Andrés Quinteros: "A stressz is alkalmazkodó és szükséges"

Életünk egy bizonyos pontján mindannyian tapasztaltunk már szorongást.. Például egy vizsga előtt, amelyen sokat játszunk, vagy amikor fontos döntést kellett meghoznunk. Ez a pszichológiai reakció sok esetben valami normális, ami stresszes vagy bizonytalan helyzetekben jelentkezik.

• Kapcsolódó cikk: "A stressz típusai és kiváltó okai"

Interjú Andrés Quinterosszal

Manapság bizonyos gyakorisággal beszélnek szorongásos zavarokról. De mi különbözteti meg a normál szorongást a kóros szorongástól? A mai cikkben interjút készítünk Andrés Quinterosszal, a madridi Cepsim Pszichológiai Központ alapítójával és igazgatójával, hogy segítsen megérteni, mi szorongásos zavarok és mit tehetünk ezek megelőzésére.

Jonathan Garcia-Allen: Jó reggelt, Andres. A szorongást és a stresszt gyakran hasonló állapotoknak tekintik, amelyeket néha összekevernek. De mi is az a szorongás? A szorongás ugyanaz, mint a stressz?

Andrés Quinteros: Nos, hogy válaszoljak ezekre a kérdésekre, azzal kezdem, hogy röviden leírom, mi a szorongás és mi a stressz.

A szorongás egy normális érzelmi állapot, amely nagyon fontos funkciót tölt be, hiszen figyelmeztet bennünket, hogy veszély vagy fenyegetés állhat fenn, és belső riasztórendszerként működik. Ezért hasznos és alkalmazkodó. Ezt azért hangsúlyozom, mert néha az a felfogás, hogy a szorongás önmagában valami negatív. Ez csak akkor fordul elő, ha nem megfelelő, azaz a riasztó akkor szólal meg, ha nincs veszély, vagy ha túlzott, túl erős, vagy akkor is, ha túl sokáig tart.

A stressz pszichofiziológiai folyamatként definiálható, amely abban a pillanatban kezd megnyilvánulni, amikor elkezdjük érzékelni, hogy egy új vagy kihívást jelentő helyzet elboríthat rajtunk, vagy amelyet nehéznek tartunk megoldani, ezért aktivizáljuk magunkat, hogy választ találjunk rá helyzet. Az új helyzet lehet valami pozitív, például esküvői készülődés, lehet a kihívás, új munkaprojekt vagy lehet valami váratlan, például szembesülni a folyamattal a betegség.

Ezen helyzetek bármelyikével szembesülve stresszünk aktiválódik, maximálisan megfeszítve testünket, hogy optimalizálja a teljesítményét, és felkészítsen minket az elkövetkezőkre.

Emiatt a stressz is alkalmazkodó és szükségszerű, hiszen képessé tesz magunkat cselekvésre, hogy választ adjunk az élet problémáira, helyzeteire. Negatívvá válik, ha ez a maximális feszültség nem szűnik meg, és az idő múlásával korlátlanul folytatódik, és minden saját kopást okoz, mint pl. alvászavarok, ingerlékenység és alacsony frusztrációs tolerancia.

Néha azonban nehéz lehet megkülönböztetni a szorongást a stressztől, mivel a szorongás a stressz tünete lehet. mondjuk, hogy stresszes helyzetben más érzelmek mellett szorongás is felléphet, mint például frusztráció, szomorúság, harag.

Másik különbség, hogy a stresszben a stresszes tárgy a jelenben van, egy megjelenő inger váltja ki: egy feladat, amit el kell végeznem, vagy egy probléma, amit meg kell oldanom. Míg a szorongás egy jövőbeli eseményre számítva merülhet fel, ebben az esetben ez szorongás előrelátó, vagy akár szorongást érez, anélkül, hogy nagyon jól tudná, miért van ez, anélkül, hogy képes lenne azonosítani valami külsőt lő.

Ebben az értelemben a stressznek köze van a környezet által támasztott igényekhez, míg a szorongás származhat valamiből inkább belső, lehet előrelátó, mint már utaltam rá, és ha ez a környezeti igényekből tűnik ki, akkor az lehet a tünete a feszültség. Ezt a szálat követve elmondhatjuk, hogy a stresszt olyan külső tényezők okozzák, amelyek követelnek tőlünk valamit, míg a szorongást ez, de az ill. elsősorban belső – pszichológiai és érzelmi – tényezők miatt, amelyek előre jelezhetnek egy fenyegetést, és akár nyilvánvaló konkrét ok vagy fenyegetés nélkül is megjelenhetnek igazi.

J.G.A: A szorongás zavar? Mikor válik a kisebb problémából valódi probléma generálássá, amely befolyásolja az ember normális életét?

A.Q: A szorongás mint érzelmi állapot nem zavar, szerintem fontos különbséget tenni közöttük, minden érzelem hasznos és szükséges. Nem szeretek különbséget tenni pozitív és negatív érzelmek között, inkább azok között, amelyek jó közérzetet vagy kényelmetlenséget, örömöt vagy nemtetszést keltenek. Minden megfelelően átélt érzelem pozitív, és mindegyik negatívba fordulhat.

Bizonyos helyzetekben elkerülhetetlen, hogy sokszor félelmet, szorongást, bánatot érezzünk, és éppen ellenkezőleg, bizonyos helyzetekben az öröm vagy öröm érzése negatív. Például egy szerencsejáték-függő személy számára, például abban a pillanatban, amikor a játékteremben van, fejezzék ki jóllétüket olyan érzésekkel, amelyeket kellemesnek azonosítanak, és ha elnyeri ezeket a kellemes érzéseket növekedés. Hogy újra ugyanazt érezzék, igyekeznek megismételni, újra játszanak. Ebben az értelemben ezek az érzelmek, amelyek jólétet produkálnak, ebben a helyzetben nem működnek, mert támogatják az addiktív viselkedést.

Azonban, mint minden érzelem, ez is problémássá válik, ha nagyon erős az intenzitása, vagy ha bizonyos helyzetekben megjelenik, szükségtelen riasztást generálva, ok nélkül megváltoztatva önmagát. Például, ahogy korábban jeleztem, érezhetünk szorongást, bár semmi, ami az életünkben történik, nem magyarázza vagy igazolja. Vannak még olyanok is, akik azt mondják, hogy rendben vannak az életükkel, de nem tudják, miért nem hagyja békén a szorongás. Ebben a két helyzetben a szorongás problémává válik. Az is előfordul, hogy olyan apró dolgok miatt, amelyek alacsony szorongást okozhatnak, ez aránytalan és túlterhelt rajtunk.

• Kapcsolódó cikk: "Idegek és stressz: mire jó a szorongás?"

J.G.A: A szorongásos zavarokról beszélnek a legtöbbet a mentális betegségekről, még a depressziót is megelőzve. Ezek olyan rendellenességek, amelyek csak a fejlett országokban jelentkeznek?

A.K.: Ha igen, akkor sok a beszéd, mert ez gyakran előfordul, a depresszió mellett ezek azok a problémák, amelyek miatt a legtöbben konzultálnak velünk, és van egy tüneteik ismerete nagyon elterjedt, így az emberek ma már jobban felismerik, ha szoronganak vagy depressziósak, és így mutatkoznak be a konzultáción: „Azért jövök, mert szorongás".

Tanulmányok azt mutatják, hogy az elmúlt évtizedben és a jelenlegi évtizedben a szorongásoldó szerek fogyasztása szinte nőtt. A 2016-os adatok 60%-át jelezték, hogy Spanyolország vezette a számokat bizonyos fogyasztásban anxiolitikumok. Éppen ezért sok szó esik róla. Azt is gondolom, hogy a mai társadalom és annak kulturális, anyagi és társadalmi igényei fokozzák a szorongást és a stresszt.

A második kérdéssel kapcsolatban azt tudom jelezni, hogy a szorongásos problémák nem csak a fejlett országokban fordulnak elő. 4 országban éltem és dolgoztam pszichológusként, és mindegyikben jelen voltak szorongásos zavarok, bár az emberek élethelyzete változik. De azt merem állítani, hogy jelenleg, és különösen a fejlett országokban, van egy tendencia nagyon erős hedonista, ami a nemtetszését okozó érzelmek tagadásához és gyorsan megszabadulni akar tőlük ők.

A nagy igény az, hogy mindig jól kell éreznünk magunkat, és ez paradox módon olyan nyomást gyakorol, amely stresszt és szorongást generál. Ez okozza, és nagyon sokat látok a konzultációkon, amit én a negatív érzelmek egyfajta fóbiájának neveznék, mintha tilos lenne. rosszul érezzük magunkat, és ahogy már korábban is rámutattam, minden érzelem hasznos, és nem nélkülözhetjük a félelmet, a szorongást, a haragot, frusztráció stb És már tudjuk, hogy amikor megpróbálunk tagadni egy érzelmet, az felerősödik, és ez alól a szorongás sem kivétel.

Ha nem vagyunk hajlandóak érezni, szorongás tör elő, úgy gondolom, át kell képeznünk magunkat a fontosságra jobban megbirkózni ezekkel az érzelmekkel, mivel ezek néha annak a jelei, ami nem megy jól minket. Ha minden további nélkül megpróbáljuk eltávolítani őket, elveszítünk egyfajta iránytűt, amely útmutatást ad nekünk.

J.G.A: A szorongásos rendellenességek egy általános fogalom, amely különböző patológiákat takar. Milyen típusok vannak?

AQ: Igen. A szorongás patológiái változatosak, vannak pánikrohamaink, generalizált szorongásunk, fóbiáink is. ide tartozik például az agorafóbia, a szociális fóbia vagy az egyszerű fóbiák, valamint a rögeszmés-kényszeres rendellenesség és a stressz poszt-traumatikus

J.G.A: Melyek a pánikroham fő tünetei, és honnan tudhatjuk, hogy szenvedünk-e tőle? Másrészt milyen helyzetek okozhatják?

A.Q: A pánikroham egy nagyon intenzív és túláradó szorongásos reakció, amikor az embernek az az érzése, hogy elveszíti teljes kontrollját a helyzet felett.

Egyik fő jellemzője a rettegés érzése, amelyet a személy azért érez, mert elhiszi, hogy az meg fog halni, vagy mert az a gondolata, hogy katasztrófát szenved el, meg fog halni vagy megőrül. Ezt az érzést egyéb testi tünetek kísérik, mint például remegés és fulladás- vagy fulladásérzés, szédülés, hányinger, szívdobogásérzés, izzadás, izgatottság és mellkasi fájdalom, ami arra készteti az embereket, hogy valamilyen betegségben szenvedjenek. szívroham. Ezek lennének a fő tünetei.

Nem mondhatjuk, hogy egyik vagy másik helyzet okozhat pánikrohamot, szerintem ez 2 tényező kombinációja, egyrészt a belső folyamatok, amelyekben ideértjük a személyiség bizonyos esetekben szorongásra hajlamos konfigurációját, az érzelmek kontrolljának belső lokuszát, a kötődési stílust, stb másrészt pedig a külső szituáció, amelyen az illető keresztül megy.

Ha csak a külsőt vesszük figyelembe, nem tudjuk megválaszolni azt a kérdést, hogy miért tudnak az emberek nagyon eltérő módon reagálni, ha ugyanazzal a helyzettel szembesülnek. Ez személyes jellemzőiknek köszönhető.

Amire utalhat, az az, hogy nagyobb a hajlam a pánikrohamokra, amikor az illető hajlamos a szorongásra, és nem kér segítséget a megoldásához. Egy másik fontos szempont a probléma megértéséhez, hogy egy pánikroham után az ember általában nagyon fél. egy újabb rohamhoz, amely ismét fellép, és általában ez az oka a második és az azt követő pánikrohamoknak: a félelem attól félelem.

J.G.A: Növekszik-e a szorongásos zavarok esete a válság és az általunk tapasztalt társadalmi-gazdasági helyzet miatt?

A.Q: Igen, természetesen, és nem csak a szorongás, hanem még sok pszichés probléma, mint például a depresszió, nehézségek a változásokkal való megküzdésben, a munka-, státuszvesztéses helyzetek leküzdésében, közösségi feltételek. A krízishelyzetek bizonytalanságot, veszélyérzetet és félelmet okoznak, ill táptalaja a fokozott szorongásnak, kétségbeesésnek és annak a tehernek, hogy nem tud megoldani.

J.G.A: Mi okozza a szorongásos zavarokat?

A.Q: Nehéz kérdésre válaszolni ma, és attól fog függeni, hogy milyen pszichológiai elméletbe illesztünk bele, vannak áramlatok olyan gondolatok, amelyek szervi okokra utalnak, mások pedig azok okát jelzik a kötődési problémákban, a kötődésben és a tapasztalatokban. fejlesztés. Én személy szerint úgy gondolom, hogy bár biológiai alapunk van, amely meghatároz minket, a kötődési kapcsolat, a kötődés affektív, és a fejlődésünk során megélt tapasztalatok sebezhetőbbé vagy rugalmasabbá tesznek bennünket a szorongás.

**J.G.A: Mit tegyünk, ha szorongásos válsággal szembesülünk? **

A.Q: A szorongásos és pánikrohamok kezelésében a pszichoedukációs rész nagyon fontos, mivel segít megelőzni és/vagy minimalizálni a roham mértékét. Először is fontos elérni, hogy a személy elveszítse a szorongástól való félelmet, hogy nem fog meghalni vagy szívrohamot kapni. Csak a szorongás az, amit az elméd kelt, és hogy a saját elméd képes szabályozni, ez először meglepi az embert, de hát ez egy gondolat, ami segít a szorongásos pillanatokban növeli.

Azt is fontos jelezni, hogy a szorongás nem ellenség, hanem valójában egy érzelem, amely figyelmeztet hogy valami nem megy jól, és talán van olyan helyzet, amelyet le kell győznie, el kell fogadnia vagy maga mögött kell hagynia.

A fentieken kívül fontos megtanítani a szorongás néhány testi szabályozóját, mint pl. A légzést, az éberséget ma már széles körben alkalmazzák, és hasznos megtanítani nekik olyan technikákat, amelyekkel kontrollálni tudják gondolat. Természetesen szükség esetén, szorongásos gyógyszeres kezelés lehetőségével, de mindig pszichiáter szakorvos felügyelete mellett. És természetesen, ha megfelelően szeretné szabályozni a szorongást, a pszichológiai kezelés a legmegfelelőbb.

J.G.A: Milyen kezelés létezik a szorongásos rendellenességekre? Jó, ha csak kábítószert használunk?

A.Q: Nos, sok olyan eljárás van, ami jó és hatékony, elmondhatom, hogyan dolgozom vele, azt hiszem, ez hatékonyabb volt számomra. integráló kezelést kell végezni, mivel úgy gondolom, hogy minden embernek megvannak a sajátosságai, ezért minden kezelésnek ilyennek kell lennie különleges. Még akkor is, ha 3 ember jön el konzultációra ugyanazzal a problémával, például pánikrohamokkal, 3-at biztosan elvégzek. különböző kezelések, hiszen mindegyik személyisége, története, megküzdési módjai az különböző.

Emiatt némelyikkel fogok alkalmazni pl.: EMDR, szenzomotoros terápia, Gestalt, hipnózis, kognitív, belső család stb. vagy ezek kombinációját. Az egyes esetektől függ, hogy mi történik az üléseken. Szerintem így hatékonyabb lehet.

Nos, most arra a kérdésre, hogy jó-e csak gyógyszert használni, ahogy korábban mondtam, minden esettől függ. Úgy gondolom, hogy egy embercsoportban például a gyógyszer nélküli terápia nagyon jól működik, és vannak esetek, amikor pszichotróp gyógyszerekkel kombinálva kell dolgozni. Attól is függ majd, hogy milyen problémáról beszélünk, a rögeszmés-kényszeres zavar nem azonos a fóbiával, az első esetben az Valószínűleg terápia és gyógyszeres kombinációra van szüksége, a második esetben valószínű, hogy a terápia önmagában is megteszi megoldani.

J.G.A: Valóban van gyógymód a kóros szorongásra, vagy ez egy olyan probléma, ami egész életében elkíséri a szenvedőt?

A.Q: Nos, azt gondolom, hogy a pszichológiában nem mondhatjuk, hogy mindent meg fogunk gyógyítani, vagy örökre, a mi szakmánkban, amit használunk, több múlik. Még egyszer el kell mondanom, hogy ez például az elszenvedett rendellenességtől függ; fóbiák, pánikrohamok, generalizált szorongás, általában jó prognózisúak, és rögeszmés betegségek esetén a kezelések hosszabbak és összetettebbek.

Ha azt mondjuk, hogy a szorongás és a stressz adaptív mechanizmusok, akkor nem tűnnek el, funkcionálisabbak lesznek, és jobban szabályozhatóvá válik. Amit ki mernék állítani, hogy egy jó pszichoterápia segít abban, hogy jobbak legyenek, hogy képesek legyenek elérni a rendellenesség megszűnik, vagy az általa kiváltott hatások csökkennek, és a személy minősége jobb élet.

J.G.A: Elkerülhetők-e a szorongásos zavarok? Mit tehetünk, hogy megelőzzük őket?

A.Q: Mint mindenben, pszichológusként mindig sok mindent megtehet a pszichológiai kényelmetlenség elkerülése és megelőzése érdekében. Személyiségünk és önbecsülésünk erősítése érdekében pszichoterápiát javaslunk, ami a legjobb védekezés ez ellen problémák. Mindig arra gondolsz, hogy pszichológushoz menj, ha már valamilyen rendellenesség van, mentálhigiénésnek ajánlom, neked is el kell menned, hogy növekedj, fejleszd a személyes erőforrásokat.

Aztán sok más dolog is segít megelőzni a szorongást, hagynék egy kis katalógust:

• Megtanulni megismerni és hallgatni az érzelmeinket, mert ezek mondanak nekünk valamit, jelen esetben a szorongást azt mondja nekünk, hogy valami nem stimmel, ha megtanulunk hallgatni rá, meg tudjuk oldani, mi okozza, és ezáltal javítani élet
• Idő megosztása olyan emberekkel, akik belsőleg gazdagítanak bennünket
• Használd ki a szabadidőnket, csinálj kellemes dolgokat
• Fejleszteni kell a sporttevékenységet, hiszen nem csak a testnek tesz jót, hanem a mozgás jó érzelmi szabályozó is
• Az egészséges táplálkozás is fontos
• Gyűjtsön pozitív tapasztalatokat. Azt is fontos megérteni, hogy jobban fogjuk érezni magunkat, ha nem tárgyakat, hanem pozitív tapasztalatokat halmozunk fel. Az a jólét, hogy van valamink, pillanatnyi és kevésbé maradandó, mintha egy jó élményben volt részünk, ami megmarad az emlékezetünkben.

Természetesen sok más dolog is segít, de ezt a 6-ot meghagynám fontosnak.