Interjú Triana Sanz-cal: „Az ACT egy új életforma”

A pszichológia fejlődésével a pszichoterápiás beavatkozási eszközök megfogalmazásának új módjai jelennek meg. Ez történt a kognitív-viselkedési modellről a harmadik generációs terápiákra való áttéréssel.

Lépjen be ezekbe az új terápiákba, az egyik legérdekesebb az Elfogadás és Elköteleződés terápia. Nézzük meg, miből áll ez egy szakértő tanúvallomása az ilyen típusú pszichológiai beavatkozások alkalmazásában.

• Kapcsolódó cikk: "Mik azok a harmadik generációs terápiák?"

Interjú Triana Sanz-cal: az elfogadás és az elkötelezettség terápia kulcsai

a pszichológus Triana Sanz betűtípus általános egészségügyi pszichológus és A Lua Psicología pszichoterápiás központ igazgatója Madridban. Ebben az interjúban végig elmagyarázza, hogy mi az elfogadó terápia és hogyan működik és Az elkötelezettség, és az okok, amelyek miatt ez az egyik legfontosabb erőforrás a munkádban, az odafigyelés betegek.

Pontosan miből áll az Elfogadás és Elköteleződés terápia, és milyen munkafilozófiából indul ki?

Elfogadás és elkötelezettség terápia vagy ACT, amelynek fő szerzője Steven C. Hayes, az úgynevezett harmadik generációs terápiák közé tartozik, amely a kognitív-viselkedési terápiából született.

Kontextuális munkamodellből indul ki, mivel ahelyett, hogy összpontosítana és változtatni akarna a tartalom, az intenzitás és a gyakoriság gondolatait és érzelmeit, arra összpontosít, ahogyan az egyes személyek viszonyulnak hozzájuk, így nem irányítják a sajátjaikat viselkedések.

A szenvedés fokozódik, mert a problémáink megoldására használt stratégiák és technikák rosszak, és saját csapdánkba esnek. Emiatt az ACT olyan modellt javasol, amely segít az embereknek megnyílni, és jobban tudatában lenni érzelmeiknek, gondolataiknak, érzéseiknek és érzéseiknek. lehetővé teszi számukra, hogy tanuljanak és rugalmasabban figyeljenek arra, ami bennük van, és ami hasznos lehet anélkül, hogy azt éreznék, ők.

A pszichológiai rugalmasság ezen modellje három fogalomban foglalható össze: nyitottság, tudatosság és elkötelezettség. Vagyis nyitottság az élményre anélkül, hogy megpróbálnánk elkerülni azt, amit kellemetlennek találunk, érzések, gondolatok, érzések, érzelmek, emlékek tudatosítása, képek, stb. itt és most, és elkötelezettség amellett, hogy azt a magatartást hajtsa végre, amit igazán akar, és elkötelezi magát ezen viselkedési minták mellett értékeket.

Miért döntött úgy, hogy az ilyen típusú terápia szakértője lesz?

Mind a karrierem során, mind az azt követő edzéseken mindig is az alap volt Kognitív-viselkedési terápia és bár igaz, hogy ez egy olyan áramlat, amelynek óriási hatékonyságát már tudjuk számos pszichológiai probléma esetén, sántít, és új megközelítésre van szükség.

Ezt az új megközelítést az ACT-ben találtam meg, mióta elkezdtem felszívni az alapjait, elméleti keretét és működési módját, rájöttem, hogy hatalmas potenciállal rendelkezik, valami mást jelentett, de ugyanakkor természetes és koherens azzal a móddal, ahogyan emberként működünk és élünk, élet.

Az, hogy fel akarjuk szabadítani magunkat, és küzdeni az ellen, ami szenvedést okoz, nagyon gyakori az emberekben. Kerülünk vagy megpróbálunk irányítani minden olyan gondolatot, érzelmet, érzést vagy helyzetet, amely kellemetlenséget okoz nekünk és megszabadulni tőlük, az általunk használt stratégiák nem mások, mint csapdák, amelyeket magunk elé állítunk, és növelik a mieinket kényelmetlenség. Elragadnak bennünket a gondolataink és az érzelmeink, elszakítanak minket attól az élettől, amit igazán élni szeretnénk.

Nem az elkerülésről, a harcról, a pozitív gondolkodásról, a kellemetlen gondolatok vagy érzelmek kellemesre cseréléséről van szó, hanem az élmények (pozitív és negatív) felé való nyitásról. helyezzük a kontextusba, és ne a személybe (a távolság létrehozása érdekében), és onnan hajtsunk végre olyan viselkedéseket vagy cselekedeteket (ez az egyetlen dolog, ami felett valóban kontrollálhatunk), amelyek fontosak számunkra. minket.

Mindez annyira koherens, természetes és olyan nehezen kivitelezhető, ezért döntöttem úgy, hogy erre a típusra szakosodok. a terápia, nem csak mint a pácienseimmel való munkavégzés módja, hanem mint olyasvalami, amit beépítettem az életembe személyzet.

Sokszor azt mondják, hogy a rendellenesség tüneteinek eltüntetésére irányuló vágy a betegek megszállottjává teszi, hogy mi okozza a kellemetlenséget. Az Elfogadás és Elköteleződés terápia segít elkerülni ezeket a dinamikákat?

Minden kétséget kizáróan, amint már említettem, hogy megpróbáljunk megszabadulni attól, ami kellemetlenséget okoz nekünk, megoldási kísérletként kontrollstratégiákat alkalmazunk, de az egyetlen dolog, amit elérünk, az az, hogy növeljük a kényelmetlenség. Vagyis a megoldásból lesz a probléma, ördögi körbe lépve.

Például bőrekcémánk van, melynek viszketése (problémája) van, és ennek megoldására vakargatjuk (megoldás), de ebben az esetben minél többet vakarjuk, annál rosszabb, fokozódik a viszketés és az irritáció (probléma). A megoldás lett a probléma.

Az ACT-ből az a javaslat, hogy megtörjük ezt az ördögi kört, felismerve az általunk használt rossz stratégiákat.

Ön, mint pszichológus véleménye szerint az elfogadás követelendő érték a napi tökéletlenségekkel szemben, azon túl, amikor diagnosztizálható pszichés zavarok vannak?

Az életben a fájdalomnak van egy része, ami elkerülhetetlen, olyan helyzetekkel, gondolatokkal, érzésekkel, érzelmekkel és attitűdökkel szembesülünk, amelyek kellemetlenséget okoznak nekünk. A probléma akkor jelentkezik, amikor ellenállunk ennek a fájdalomnak. Nem akarjuk rosszul érezni magunkat, harcolunk ez ellen a fájdalom ellen, és az egyetlen dolog, amit elérünk, az, hogy növeljük szenvedésünket. Szóval mit tegyünk, hogyan kezeljük?

Az elfogadás lehetővé teszi, hogy előrelépjünk, továbblépjünk, és ne ragadjunk bele olyan helyzetekbe, amelyeken nem tudunk változtatni. Ez a hozzáállás, hogy azokra a dolgokra összpontosítunk, amelyeket tehetünk, arra késztet bennünket, hogy aktív és elkötelezett szerepet vállaljunk életünkben.

Mondjunk egy példát, kirúgnak egy munkahelyről, és a hozzáállásom vagy a megküzdési stratégiáim mennek két sorban, az egyikben a főnököket és a céget átkozva az elbocsátásomért, sajnálva az új helyzetemet stb.

Mivel azonban a helyzeten (az elbocsátáson) nem tudok változtatni, a legmegfelelőbb az lenne, ha elfogadnám a helyzetet, előre tudnám lépni, és arra szánnám az időmet és a figyelmemet, amit tudok és akarok. Ez nem azt jelenti, hogy elkerülöm vagy elnyomom az elbocsátásból fakadó gondolatokat és érzelmeket, ami elkerülhetetlen, de azt igen, hogy dönthetek úgy, hogy nem ragadok bele abba az ördögi körbe, amiről beszéltünk.

Fontos különbséget tenni az elfogadás és a lemondás között. Azzal, hogy lemondunk, nincs haladás, stagnálás van, kérődzés van, harc ez ellen a kellemetlenség ellen. A végén azt gondoljuk, hogy nem tehetünk semmit a helyzet megváltoztatásáért, passzív szerepet vállalunk, és a kényelmetlenségünk fokozódik, mert úgy gondoljuk, hogy nem vagyunk képesek kilábalni a helyzetből. El kell fogadnunk önmagunkat, gondolatainkkal, érzelmeinkkel, létmódunkkal... és csak ezután tudunk előre lépni.

Ön szerint az elfogadás és elkötelezettség terápia jól kombinálható a pszichoterápia más formáival?

Azt mondtuk, hogy az ACT a tapasztalati, viselkedési és kognitív pszichoterápia egyik formája, és azáltal, hogy a A kognitív-viselkedési terápiából származó harmadik generációs terápiák tökéletesen kombinálhatók ő.

Ezen túlmenően az a tény, hogy megnyílunk az élmény felé, odafigyelünk és tudatában vagyunk gondolatainknak, érzelmek és érzések, szorosan kapcsolódik a teljes figyelemhez és a jelen pillanathoz, amely abból származik Mindfulness. Általánosságban elmondható, hogy jól kombinálható a harmadik generációs terápiák többi részével, a közös alapelvek miatt.

Bizonyára sok betegnek meg kell tanulnia különbséget tenni aközött, amit el kell fogadnia, és aközött, hogy mi az, amiért küzdenie kell, hogy megváltozzon és fejlődjön. Ezt a folyamatot is feldolgozzák a terápiás foglalkozásokon?

Amikor a betegek elkezdik megismerni és beépíteni mindennapi életükbe az elfogadást, mint az érzelmi fájdalommal kapcsolatos élményekkel való megbirkózás módját, és elkötelezik magukat olyan cselekvések végrehajtására, amelyek valóban hasznosak és fontosak, már változnak és/vagy fejlődnek, megtanulnak a legjobb módon együtt élni ezzel a helyzettel lehetséges. Vagyis megpróbálják megtalálni az egyensúlyt a személyes jólétük és az, amit meg kellett élniük.

Mindannyian dolgozunk az elfogadási folyamatunkon, hogy előre haladjunk, megváltozzunk és abbahagyjuk a szenvedést. A változáshoz előzetes elfogadás szükséges.

Például egy kapcsolatban sokszor azt szeretnénk, hogy a pár másik tagja megváltozzon, ahelyett, hogy elfogadná olyannak, amilyen, ami súrlódásokhoz, vitákhoz stb. Egy másik helyzet az, hogy elfogadjuk, hogy a pár folytonossága abban a pillanatban nem lehetséges, és csak akkor, az elfogadástól kezdve, képesek leszünk nyugodtabban látni a valóságot és a dolgokat, képesek leszünk döntéseket hozni és végrehajtani azokat a változtatásokat, mi akarunk.

Ez alatt azt értem, hogy lehet, hogy az életünkben eljön az a pillanat, amikor úgy döntünk, hogy nem akarunk tovább élni úgy, ahogy vagyunk. De ez a változás önmagunkra, életünk menetére vonatkozik, nem pedig külső változásra.

Mik a korai jelei annak, hogy a terápiás beavatkozás működik? Hogyan veszik észre a betegek?

Amit megfigyeltem a betegeknél az az, hogy az ACT alapján dolgozva új módot fedeznek fel a az érzelmi fájdalom és szenvedés különbözik, és amint azt már kommentáltam, ugyanakkor könnyen és természetes módon beépíthető élet.

Az első jelek különösen akkor jelentkeznek, amikor elkezdik levezetni gondolataikat (a defúzió az ACT 6 pillérének egyike), azaz elkezdenek határolódj el a gondolatoktól, hogy felismerd, hogyan működik az elméd, ne hagyd, hogy elragadja magát, és hogy a gondolatokat olyannak lásd, ami fej.

Elménk olyan, mint egy televízió, amely a nap 24 órájában be van kapcsolva. Nem tudjuk kikapcsolni, nem tehetünk semmit azért, hogy a gondolataink akaratunk ellenére megjelenjenek a fejünkben.

Azonban ha el tudjuk dönteni, hogy odafigyelünk-e rá vagy sem, ha a háttérben (elménkben) be van kapcsolva a tévé anélkül, hogy odafigyelnénk rá odafigyelni és azt tenni, ami igazán fontos számunkra, vagy ha minden figyelmünket odaadjuk, és hagyjuk magunkat elragadni tőle történeteket.

A második jelzés az ACT másik pillérétől érkezik, amelyről már beszéltünk, és ez az elfogadás.

Elárulom, hogy az első jelek ezen a két alapelven, a kognitív defúzión és az elfogadáson alapulnak, de az ACT másik 4 pillére (a megfigyelő én, jelen pillanat, értékek és elkötelezett cselekvés) is jelen vannak és befolyásolják egymást, hiszen az élményre való nyitottság nélkül a figyelemnek köszönhetően jelen pillanat és az a megfigyelő én, amely lehetővé teszi számunkra, hogy elkülönüljünk gondolkodó énünktől, nem lennénk képesek elkötelezett cselekedeteinkre saját magunk szerint. értékeket.

Ezért tartom az ACT-t nemcsak hatékony terápiának, hanem egy új életformának is.