Syringomyelia: tünetek, okok és kezelés
Számos olyan állapot vagy rendellenesség van, amelyek a cerebrospinális folyadék áramlásának rendellenességeihez, valamint ciszták vagy rendellenességek megjelenéséhez kapcsolódnak a gerincvelőben. Ráadásul ezek sok esetben tünetmentesek és észrevehetetlenek, ami azt jelenti, hogy anélkül folytatják fejlődésüket, hogy az illető észrevenné.
Az egyik ilyen, a csontvelőt érintő rendellenesség a syringomyelia., egy olyan rendellenesség, amely bár kezdetben semmilyen klinikai képet nem mutat, jelentős motoros és szenzoros szövődményeket okozhat.
- Kapcsolódó cikk: "A 15 leggyakoribb neurológiai rendellenesség"
Mi az a syringomyelia?
A syringomyelia néven ismert betegség olyan szerves állapot, amely a gerincvelő belsejében található ciszta megjelenését okozza. Ezt a vizes folyadékkal töltött kiemelkedést szirinxnek vagy szirinxnek nevezik.
Ez a betegség fokozatosan alakul ki, így a szirinx fokozatosan növeli a méretét, kitágul a gerincvelő belsejében, és kiterjedt károsodást okoz annak közepén. Mivel a gerincvelő a végtagokat irányító idegekhez kapcsolódik,
a syringomyelia hajlamos fájdalmat, gyengeséget és merevséget okozni a végtagokban, a hátban és a vállakban.Ezenkívül a betegségben szenvedők gyakran más tünetektől is szenvednek, mint például erős fejfájás vagy szenzoros tünetek, mint például a hőérzékelés megváltozása. A tünetek azonban nagyon változatosak lehetnek, és nagyon változatos módon érinthetik a betegeket, még akkor is, ha nem okoznak semmilyen tünetet.
Az ilyen típusú ciszták megjelenésének csírája vagy oka több tényezőhöz kapcsolódik. Ezek közül a leggyakoribb a Chiari malformációként ismert rendellenesség megjelenése, olyan rendellenesség, amely az agyszövetet a gerinccsatornába való kidudorodását okozza. Hasonlóképpen, a syringomyelia egyéb okai lehetnek daganatos tömegek megjelenése a velőben, vagy annak sérülése vagy gyulladása.
Ami a syringomyelia előfordulását illeti, ezt hagyományosan meglehetősen nehéz kiszámítani mert sok más betegséggel közös tünetekkel jár, ami megnehezíti diagnózis. A neuroimaging segítségével végzett diagnosztikai tesztek fejlődésének köszönhetően azonban észlelése javult.
- Kapcsolódó cikk: "Gerincvelő: anatómia, részek és funkciók"
Milyen tünetekkel jár?
Amint az előző pontban említettük, a syringomyelia egy fokozatos fejlődésű betegség, amelyben a tünetek a felnőttkor kezdetén jelentkeznek. Azokban az esetekben, amikor ez egy Chiari malformáció miatt van, ezek 25 és 40 éves kor között kezd megnyilvánulni.
Más esetekben a tünetek hirtelen vagy hirtelen jelentkezhetnek, amikor a beteg erős köhögési rohamokat tapasztal, vagy intenzív fizikai erőfeszítés után. Ez azonban nem jelenti azt, hogy ezek a betegség okai.
A syringomyelia klinikai képe elsősorban a nyakat, a vállat, a karokat és a kezeket érinti, de idővel végül szétterjed, az alsó végtagokat is érintve.
Között a syringomyelia fő tünetei tartalmazzák:
- Izomsorvadás, amelyet az izmok gyengesége és sorvadása jellemez.
- Csökkent és elveszett reflexek.
- Megváltozott fájdalom- és hőmérsékletérzékenység.
- Merevség a nyakban és a végtagokban.
- Fájdalomérzés a merevség miatt.
- Izomgörcsök az alsó végtagokban.
- A gyomor-bélrendszer működésének megváltozása.
- Gerincbetegségek, például gerincferdülés.
Bár sok esetben ez nem okozhat semmilyen tünetet, fokozatos progressziója miatt a syringomyelia Nagyon súlyos egészségügyi szövődményekkel járó betegséggé válhat a személyről. Ezek a szövődmények a szirinx túlzott növekedéséből erednek.
Ez a növekedés hajlamos megsérteni bizonyos idegcsoportokat a gerincvelőben, ami a következő tüneteket okozza:
- komoly motoros problémák a járást akadályozó lábakban
- Krónikus és nagy intenzitású fájdalom
- Gerincferdülés vagy a gerinc kóros görbülete.
Mik ennek okai?
Bár a syringomyeliát traumatikus, fertőző vagy daganatos ágensek okozhatják, az igazság az, hogy a legtöbb esetben gyakorlatilag lehetetlen meghatározni ennek a betegségnek a konkrét eredetét.
Ha az említett rendellenességet valamilyen más betegség vagy állapot okozza, az általuk okozott elváltozások akadályozhatják a véráramlást. gerincvelői folyadék. Ennek következtében a gerincvelő felé mozdul el, kialakítva a fent említett szirinxet.
Ami az ilyen típusú cisztákat okozó betegségeket illeti, ezek a következők:
- Tömegek vagy daganatképződmények a gerincvelőben.
- Agyhártyagyulladás vagy az agy és a gerincvelő membránjának gyulladása.
- Chiari malformáció.
- Gerincvelő sérülések.
- Születéskor jelentkező gerincbántalmak.
Hogyan diagnosztizálható?
Mivel a syringomyelia korai szakaszában nem jelentkezik semmilyen tünet, nagyon valószínű, hogy ez véletlenül észlelik, amikor a személyt valamilyen más betegségre kivizsgálják.
Mivel azonban a tünetek egybeesnek sok más, hasonló természetű állapot tüneteivel, az orvos alapos értékelést végez, amely lehetővé teszi számára, hogy kizárjon más betegségeket.
A syringomyelia jó diagnózisa azt jelenti, hogy a szakember teljes és részletes kórtörténetet készít, fizikális vizsgálat kíséretében. Ehhez a gerincvelő és a gerincvelő mágneses rezonancia felvételei, valamint feltárás számítógépes axiális tomográfia segítségével, amely megkönnyíti a terület részletes képét érintett.
Van kezelés?
A syringomyelia kezelésére vonatkozó beavatkozási irányelvek mind a tünetek súlyosságától, mind az azt okozó állapottól vagy betegségtől függenek.
Azokban az esetekben, amikor ez semmilyen más betegséggel nem függ össze, és ezen túlmenően a betegnél nem jelentkeznek súlyos jelek vagy tünetek, csak a vizsgálatot kell elvégezni. időszakos ellenőrzések rezonanciákon és neurológiai értékeléseken keresztül.
Ha azonban a syringomyelia nagy kényelmetlenséget okoz, vagy megzavarja a beteg mindennapi életét, műtéti beavatkozás javasolt. Kisebb sebészeti beavatkozással, a ciszta által a gerincvelőre gyakorolt nyomás csökken, ami mérsékli a tünetek súlyosságát.
A beavatkozás típusa a cisztaképződés fő okától függhet, amely a vízelvezetéstől kezdve terjedhet ez, az elzáródást képező daganattömeg eltávolítása vagy a képződő anomália korrekciója és kezelése. syringomyelia.