Sydenham Chorea: Okok, tünetek és kezelés

A Sydenham-féle chorea ritka neurológiai betegség, amelyet az A csoport b-hemolitikus streptococcusának nevezett baktérium okozta. Fő tünete a mozgászavar. Ezt a betegséget először egy angol orvos, Thomas Sydenham írta le 1686-ban.

Ebben a cikkben elmagyarázzuk, miből áll ez a betegség, a releváns adatokkal, valamint mi az oka, tünetei és kezelése.

• Kapcsolódó cikk: "A 15 leggyakoribb neurológiai rendellenesség"

Sydenham chorea: meghatározás és általános jellemzők

A Sydenham-féle chorea ritka neurológiai betegség. Egyéb elnevezések: Minor Corea, Rheumatic Corea vagy San Vito tánca. Ez egy mozgászavar, amelyet az A csoportba tartozó Streptococcus baktériumok fertőzése okoz.

A jellemzőit tekintve igen a központi idegrendszer (CNS) degeneratív, nem progresszív, gyulladásos betegsége; Ne feledje, hogy a központi idegrendszer az agyvelőből (agyból) és a gerincvelőből áll.

Kezdete általában alattomos és korlátozott ideig tart. Evolúciójához képest ez változó, nem könnyű meghatározni. Eltűnése általában fokozatos. A tünetek körülbelül 3 hónapig tarthatnak, bár egyes esetekben akár 6 és 12 hónapig is eltarthatnak.

Másrészt a Sydenham's Choreában megjelenő mozdulatoknak nincs nyilvánvaló céljuk, nem ismétlődnek és önkéntelenek. Ezek a mozgások végül eltűnnek, és szerencsére nem hagynak neurológiai következményeket.. Esettől függően előfordulhat, hogy a tünetek súlyosabbak vagy enyhébbek, sőt, csak abból állnak átmeneti pszichés elváltozásokban, mint például: érzelmi instabilitás, nyugtalanság és ingerlékenység.

Ez a rendellenesség gyakrabban jelenik meg olyan lányoknál, akik még nem érték el a pubertást. A Sydenham-féle chorea azonban gyermekeknél is megjelenhet.

Egy kis történelem…

Sydenham Korea több mint 600 évvel ezelőtt jelent meg, járvány formájában (1418 körül). Egy angol orvos, Thomas Sydenham azonban csak 1686-ban írta le a betegséget.

Később Richard Bright, egy másik angol orvos 1831-ben fedezte fel ezt Sydenham choreája reumás lázhoz (RF) társultés így írta le.

További adatok

Általában mikor jelenik meg Sydenham choreája? Minden attól függ, hogy a személy milyen életkorban fertőződött meg a baktériummal, logikusan, bár ez az életkor hat és 15 év közötti. Az ilyen betegeknek általában reumás vagy szívbetegségük van.

Gyakorisága magasabb, amint azt előre sejtettük, a női nemben. Valójában serdülőkorban a Sydenham-féle korea által érintett emberek gyakorlatilag mind nők.

Okoz

Mint már említettük, Sydenham koreájának oka az az A csoportba tartozó baktériumok által okozott fertőzés streptococcus. A Streptococcus egy olyan típusú baktérium, amely más betegségeket, például reumás lázat és torokgyulladást okoz. Pontosabban, a Sydenham-féle choreát okozó baktériumot A-csoportú b-hemolitikus streptococcusoknak nevezik.

Hogyan hatnak az ilyen típusú A-csoportba tartozó baktériumok? Kölcsönhatás az agy egy meghatározott területével: a Alapi idegsejtek (mozgásban, testtartásban és beszédben részt vesz). Így ennek az agyszerkezetnek a reakciója révén keletkezik Sydenham Koreája.

Másrészt Sydenham Koreája a reumás láz által érintett emberek körülbelül 10%-át érinti. Ez az összefüggés a szervezet autoimmun mechanizmusaihoz kapcsolódik.

Tünetek

Valójában a Sydenham-féle chorea valójában egy másik állapot tünete (inkább jele), amelyet az A csoportba tartozó baktériumok okoznak. streptococcus; ez az állapot akut reumás láz (RF).

Két lehetőség adódhat: vagy az, hogy az illető ebben a lázban szenved, vagy az, hogy mostanában szenvedett tőle. Néhány rádiófrekvenciás ember csak ezt a jelet mutatja, a Sydenham's Chorea-t, míg mások még néhányat.

A betegséget kísérő tüneteket illetően (amelyek általában 3 hónapig tartanak, legfeljebb 6 és 12 eset esetén) a következő négyet találjuk:

1. mozgászavarok

Azt mondtuk, hogy Sydenham choreájának fő rendellenessége mozgászavar. Így olyan mozgások jelennek meg, amelyek a következő jellemzőkkel rendelkeznek: nincs látszólagos céljuk (vagyis azaz „értelmetlen” mozdulatok), nem ismétlődőek, akaratlanok, gyorsak, rosszul koordináltak és hirtelen Időtartamuk korlátozott, és nem hagynak maguk után neurológiai következményeket.

Ezek a mozgások alvás közben eltűnnek, és bármely izomcsoportot érintenek (a szem izmait leszámítva). Ezen túlmenően pontosítani kell, hogy a Sydenham-féle chorea enyhe eseteiben a betegek az esetlen megjelenés mellett egyszerűen nehézségeket okoznak az öltözködésben és az étkezésben.

• Érdekelheti: "A mozgászavarok 7 típusa: jellemzői és tünetei"

2. mentális zavarok

Sydenham Koreájának másik tünete az átmeneti mentális zavarok. A leggyakoribb három: érzelmi instabilitás, nyugtalanság és ingerlékenység.

3. Reumás láz

Mint láttuk, a reumás láz a chorea másik tünete (vagy annak egyik jele), amely Az A csoportos streptococcus fertőzés következményeként is megjelenik.. Ez egy gyulladásos betegség, amely szív-, bőr-, agy- és ízületi betegségeket okozhat.

4. reumás carditis

Másrészt Koreában az esetek harmada egy másik tünethez kapcsolódik: a reumás szívgyulladáshoz. Ez abból áll olyan állapot, amely a szívbillentyűk maradandó károsodását okozza.

Kezelés

Ami a Sydenham-féle chorea kezelését illeti, jelenleg Koreában nincs minden esetben 100%-ban hatásos gyógyszer.

Másrészt, ha az érintettség súlyos, néha szükséges a beteg nyugtatása annak érdekében megóvja Önt a korea által okozott önkárosodástól (például a karok ütésétől és lábak).

Bár Koreában nincs minden esetben 100%-ban hatásos gyógyszer, de vannak olyan gyógyszerek, amelyek enyhíthetik a tüneteket. Súlyosságuktól függően általában négy lehetőséget használnak:

1. fenobarbitál

A fenobarbitál egy barbiturát, és ez a választott gyógyszer a Sydenham-féle chorea kezelésére. Szájon át adják és receptjét a rendellenes mozgások megszüntetéséhez szükséges ideig fenntartják. Hatékonysága 80% körüli.

2. diazepam

A diazepam egy benzodiazepin (szorongásoldó), amely általában a második lehetőség. Vagyis, olyan esetekben adják, amikor a fenobarbitál sikertelen volt.

• Érdekelheti: "Diazepam: ennek a gyógyszernek a használata, óvintézkedések és mellékhatások"

3. haloperidol

A harmadik lehetőség a Sydenham-kórea kezelésére haloperidol, egyfajta antipszichotikum. Akkor alkalmazzák, ha a korábbi gyógyszerek nem hatnak. Azonban, gyermekeknél nagyon mérgező.

4. Kortikoszteroidok?

Egyes esetekben kortikoszteroidokat is alkalmaztak, bár nem 100%-ban bizonyított, hogy ezek javíthatják a chorea tüneteit.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Avellaneda, A. és balra, M. (2004). FEDER (Spanyol Ritka Betegségek Szövetsége). (2004).
• Diaz-Grez, F. Lay-Son, L., Del Barrio-Guerrero, E. és Vidal-González, P. (2004). Sydenham koreája. 55 beteg klinikai elemzése, hosszan tartó követéssel. Rev Neurol, 39(9): 810-815.
• MedLinePlus. (2019). Sydenham koreája.