Fotomotoros reflex: mi ez és hogyan működik ez a pupillareakció?

A fotomotoros reflex idegrendszerünk automatizmusa, amely megvéd minket az intenzitás változásaitól és a túlzott fényerőtől. Feladata, hogy a pupillát reagálásra késztesse méretének csökkentésére vagy növelésére, hogy a környezetből a megfelelő mennyiségű fényt érje el a szemünk.

Ebben a cikkben elmagyarázzuk, mi az oculomotoros reflex és hogyan működik, miből áll a reflexért felelős áramkör, melyek a főbb funkciói, és hogyan értékelik klinikailag.

• Kapcsolódó cikk: "Autonóm idegrendszer: szerkezetek és funkciók"

Mi a fotomotoros reflex?

Fellép a fényreflex amikor a pupilla fényingerre reagálva összehúzódik vagy kitágul. Ez az autonóm idegrendszer által irányított reflexív segít szabályozni a fény mennyiségét amelynek a szemünk ki van téve megfelelő, hogy elkerüljük a túlzott expozíciót vagy a ragyogás.

Egészséges embereknél a pupilla átmérőjének növekedését mydriasisnak nevezik, és ez egy normális reakció, amely akkor lép fel, ha kevés vagy nincs fény; ehelyett a pupilla-összehúzódást miózisnak nevezik, és akkor következik be, amikor megnövekszik a fény.

A fotomotoros reflex és az ebből eredő pupillák méretváltozása kétoldali, és egyidejűleg jelentkezik mindkét szemben, amikor az egyik fényingert kap; Mindazonáltal, közvetlen fotomotoros reflex elnevezést kap, amikor az ingert kapó szem pupilla összehúzódik; és konszenzusos fényreflex, amikor a pupilla, amely összehúzódik, az ellenkező szemé.

A pupillaméret-változások szabályozásának feladatát két szemizom látja el: a a pupilla záróizma, amely az úgynevezett rostokon keresztüli összehúzódásért felelős paraszimpatikus; az írisz hátsó részén található tágító izom pedig a pupillák kitágításáért felelős, és a szimpatikus idegrendszer rostjai irányítják.

• Érdekelheti: "A szem 11 része és funkcióik"

szerkezete és élettana

A fotomotoros reflex megfelelő működése az említett reflexív áramkörében részt vevő valamennyi féltől függ. Lássuk, mik ezek:

1. fotoreceptorok

A fotomotoros reflex beindításáért felelős receptorok a retina fényingerek észlelésére szakosodott sejtjeihez tartoznak. A klasszikus fotoreceptorok a színérzékelésért felelős kúpok; a vesszők vagy a botok, amelyek felelősek a látásért rossz látási viszonyok között; valamint a retina ganglionsejtjei, amelyek feladata a fotomotoros ívet elindító impulzusok közvetítése köztes neuronokon keresztül.

Amikor a fény stimulálja a fotoreceptor sejteket, transzdukciós folyamat megy végbe, amely átalakítja a fényingereket elektromos impulzusokban, amelyek utakon keresztül jutnak el az agy látásfeldolgozásáért felelős területeire afferensek.

2. afferens pályák

Miután a fényinger elérte a retinát, egy afferens útvonalon, a szemideg érző rostjain keresztül eljut a központi idegrendszerbe; innen pedig a látóideg specializált idegrostjainak egy része elválik és továbbítja az információt a középagynak.

A többi rost továbbítja az információt, és átveszi az irányítást a geniculate testekben, amelyek a thalamus hátsó oldalán helyezkednek el, hogy később az elsődleges látókéregbe kerüljenek. Meg kell azonban jegyezni, hogy a motoros reflex beépül a középagyba, magasabb funkcionális szintek beavatkozása nélkül, ami azt jelzi, hogy azokban az esetekben, amikor a genikuláris testek vagy a látókéreg sérült, ez a reflexív nem érinti.

• Érdekelheti: "Moro reflex: jellemzők és klinikai következmények csecsemőknél"

3. Integrációs központok

Amikor a látóidegből származó érzőidegrostok elérik a középagyot, Elérik ugyanennek a pretectum vagy pretectalis területét, amely közvetlenül a colliculus superior előtt és a thalamus mögött található.. A látóidegből érkező rostok két ganglionmagnak továbbítják az információt: a látótraktus magjához és az olivárium magjához.

Ezekben a magokban dolgozzák fel a fényintenzitásra vonatkozó információkat. Később az interneuronokon keresztül az olivárium mag és a látótraktus összekapcsolódik a sejtmaggal. Edinger-Westphal, ahonnan a szimpatikus motoros rostok, amelyek mozgást és reakciót váltanak ki effektor.

4. efferens utak

A szimpatikus idegrendszer axonjai az Edinger-Westphal magból kerülnek ki a pályára, a fotomotoros ideg rostjaival együtt. Amint az utóbbi eléri a pályát, a szimpatikus rostok kilépnek és elérik a ganglion ciliárist, amely a fotomotoros reflex integrációjában az utolsó közvetítő állomásként működik, és ahonnan a szem szimpatikus beidegzéséért felelős rövid ciliáris idegek bukkannak elő.

5. effektorok

Végül a rövid ciliáris idegek beidegzik a csillóizmot, és stimulációjuk révén összehúzódást okoznak, és ennek következtében pupilla-összehúzódás következik be. Így a ciliáris izom felelős azért, hogy a pupilla csökkentse méretét, és kevesebb fényt engedjen be a szembe.

funkciókat

A fényreflex egyik fő funkciója az gondoskodjon arról, hogy a szembe jutó fény mennyisége megfelelő legyen: nem túl sok fény, ami tükröződést okozna; sem elégtelen fény, mivel a fotoreceptor sejteket nem lehet megfelelően stimulálni, és a látás gyengülne.

Ha a fényingerek abszorpciója túlzott, akkor a fotoreceptor sejtekben keletkező transzdukció nem megfelelő, a reakciók A kémiai károsodás túl gyorsan következik be, és a prekurzorok még azelőtt elfogynak, hogy regenerálódnának, ami tükröződést vagy túlzott napsugárzást eredményez. fény.

A vakító hatás például akkor lép fel, amikor egy nagyon sötét környezetből vagy a szemünk becsukása után kinyitjuk, és nagyon erős fényforrással találkozunk. Az történik, hogy elvakít minket, és néhány másodpercig nem látunk., amíg a retinasejtek alkalmazkodnak a környezeti fény intenzitásához.

Bár a fotomotoros reflex funkciója pontosan az, hogy megakadályozza ezt a túlzott fényterhelést, az igazság az, hogy néha ez nem elég, és a hatás Ez azért is előfordul, mert bizonyos időbe telik, amíg a fényinger elektromos impulzussá válik, és létrejön a reflexív, és az azt követő összehúzódás pupilláris

A reflex klinikai értékelése

A fényreflex klinikai értékelése általában zseblámpa segítségével történik.. Fényt vetítünk a szembe, hogy lássuk, hogyan reagál a pupilla, és abban az esetben, ha a fényinger hatására csökken a mérete, normoreaktív pupillánk lesz; ha viszont a pupilla gyengén reagál a fényre, akkor hiporeaktív pupillánk lesz.

A reflexív értékelésének másik célja annak megállapítása, hogy van-e bármilyen károsodás vagy sérülés a látóidegben, valamint annak ellenőrzése, hogy van-e látásvesztés. A vizsgálat során gyakori az is, hogy a konszenzusos reflex ép-e: Ez úgy történik, hogy megfigyeljük, hogy a szem által stimulált szem pupillája összehúzódik-e. fény.

Végül, ha a vizsgálat során a pupilla bármilyen kóros reakcióját észlelik a fénystimulációra, fontos a látórendszer egyéb aspektusainak felmérése más idegpályák károsodása szempontjából a látórendszer, a fotomotoros reflexen túl.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Hultborn, H., Mori, K. és Tsukahara, N. (1978). A pupilla fényreflexét alátámasztó idegpálya. Brain Research, 159(2), 255-267.
• Kaufmann, P. L. és Alm, A. (Szerk.). (2004). A szem Adler fiziológiája: klinikai alkalmazás. Elsevier.
• McDougal, D. H. és Gamlin, P. d. (2010). A belsőleg fényérzékeny retina ganglionsejtek hatása az emberi pupilla fényreflex spektrális érzékenységére és válaszdinamikájára. Látáskutatás, 50 (1), 72-87.