A „skizofrénia” fogalma hamarosan eltűnhet
A skizofrénia az egyik leghíresebb szindróma a mentális egészség területéről. Lenyűgöző jellemzői és furcsasága a hallucinációk és az általa előidézett viselkedési zavarok sok ember számára ismertté tették ezt a fogalmat a pszichiátrián és a klinikai pszichológián kívül. Természetesen a betegek és az egészségügyi szakemberek körében a skizofrénia fontos, nem annyira a fentiek miatt, hanem a diagnosztizáltak egészségére gyakorolt súlyos következményei miatt ő.
Egy dolog azonban, ha a skizofréniával kapcsolatos tünetek hihetetlenek és nagyon súlyos, a másik pedig az, hogy ez a klinikai entitás mint olyan, jól elkülöníthető természeti jelenségként létezik a maradék. Valójában, annak a koncepciónak, amit évek óta skizofréniának nevezünk, meg lehetne számlálni a napjait.
- Érdekelheti: "Gyermekkori skizofrénia: tünetek, okok és kezelés"
Mi van, ha a skizofrénia nem létezne?
Néhány évvel ezelőttig az Asperger-szindróma volt az egyik legismertebb diagnosztikai címke, többek között jellemzői miatt. az ilyen típusú betegek egy részének jellemzői: intelligensek, nehezen tudnak beleélni magukat, és nagyon megszállottak a tudásterületek iránt különleges.
Ezt a nevet azonban ma már nem használják. Amióta a jelenségre utalt Az Asperger-szindróma egy spektrum részévé vált; konkrétan a Autizmus spektrum zavarok.
Valami nagyon hasonló történhet hamarosan a skizofrénia címkéjével, amelyet a pszichológia évtizedek óta keményen kritizált. Most már a pszichiátrián belül is erősödnek a kételyek a létezésével kapcsolatban. Ennek alapvetően két oka van.
- Kapcsolódó cikk: "Az 5 különbség a pszichózis és a skizofrénia között"
Több oka a különböző rendellenességeknek?
Mint gyakorlatilag minden úgynevezett "mentális betegségnél", nincs olyan specifikus biológiai rendellenesség, amely skizofréniát okozna.
Ez valamennyire érthető, tekintve, hogy az idegrendszer általában és az agy különösen rendkívül összetett biológiai rendszerek, egyértelmű be- és kilépési útvonal nélkül, és bennük milliónyi mikroszkopikus elem vesz részt valós időben, neuronokból ill. gliasejtek akár a hormonok és neurotranszmitterek.
A skizofrénia neurológiai alapjainak elkülönítésének kudarcának másik lehetséges magyarázata azonban az, hogy nem létezik. Azaz, hogy több ill nagyon változatos okok, amelyek végül különböző láncreakciókat váltanak ki de aminek a végén egymáshoz nagyon hasonló tünetegyüttes jelenik meg: hallucinációk, téveszmék, kábulat stb.
Másrészt a skizofréniát néhány megváltozott génhez kötik, ami valamilyen módon gyorsan és egyszerűen megmagyarázhatunk egy betegséget, egy nagyon konkrét elemet megjelölve annak okaként sikertelen. Azoknak az eseteknek, amikor ez a szindróma megjelenik, mindössze 1%-a volt összefüggésben a 22-es kromoszóma egy kis részének törlésével. Mi történik az esetek fennmaradó 99%-ában?
Különféle kezelések a skizofrénia különböző típusaira
Egy másik bizonyíték, amely megerősíti azt az elképzelést, hogy a skizofrénia nem létezik entitásként homogén az, hogy nemcsak párhuzamos utak intuitálódnak, amelyeken keresztül ennek tüneteit szindróma; úgy tűnik, hogy a kezelésükben párhuzamos utak is léteznek.
Az a tény, hogy bizonyos típusú kezelések kifejezetten olyan esetekben működnek, amikor ezt a szindrómát bizonyos kiváltó tényezők okozzák, másoknál nem, rámutat arra, hogy a skizofréniához kapcsolódó idegi aktivitás különböző gócai vannak, és ezek nem mindegyikben nyilvánulnak meg egyszerre betegek.
Ennek ellenkezője is előfordulhat, hogy bizonyos skizofrén betegeknél, akiknek jelentős közös jellemzőik vannak (ami megkülönbözteti őket más skizofrén betegektől), egyes gyógyszeres kezelések különösen rosszul működnekvagy nem működnek. Például azok a gyermekek, akiknél a skizofréniával kapcsolatos pszichotikus tünetek megjelenése egybeesik a traumatikus eseményeknek való kitettséggel, antipszichotikus szerek nem túl hatékonyak.
Következtetés
A pszichiátriával kapcsolatos egyik probléma az, hogy néha arra következtetnek, hogy a betegek által mutatott problémák azok idegrendszered mélyén, elszigetelve attól a kontextustól, amelyben a személy fejlődött és megtanult viselkedni.
Természetesen ennek a hiedelemnek oka van bizonyos kórképekben, amelyekben például bizonyos idegsejtek pusztulását tapasztalták.
Azonban félrevezető lehet, ha a szindrómák, például a skizofrénia fókuszát valaminek tulajdonítják, ami spontán módon "születik" a betegek agyában. Hogy van egy sor tünet, ami zavarra utal a valóságban ez nem jelenti azt, hogy ezeknek az eseteknek a gyökerei egy adott betegségben gyökereznek, és elkülönülnek az összes többitől. Ennek az elképzelésnek a fenntartása bizonyos mértékig egyszerűen csak egy olyan szó használatba vétele, amelyet régóta használnak. De szem előtt kell tartani, hogy a tudományban a nyelv alkalmazkodik a valósághoz, és nem fordítva.
Emiatt olyan kutatók, mint Jim van Os, a Maaschrist Egyetem pszichiátria professzora azt javasolták, hogy a „skizofrénia” kifejezést használjuk. felváltotta a Psychosis Spektrum Zavarok gondolata, amely különböző okokat és mechanizmusokat foglal magában, amelyek révén ez szakít a valóság. Ez a kevésbé esszencialista megközelítés A skizofrénia esetében valóban megérthetjük, mi történik a betegek életében, azon túl, hogy megpróbáljuk viselkedésüket egyetlen homogenizáló kategóriába illeszteni.