológia területén végzett kutatások összefoglalóját láthatjuk, amely lehetővé tette a transzdiagnosztikus megközelítés kidolgozását.
Fairburn és munkatársai elkezdték alkalmazni a transzdiagnosztikus megközelítést az evészavarok terápiájában. mert ilyen rendellenességben, például anorexia nervosaban szenvedő betegek, közös tünetek és jellemzők más étkezési zavarokkal, mint például a bulimia ideges; Továbbá mindegyik közös pszichopatológiai folyamatokat mutatott be.
Ezek a kutatók azt találták az evészavarok egyikéből a másikba transzdiagnosztikus fejlődés következhet be (o. például anorexiában szenved, és elkezdődik a bulimia, vagy fordítva).
Aztán az általuk kifejlesztett transzdiagnosztikus megközelítés lehetővé tette a kezelést, amely lefedi a különböző dolgokat étkezési zavarok, még azokban az esetekben is, amikor az egyikről átmenetre került sor Egyéb.
Évekkel később más transzdiagnosztikai megközelítéseket fejlesztettek ki, amelyek képesek voltak kezelni azokat az eseteket, amelyekben előfordultak pszichopatológiai komorbiditás, például azok az esetek, amikor a szorongás és a depresszió tünetei voltak idő.
A transzdiagnózisos megközelítés Lehetővé teszi a különféle mentális zavarokban jelen lévő pszichológiai konstrukciók kezelését is, például a „bizonytalanság intoleranciája”, amely a bizonytalanként megélt helyzetekre való negatív hajlamból áll. Ez a jellegzetesség, amely egyes betegeknél jelentkezik, különböző hangulati eredetű mentális zavarokban jelentkezik.
Egy másik transzdiagnózis-konstrukció az Egan, Wade és Shafran által kidolgozott, „diszfunkcionális perfekcionizmusként” ismert. Ehhez abból indultak ki, hogy a diszfunkcionális perfekcionizmus egy tulajdonságként fogható fel személyiség, mint pszichopatológiai tünet vagy egyben a kognitív jellemzők csoportja és viselkedési
Ezek a szerzők a diszfunkcionális perfekcionizmust egy kognitív-viselkedési folyamatnak kell felfognia, amely befolyásolja a különböző pszichés zavarok kialakulását és fenntartásátpéldául étkezési zavarok, depresszív zavarok, szorongásos zavarok vagy rögeszmés-kényszeres zavarok.
- Kapcsolódó cikk: "A Rapport: 5 kulcs a bizalom környezetének megteremtéséhez"
Diagnosztikai megközelítések
A klinikai pszichológián belül különféle diagnosztikai megközelítések léteznek, és ez az oka annak, hogy ezek közül néhányat az alábbiakban említünk.
A pszichopatológia kezdete óta van némi rivalizálás a viselkedés kategorikus és dimenziós megközelítései között. abnormális, diadalmasan jön ki, a legtöbb esetben a kategorikus megközelítés bizonyos előnyökkel szemben a megközelítéssel szemben dimenziós.
1. Kategorikus megközelítés
A kategorikus megközelítés egyik előnye, hogy frappánsabb és pragmatikusabb, bár ez megközelítés nem korlátlan, például a szindrómák nagymértékű növekedése a DSM új kiadásaival és a magas mentális egészségi zavarok közötti komorbiditás, aminek következtében ugyanazt a személyt több mint egyidejűleg diagnosztizálják egyikük.
Éppen ezért kategorikus kritérium alapján nagy a valószínűsége, hogy két vagy több mentális zavar között komorbiditás áll fenn, bár igaz, hogy sok mentális zavar van, amelyeknek több közös tünete is van és ez a besorolás teljes mértékben indokolt, mint például a szorongásos és depressziós rendellenességek.
Egyes szakértők szerint meg kell említeni, hogy néha az általuk kategorikus megközelítésből bemutatott magas komorbiditás miatt, nehéz lehet különbséget tenni egyes rendellenességek között, akárcsak a szociális fóbia elkerülő személyiségzavarral kapcsolatban.
A diagnózis kategorikus megközelítése mellett szól az az előnye, hogy alkalmazkodik a követelményekhez egészségügyi intézmények és létesítmények, amelyek a különböző egészségügyi szakemberek közötti diagnózisok megosztása idején rendelkezésre állnak, többek közt.
- Érdekelheti: "A 16 leggyakoribb mentális zavar"
2. Dimenziós megközelítés
Ez a megközelítés Nem csak egy tünet meglétén vagy hiányán alapul, hanem a tünet intenzitására és gyakoriságára is összpontosít.. Ily módon nagyobb jelentőséget kap a tünetek leírása, mint az osztályozás puszta ténye.
A dimenziós megközelítésnek az az előnye, hogy a kategorikushoz képest csökkenti a kategóriák számát diagnosztika alapvető dimenziók csoportjának felállításával, és nagyobb hangsúlyt fektetve a rendellenesség súlyosságára szellemi.
3. Transzdiagnózisos megközelítés
Ez a megközelítés konzisztensebb alternatívát feltételezhet a pszichopatológia területén a korábban említettekhez képest. A transzdiagnózisos megközelítés a mentális egészségi zavarokat alapvetően egy sor kognitív és viselkedési folyamatból érti, amelyek hozzájárulnak a mentális zavarok vagy azok egy csoportjának kialakulásához és/vagy fenntartásához.
Ez a modell annak ellenére, hogy a mentális zavar dimenziós perspektíváján alapul, inkább a kategorikus és a dimenziós megközelítések egyesítése.
A transzdiagnosztikai megközelítés célja, hogy megértse, osztályozza és egyesítse a dimenziókból különböző tünetek és diagnózisok, amelyek kisebb-nagyobb mértékben általános ill Hasonló. Ez rávilágít arra, Annak ellenére, hogy a dimenziós megközelítést használja alapként, elfogadja a diagnosztikai és kategorikus rendszer használatát.
A leggyakrabban használt transzdiagnosztikai terápiák a mentális egészségben
A pszichoterápiában a transzdiagnosztikus megközelítést követő terápiák elszaporodtak, kiemelve a kognitív-viselkedési jellegűeket. Lássuk, milyenek.
Albert Ellis úttörő volt a terápia transzdiagnosztikus megközelítésének alkalmazásában, mint transzdiagnosztikus kognitív-viselkedési terápiát tervezett a betegekkel való csoportos munkához.
Aaron T. Intés kezelésére kognitív terápiát fejlesztett ki depresszió amely végül transzdiagnosztikai terápiává vált azáltal, hogy bebizonyította, hogy a szorongásos zavarok, valamint más mentális zavarok kezelésében is hasznos.
A kognitív viselkedésterápia (CBT) nagy előrehaladást ért el egyes mentális zavarok specifikus megközelítéséhez képest. Mindazonáltal, A CBT sikeresen fejlődött transzdiagnosztikai megközelítéssel is, amelynek pszichopatológiai perspektívája van, amely lehetővé teszi a különféle rendellenességek megközelítését pszichológiai és pszichopatológiai konstrukciók, amelyek jelen vannak a különböző mentális zavarok.
Emiatt a transzdiagnosztikus CBT-t egységes vagy integráló protokoll segítségével végzik, amely lehetővé teszi a rendellenességek egy csoportjának kezelését. pl. képes kezelni minden érzelmi zavart).
A mentálhigiénés szakemberek körében széles körben alkalmazott kognitív-viselkedési transzdiagnózis megközelítés a Barlow által kifejlesztett "Érzelmi zavarok transzdiagnosztikus kezelésének egységes protokollja" (PU) és csapata a szorongásos zavarok, az affektív zavarok és az erős érzelmi komponensekkel rendelkezők, mint például a disszociatív és szomatoform rendellenességek kezelése érdekében.
Ez a megközelítés azon a tényen alapul, hogy ezeknek a rendellenességeknek van egy közös tényezője, és ez az a tény, hogy a betegek szabályozási készségeik hiányosak. érzelmeikről, ezért ennek a kezelésnek az a célja, hogy ezeket a készségeket adaptívabb szintre emelje, és nagyobb funkcionalitást biztosítson a beteg.
A kognitív-viselkedési transzdiagnosztikai kezelések közé tartozik a Norton-féle, amelyet a Barlow-éval azonos elvek mentén terveztek, csak a Norton a formátumra helyezi a hangsúlyt csoportos terápia, annak érdekében, hogy csoportként kezeljék azokat a betegeket, akik szorongásos és depresszió.
A transzdiagnosztikai megközelítéseken belül a legnépszerűbb modellek egyike az a szorongás és depresszió "háromoldalú modellje", amelyet Clark és Watson pszichológusok dolgoztak ki. Paradox módon ezt a modellt a szorongás és a depresszió közötti különbségek magyarázatára hozták létre, de végül hasznos volt egyesíti mindkét rendellenességet egy sor közös tünet alapján, amelyek mindkettőben előfordultak, és amelyek az "affektivitás" néven ismert általános dimenzió alatt vannak negatív".
Mint látható, tekintettel a depressziós rendellenességek közös tünetére és A szorongásos betegek transzdiagnosztikus megközelítése nagyon hasznos a terápiában pszichológiai.