Sudeck-szindróma: tünetek, okok és kezelés

Az ismert ritka betegségek végtelen listáján belül van néhány olyan titokzatos is a tudományos közösség számára, mint Sudeck-szindróma, amelynek első feljegyzése 1864-ből származik.

Ebben a cikkben leírjuk, miből áll ez a furcsa szindróma, amely hatalmas fájdalmat okoz azokban, akiknek úgy tűnik. Hasonlóképpen beszélünk a tüneteiről, lehetséges okairól és kezeléséről.

• Kapcsolódó cikk: "A szindróma, a rendellenesség és a betegség közötti különbségek"

Mi az a Sudeck-szindróma?

Sudeck-kór, más néven összetett általános fájdalom szindróma (CRPS), Ez egy nagyon fájdalmas betegség a test egy vagy több végtagját érinti.

Ez az állapot általában valamilyen sérülés vagy műtét után alakul ki, és a szindróma, több tünetegyüttes és multiszisztémás lehet. A fájdalom mértékének és a Sudeck-szindróma kialakulásának nem kell megfelelnie az azt kiváltó sérülés mértékének.

Létfontosságú, hogy ezt a ritka szindrómát a lehető legkorábbi szakaszban diagnosztizálják. Másképp, végül minden végletre átterjedhet, ami sokkal fájdalmasabbá és nehezebbé teszi felépülését.

Tekintettel a betegség által okozott nagyfokú fájdalomra, a személy válhat súlyos pszichés elváltozások, farmakológiai függőség nyilvánul meg vagy akár teljes rokkantság alakul ki.

Egy másik tényező, amely annyira fogyatékossá teszi ezt a betegséget a beteg számára, hogy lefolyása teljesen kiszámíthatatlan, és személyenként túlzottan változhat.

• Kapcsolódó cikk: "A fájdalom 13 fajtája: osztályozás és jellemzők"

Tünetek és klinikai kép

Mint fentebb említettük, a Sudeck-kórnak számos klinikai jellemzője van. Ezek a tünetek a fájdalom ill változások a bőrben és a csontokban. A következőkben az alábbi klinikai tünetek mindegyikét ismertetjük:

1. Fájdalom

Ennek a szindrómának megvan az az egyedisége, amelyet az ember tapasztal a sérülés mértékéhez képest aránytalan méretű fájdalom vagy az azokat okozó károkat.

Emellett a sérülés után jelentkező mozgási nehézségek is kísérhetik. A Sudeck-szindrómás betegeknél az egyik első tünet a súlyos, állandó, mély, égető fájdalom.

Végül minden érintést, legyen az intenzitása is, a legmagasabb szintű fájdalmas érzésként éljük meg.

2. A bőr elváltozásai

A dermis disztrófia vagy sorvadás tüneteit, valamint kiszáradást okozhat hámlás nélkül vagy anélkül. Hasonlóképpen a rendellenes szimpatikus aktivitás ami ezt a betegséget okozza összefüggésben lehet változások a bőr pigmentációjában, a bőr hőmérsékletében és az izzadás szintjében.

3. Csont elváltozások

A Sudeck-szindróma csontsorvadáshoz vagy csontritkuláshoz vezethet az ízületekben. Ez a kopás röntgenfelvételeken és csontvizsgálatokon keresztül látható.

4. motoros vonzalmak

E betegség által érintett emberek tapasztalják Nagy nehézségekbe ütközik bármilyen mozgás végrehajtása. Ezeket a nehézségeket a fokozott izomtónus miatt tapasztalt intenzív fájdalom okozza.

Ennek következtében a betegek hajlamosak csökkenteni mozgásukat, így diffúz izomsorvadást okoznak. Egyéb motoros tünetek a remegés vagy az önkéntelen reflexmozgások.

5. Gyulladás

A legtöbb esetben a betegek lokalizált gyulladást mutatnak be azon a helyen, ahol a fájdalom keletkezik.

Mindezek a tünetek általában a sérülés helyén lokalizálódnak. Azonban, ahogy a betegség fejlődik, mindezek a tünetek elkezdenek terjedni. A betegség terjedését három minta jellemzi:

• Folyamatos típusú minta: a tünetek felfelé terjednek. Például a csuklótól a vállig.
• Tükörkép típusminta: terjedés az ellenkező véglet felé.
• Független típusmintázat: ilyenkor a tünetek kiterjednek a test távoli részére.

Okok és kockázati tényezők

A Sudeck-kór okai jelenleg nem ismertek. ezért még mindig nem érthető, hogy a szimpatikus rendszer miért van állandóan hiperaktív üzemmódban.

Egyes elméletek azt feltételezik, hogy ez a hiperaktivitás gyulladásos választ okoz, amely állandó görcsöket okoz a sérülés helyén. Ezenkívül ezek a görcsök a fájdalmat egyre jobban fokozhatják, így a kényelmetlenség folyamatos ciklusává válnak.

Bár az okok ismeretlenek, vannak a Sudeck-szindrómához kapcsolódó számos kockázati tényező. Ezek:

• korábbi műtétek
• fertőzések.
• gerincbántalmak.
• Idiopátiás rendellenességek.
• neurológiai sérülések központi és perifériás is.
• Szív-és érrendszeri betegségek.
• korábbi trauma, ismétlődő traumák vagy ismétlődő mozgászavarok.

Diagnózis

Mivel a Sudeck-szindrómára nincsenek specifikus diagnosztikai tesztek, differenciáldiagnózis szükséges amelyben minden más hasonló tünetekkel járó rendellenesség kizárt.

Ennek eredményeként a diagnózis főként a jelek és tünetek megfigyelésével történik. A betegség diagnosztizálására elvégezhető vizsgálatok közül néhány:

1. röntgensugarak

A röntgenfelvételek segítségével azonosítani lehet egyfajta pettyes csontritkulás jellemző erre a szindrómára.

2. Nukleáris mágneses rezonancia

Ez egy hasznos teszt a Sudeck-szindróma korai felismerésére, különösen akkor, ha az elváltozás csípőszinten helyezkedik el.

3. termográfia

A termográfia egy olyan teszt, amelyben egy speciális kamera segítségével mérheti a test által kibocsátott hőt.

4. Laboratóriumi elemzés

Vér- és vizeletvizsgálatok értékelik a jelenlétét hipertrigliceridémia, hiperurikémia, hiperkalciuria és hidroxiprolinuria.

Kezelés

A Sudeck-szindróma kezelésének legfontosabb célja az rávenni a beteget az érintett végtag használatára.

Gyógyszerek, fizikoterápia vagy idegblokkok használatával csökkenti a fájdalmat. Továbbá, beavatkozás fizioterápiával megtanítja a pácienst az érintett végtag használatára a napi tevékenységei során.

Az olyan fizikai gyakorlatok, mint az úszás vagy bármilyen más vízi tevékenység, rendkívül hatékonynak bizonyultak az alsó végtagok által érintett betegeknél.

A pszichológiai támogatás létfontosságú a Sudeck-szindróma kezelésében. A célod az megerősíti a betegség mentális vagy pszichológiai vonatkozásait, valamint motiválja a pácienst a fájdalomcsillapító technikák elvégzésére.

Ha ez a kezelés a betegség korai szakaszában elvégezhető, a teljes remisszió valószínűsége körülbelül 85%. Azokban az esetekben, amikor a betegség nem részesül megfelelő kezelésben, krónikussá válhat.