Brown Sequard szindróma: okok, tünetek és kezelés
A gerincvelő testünk egyik legfontosabb összetevője; hiszen ennek köszönhetően agyunk és testünk többi része folyamatosan kommunikál.
Nos, mi történik, ha valamilyen kárt szenved? A gerincvelő sérülésének egyik következménye a Brown Sequard szindróma., amelyről ebben a cikkben végig fogunk beszélni, valamint a tüneteiről, okairól és lehetséges kezeléseiről.
- Kapcsolódó cikk: "A 15 leggyakoribb idegrendszeri betegség"
Mi az a Brown Sequard szindróma?
Brown Sequard szindróma az Ezt az állapotot először 1849-ben írta le Edouard Brown-Sequard fiziológus és neurológus.; amely egy sor nagyon specifikus neurológiai tünetet mutat be, amelyet a lézió okoz gerincvelő. Pontosabban, ez az elváltozás velős hemisekcióra utal, amely általános szabályként az oldalsó felét károsítja.
Ennek következtében a Brown Sequard-szindrómában szenvedő személy tapasztal izomgyengeség, zsibbadás és bénulás amely személyenként eltérő lehet és az érzékelés elvesztése a test különböző területein.
Ezek a hatások általában az aktív motoros működésben jelentkeznek a gerincvelő azon pontja alatt, ahol a lézió található. Ezenkívül a bénultság által érintett terület is ugyanazon az oldalon található, ahol a gerincvelő károsodása történt.
Annak érdekében, hogy jobban megértsük, hogyan érinti ez a szindróma a benne szenvedő személyt, először tisztázni kell, hogy a gerincvelő az idegrendszer alapvető alkotóeleme, amely a szenzoros és motoros információk gyűjtéséért és továbbításáért felelős a test különböző területeiről, valamint a fő agymagokról. Ehhez a mellette születő idegeket használja fel.
Ezért, ha az érintett személy traumát szenved, vagy olyan tumortömeg kialakulását tapasztalja a gerincvelőben, amely ezt a hemisekciót okozza, lehetséges, hogy akkor megjelenik ez a Brown Sequard-szindróma, és olyan következményekkel jár, mint az érzékszervi elváltozások és a törékenységgel és bénulással kapcsolatos patológiák. izmos.
elterjedtsége
A Brown Sequard szindróma előfordulása meglehetősen alacsony, ezért a ritka betegségek közé sorolják. Világszerte csak 30-40 ilyen betegség fordul elő minden millió emberre. Ezenkívül a kutatások azt mutatják, hogy ez több nőt érint, mint férfit; A leginkább érintett korosztály a 16 és 30 év közötti. Az ebben a szindrómában szenvedő betegek átlagos életkora azonban körülbelül 40 év.
Milyen tünetekkel jár?
Annak ellenére a tünetek betegenként eltérőek lehetnek Attól függően, hogy milyen magasan van az elváltozás a gerincvelőben, a tünetek általában jelentkeznek három különálló kategóriára összpontosítson: izomgyengeség és -bénulás, érzékszervi észlelés és propriocepció.
1. Izomgyengeség és bénulás
A Brown Sequard-szindrómára jellemző medulláris hemisekció következményeként, a személy hajlamos komolyabb zavarokat tapasztalni a motoros tevékenységekben ipszilaterális szinten. Vagyis a test két felének egyikében.
A szindrómához kapcsolódó fő motoros tünetek a következők:
- Hemiparesis vagy a test egyik felének csökkent mozgásképessége.
- Hemiplegia ill a test egyik felének abszolút bénulása.
- Hólyagproblémák és a hólyagkontroll elvesztése.
- Bélproblémák.
- Izomsorvadás és gyengül.
- Problémák a járási képességben.
- funkcionális függőség.
2. propriocepció
A propriocepció az az érzék, amelyért felelős tájékoztassuk testünket izmaink helyzetéről. Vagyis a mi helyzetünkből. Ennek köszönhetően tudjuk figyelni és kezelni mozgásainkat és automatikus reakcióinkat.
Ha ez az érzékszerv érintett, ebben az esetben a Brown Sequard-szindróma, a személy ennek a testi kapacitásnak a károsodását tapasztalja.
3. érzékszervi észlelés
A Brown Sequard-szindróma szenzoros észlelési képességre gyakorolt fő hatásait a következő tünetek határozzák meg:
- Hipoalgézia vagy fájdalomérzés elvesztése az érintett területtel szemben.
- hypoesthesia ill csökkent érzékenység.
- A hőmérséklet-változásokra való érzékenység elvesztése.
- A vibrációs ingerekre való érzékenység azonos oldali elvesztése.
Mik ennek a szindrómának az okai?
Számos olyan tényező van, amely gerincvelő-sérülést okozhat. A Brown Sequard-szindrómát kiváltó leggyakoribb ok azonban a gerinc vagy a nyak traumás sérülése.
Általános szabály, hogy ezek a sérülések általában esés vagy ütés okozta törések vagy elmozdulások, vagy akár valamilyen fegyversérülés eredménye. Vannak azonban más okok is, amelyek a kórházi körülményekhez kapcsolódnak. Ezek utalnak kudarcok a sebészetben vagy a cerebrospinalis folyadék elvezető katéter eltávolításakor keletkező sérüléstől.
Ami a szindrómát okozó okokat vagy szerves változásokat illeti, ezek a következők:
- Porckorongsérv.
- Daganatok.
- Transzverzális myelitis.
- Sclerosis multiplex.
- Sugárzás.
- Tuberkulózis.
- epidurális hematoma.
- Gyógyszerek fogyasztása.
- vérzések.
- Szifilisz.
- Herpes simplex.
- Ischaemiák.
- csontosodások.
- Agyhártyagyulladás.
Kezelés és prognózis
Átmenetileg A Brown Sequard szindrómára nem fejlesztettek ki specifikus kezelést.Ezért az orvosi és egészségügyi személyzet személyre szabott megközelítést alkalmaz minden beteg számára, aki ebben szenved.
Létezik azonban egy sor általános vagy általános irányelv, amelyek a beteg állapotában tartásáról szólnak a mozdulatlanság elkerülése érdekében a további károsodások megelőzése érdekében számos beavatkozással és javítással együtt sebészeti.
Másrészt a kezelés fájdalomcsillapító gyógyszerek sorozatának beadása kíséri és kortikoszteroidok a Brown Sequard többi tünetének csökkentésére.
Végül ezeket a kezeléseket fizioterápiás rehabilitáció kíséri, amely lehetővé teszi az izmok tónusának és erejének megőrzését, valamint a foglalkozási rehabilitáció, amely helyreállítja a személy során elvesztett funkcionális függetlenséget a betegség.
Ami a Brown-szindróma prognózisát illeti, ez általában kedvező mindaddig, amíg a kezelést megkezdik. Rendszerint a betegek több mint 50%-a hajlamos helyreállítani motoros kapacitását egész első évben.