Kettős patológia: okok és kapcsolódó kezelések és rendellenességek

A statisztikák szerint tíz drogosból hat szenved valamilyen mentális zavarban is.

Bár igaz, hogy két külön állapotnak tekinthetők, a valóságban az emberek áldozatai kettős patológia néven ismert krónikus betegség.

Ezek a betegek számos tünettől szenvedhetnek, egészen a személyes helyzetükig a család pedig teljesen leterhelt, egyikük számára sem válik tarthatatlan körülménnyé.

• Kapcsolódó cikk: "Függőség: betegség vagy tanulási zavar?"

Mi a kettős patológia?

A mentális egészség területén a kettős patológiát ún az az állapot, amely egyidejűleg egyesíti a függőséget valamilyen mentális zavarral.

A mentális zavarok széles skálája létezik, amelyekben ezek az emberek szenvedhetnek, kezdve a szorongásos zavartól; akár pszichotikus vagy skizofrén rendellenességek, hangulati zavarok, mint a depresszió ill Bipoláris zavar; és a különböző kóros személyiségjegyek.

Hasonlóképpen, amíg a személy valamilyen betegségben vagy pszichiátriai állapotban szenved, emellett bármilyen mérgező anyagtól való függőségben is szenved

. Ez a függőség lehet bármilyen, a társadalom által elfogadott anyagtól, például dohánytól, kávétól, alkoholtól vagy bizonyos gyógyszerektől; vagy valamilyen kábítószerre vagy kábítószerre, mint pl kokain, amfetaminok vagy kannabisz.

Egyes esetekben olyan viselkedési függőséget is feljegyeztek, mint a szerencsejáték vagy az internet és a közösségi hálózatok függősége.

A kettős patológia okai

Elméleti szempontból különböző ok-okozati összefüggések vannak a kettős patológia két diagnózisa között. Ezek a lehetséges okok a következők:

1. A mentális zavar, mint kockázati tényező

Valamilyen típusú mentális zavar kockázati tényező, ha valamilyen függőség kialakulásáról van szó. A pszichiátriai betegségek premorbid tényező kettős patológiában, a rendellenességek eltérő jellemzői miatt, mint például az impulzivitás, a depressziós hangulat vagy az elzártság és a társadalmi visszahúzódás.

2. A szerhasználat következménye

A kóros személyiségjegyek folytatásának vagy hatásának is tekinthetők a szerhasználati zavar (SUD). Ezeket a hatásokat a gyógyszer szervezetre gyakorolt ​​következményei vagy hatásai okozhatják, vagy a fogyasztással kapcsolatos stresszorok.

3. Közös ok-okozati elemek

A kettős patológia másik lehetséges oka az, hogy vannak a személyt körülvevő gyakori sebezhetőségi tényezők, ami egy mentális zavar és egy függőség megjelenését egyaránt elősegítheti.

4. A rendellenességek függetlensége

Végül vannak olyan esetek, amikor mindkét rendellenesség független, és nem találhatunk ok-okozati összefüggést közöttük. Ezekben az esetekben a két diagnózis közötti kapcsolatot a tervezés adná meg diagnosztikai osztályozások, amelyek lehetőséget adnak az értékelések átfedésére a különböző kategóriák.

• Érdekelheti: "A 16 leggyakoribb mentális zavar"

Klinikai megnyilvánulások vagy tünetek

Az egyes rendellenességek tünetein túlmenően a betegek valamilyen kettős patológiában szenvednek általában egy sor közös klinikai megnyilvánulást mutatnak. Ezek a jellegzetes tünetek vagy megnyilvánulások a következők:

1. Érzelmi instabilitás

Amellett, hogy bármilyen személyiségzavar tünete, érzelmi instabilitás és a depressziós hangulat nagyon gyakori megnyilvánulása a kábítószer-használati zavarban szenvedőknél anyagokat.

2. Kognitív dezorganizáció

A kognitív dezorganizáció, vagyis az a hajlam, hogy a gondolkodás dezorganizált vagy érintőleges gondolatokká alakul át, szintén jellemző egyes mentális betegségekre. Ez azonban meglehetősen gyakori tünet a kettős patológiában szenvedők körében, függetlenül a mentális zavar diagnózisától.

3. Impulzivitás és agresszivitás

A kettős patológiával diagnosztizált betegek hajlamosak impulzív és/vagy erőszakos viselkedésre. Ez a dühös viselkedés önagresszió formájában egyaránt előfordulhat, önkárosítást okozva, például hirtelen és impulzív módon másokkal szembeni agresszivitás formájában.

• Kapcsolódó cikk: "Nem öngyilkos önsérülés: kit érint és miért fordul elő?"

Kettős patológiai kezelés

Jelenleg nem fejlesztettek ki speciális kezelést a kettős betegségben szenvedők számára. A cselekvési protokoll egyrészt a mentális zavar kezeléséből, valamint a szerhasználati zavarral párhuzamosan történő beavatkozásból áll.

Ezek a kezelések gyakorlatilag minden esetben a választott kezelésnek számító pszichológiai beavatkozás kombinációjából állnak, azzal pszichotróp szerek beadása, amelyek hatékonysága korlátozottabb, de nagyon hasznosak a páciens fejlődését zavaró tünetek csökkentésében.

Továbbá, Szükséges a beteg családjával való beavatkozás is, az együttélés kezelésének, a beteg tüneteivel és viselkedésével való megbirkózás megkönnyítése érdekében.

Azokban az esetekben, amikor a szerhasználati zavar pszichiátriai betegség hátterében áll, A kábítószer-függőség kezelése prioritást élvez majd a mentális zavarok kezelésével szemben. Mivel nagyon valószínű, hogy az első tüneteinek csökkentésével a másodiké is javul.

A kettős patológia kezelésében nagyon hasznos beavatkozások egyike a technikák pszichoedukációs programok, amelyek célja a figyelemfelkeltés a szerhasználat hatásaival és veszélyeivel kapcsolatban, valamint interjúk motiváló.

Kapcsolódó személyiségzavarok

Fent említett, sok mentális zavar vagy állapot fordulhat elő, vagy annak része lehet egy kettős patológia. Van azonban köztük kettő, amely a megjelenés mértékével tűnik ki. Vajon a antiszociális személyiségzavar és a Borderline személyiségzavar, amelyre létezik egy konkrétabb típusú beavatkozás.

Antiszociális személyiségzavar

Általában kétféle nehézség adódik az ilyen betegeknél végzett beavatkozás során. Az egyikük az nem szokványos, hogy a beteg saját elhatározásából vesz részt a kezelésenEzért mind az egészségügyi személyzetet, mind a terapeutát „ellenségnek” tekintik.

A második komplikáció a kábítószer-használat hajlamos maradni és ellenállni a pszichológiai kezelésnek, ez a tény nagyfokú frusztrációt vált ki a klinikusban.

E két tényező miatt célszerű egy sor hierarchikusan rendezett irányelvet követni. Ennek során egy sor kognitív és viselkedésbeli módosítást kell végrehajtani. Ezek a lépések sorozatai a következők:

• Mivel a beteg viselkedése jutalom megszerzésére vagy a büntetés elkerülésére irányulnakEzzel együtt el kell végezni bizonyos magatartások végrehajtásának előnyeit és hátrányait.
• Ha a páciens tisztában van tetteinek következményeivel és annak másokra gyakorolt ​​következményeivel, továbblépünk körbevezeti viselkedésének hosszú távú következményeit, bevált technikákkal, például irányított képalkotással.
• Cselekedj úgy, hogy az illető elnyerje a szabályok tiszteletét és megbecsülését, valamint másokra való tekintettel.

Borderline személyiségzavar

Hasonlóan az antiszociális személyiségzavarhoz, a borderline személyiségzavarban szenvedőkhöz a személyiséget nehéz megbirkózni mindaddig, amíg alacsony a frusztrációtűrő képessége, nagyon nehéz tanulniuk saját hibáikból, és kitartanak a szerhasználatban is.

Továbbá, kognitív torzulások széles skáláját mutatják valamint a szakember pszichológiai beavatkozását akadályozó dichotóm gondolkodásra való hajlam.

Ezen betegek kezelésének egyik követendő lépése a munka és eszközöket biztosít szociális készségeinek fejlesztéséhezvalamint tudja, hogyan kell kezelni a frusztrációt. A kognitív szerkezetátalakítás, a foglalkozási terápia és a családterápia révén nagy előrelépés történt az ilyen típusú kettős patológia kezelésében.