Rodolfo Antuña: A technológiai forradalom megváltoztatja az egészségügyet

Ha belegondolunk, mit jelent az „egészség” szó, eszünkbe juthatnak ötletek, mentális képek. az emberi szervezet (megfelelő) működésével kapcsolatos: egészséges állapot élvezete, hiányával patológiák. Ha azonban kiszélesítjük a fókuszt, rájövünk, hogy ez túlmutat a biomedicinán: megvan az oka egészségügyi rendszerek hálózata, amelyek társadalmi jelenségek.

Az egészségmenedzsment e két okból is kihívást jelent: feladata az ember számára nagy jelentőségű, de ugyanakkor sok embert és entitást foglal magában, akiknek koordinálniuk kell a munkavégzés során, és jó áramlást kell kialakítaniuk kommunikatív. Ezen túlmenően az egészségügy tudományos és technológiai fejlődésével párhuzamosan nő a polgárok jólétének gondozása érdekében végrehajtandó folyamatok, erőforrások és stratégiák sokfélesége. Ezt szem előtt tartva normális, hogy speciális képzési programok jelennek meg ezen a területen; Ebben az interjúban erről fogunk beszélni Rodolfo Antuña, a La Riojai Nemzetközi Egyetem (UNIR) egészségügyi menedzsment és menedzsment mesterfokozatának tanára és igazgatója.

Interjú Rodolfo Antuñával: az egészségmenedzsment jövője

Rodolfo Antuña orvosi diplomával rendelkezik, és több mint 30 éves tapasztalattal rendelkezik az egészségügyi szektorban. Tanácsadóként dolgozott az egészségügyi technológiai, biztosítási és egészségügyi menedzsment ágazatban. Különböző kórházak Egészségügyi Igazgatóságán töltött be tisztségeket; A Castilla - La Mancha és Madrid egészségügyi osztályán az egészségügyi főigazgató helyettese, valamint Cuenca tartomány egészségügyi területének ügyvezető igazgatója volt. Emellett jelenleg az egyetemi oktatásban is közreműködik, az egyetem akadémiai igazgatójaként Egészségügyi menedzsment és menedzsment mesterképzés az EGYSÉGben. Ma bemutatja nekünk az egészségügyi menedzsment jövőjéről alkotott elképzelését.

Összességében hogyan látja az egészségügyi menedzsment jövőjét az új technológiák bevezetése szempontjából, és hogyan tudnák átalakítani az ágazatot?

A menedzsment szakemberek tisztában vannak azzal, hogy elmerülünk egy olyan technológiai forradalomban, amely kétségtelenül megváltoztatja az egészségügyi szektorban végzett tevékenységeket. A menedzserek a legcsekélyebb kétség nélkül megértik a lehetőséget, amit ez jelent, és problémáik inkább abban rejlenek, hogy hogyan kell ezt megtenni. az egészségügyi rendszerek jelenlegi helyzetéből kiindulva, megértve a különböző típusú meghatározó tényezőket menedzsment; adminisztratív, jogi, gazdasági, a szakemberek és természetesen a betegek körülményei.

Arról, hogy miként tudná átalakítani az ágazatot, nagyon széles a mező, de szintetikus módon azt mondanám, hogy sok olyan területen, amely fokozatosan az integráció, hogy hatással legyen a hatékonyságra, a fenntarthatóságra, a biztonságra, a szakemberekre stb., és végső soron a dolgok felépítésére és módjára Egészség.

A terület hatalmas, de hogy néhány példát említsek; az adatok tömeges és gyors kiaknázásának lehetőségei és a lehetőségére alkalmazható prediktív modellek előre jelezni a szövődmények kialakulásának kockázatát és annak hasznosságát krónikus patológiákban, onkológiai kezelésekben, stb stb. Gyakorlatilag valós idejű betegek monitorozása, diagnosztikai képalkotás, elérhetősége és pontossága.

Ezek és sok más fejlesztés megváltoztatja a vezetőket a betegek megfigyelésének, gondozásának és kezelésének módjában, és így a betegek kezelésében is mindenféle erőforrás átméretezése, hogy gyorsabban, hatékonyabban és jobban meg tudjanak felelni ezeknek az igényeknek hatékony. Egészségügyi oktatóként véleményem szerint az egészségügyi szektor változásai ebbe az irányba mennek, ezeket be kell építeni átalakítások a jelenlegi keretek között, fenntartva a modernitás vízióját és újradefiniálva a mi alappilléreinket gyakorlat."

Melyek azok a fő előnyök, amelyeket az olyan technológiák hozhatnak, mint a nagy adatfeldolgozás? az egészségügyi területen működő szervezetek a betegellátás hatékonysága és döntéshozatala szempontjából betegek?

Ha a hatékonyságon értjük a legjobb összefüggést a beteg haszon és a haszon többletköltsége között, és ha feltételezzük, hogy türelmes, az első dolog, amit szeretne, hogy ne legyen beteg, és ha mégis megbetegszik, a lehető leghamarabb és a lehető legjobb módon (szükség esetén otthon) kell kezelni. lehetséges) és betegsége nem halad előre, minden olyan fejlesztést, amely ezeket a feltételeket optimalizálja, örömmel fogadja a beteg és a vezetők.

Ugyanígy a szigorú döntéshozatalnak a menedzsment bármely területén nyilvánvalóan fontos támasza van a tágabb értelemben vett tapasztalatban; Ha emellett a technológia lehetővé teszi számunkra, hogy előre jelezzük a forgatókönyveket, az nyilvánvalóan megerősíti ezt a döntéshozatalt. És ez ugyanúgy érvényes az epidemiológia területére, a betegségek előrelátható megoszlására egy sor tényező alapján és a megfelelő megelőző intézkedések végrehajtása, például egy új terápia alkalmazásáról szóló döntés, például a vészhelyzet telítettségének kezelése vagy egy lista Készenlétben lévő.

Úgy gondolom, hogy az új technológiák és információs rendszerek eszközöket biztosítanak többek között javítani a döntéshozatalt, és ha a döntések jobbak, akkor a beteg és a rendszer előnyeit is.

Ön szerint melyek azok a legnagyobb kihívások, amelyekkel az egészségügyi szervezetek szembesülnek az örökbefogadáskor és alkalmazza ezeket az új technológiákat, különös tekintettel az adatkezelésre és a magánélet védelmére betegek?

Általánosságban elmondható, hogy az európai egészségügyi rendszerekben a klinikai adatok a páciens tulajdonát képezik, az egészségügyi rendszer pedig a biztonságuk és bizalmasságuk őrzője. A LOPD előírásai szerint az adatbiztonság fenntartása a vezetők feladata, illetve a szakterületen a spanyol közegészségügyi rendszer kiszivárgása súlyos következményekkel járhat rájuk és a Rendszer.

Emiatt minden egészségügyi minisztérium rendelkezik adatbiztonsági osztályokkal amelyek nagyon igényesek és szigorúak a biztonság tekintetében, amit az új technológiák garantálnak hozzájárul. Ebben az értelemben szeretném megemlíteni, hogy egyre több minisztérium követeli meg az EU-ban elismert tanúsítványokat; a helyi vagy regionális értékű garanciáknak üzleti szempontból kevés értelme van, ezért egyre több Az egészségügyi minisztériumok biztonsági tanúsítványokat követelnek meg a technológiai szolgáltatóktól a területen működő rendszereikhez és eszközeikhez közösség.

Ezért véleményem szerint, ha a biztonság nem garantált, a technológiai innováció bármely modelljének megvalósítása sok nehézséggel jár az egészségügyi rendszerhez való hozzáférésben.

Úgy gondolom, hogy a kihívások abban rejlenek, hogy az egészségügyi rendszerek jelenlegi tevékenységi módjait olyan innovációkhoz kell igazítani, amelyek számos klinikai folyamatban optimalizálják az időt, és nagyobb biztonsággal jósolják meg, növelik a diagnózisok érzékenységét és specificitását, csökkentik a kezelések variabilitását, lehetővé teszik a betegek valós idejű követését és kezelését, bárhol is legyenek, stb

Ezenkívül az UNIR egészségügyi menedzsment és menedzsment mesterképzésében ezeket a legfontosabb kihívásokat hangsúlyozzuk. Az ilyen típusú eszközök használata nyilvánvalóan arra kényszeríti a vezetőket, hogy újragondolják az emberi és anyagi erőforrások szerkezetét és elosztását. hogy az egészségügyi szervezeteknek jelenleg továbbra is fenn kell tartaniuk az egészségügyi rendszerek egyetemességét, méltányosságát és fenntarthatóságát, ne felejtsük el, nyilvános.

Mennyire áll fenn annak a veszélye, hogy az egészségügyi személyzet a számítógép által "előre főzött" tápszerek alkalmazására korlátozódik anélkül, hogy megértené azokat, vagy nem észlelné az esetleges hibákat?

Az egészségügyi rendszerek egyik célja a lakosság egészségének javítása, ennek módja, az egészségügy etikai alapelveit mindig tiszteletben tartva, egyáltalán nem mindenben azonos oldalak. Számos meghatározó tényező van: beteg, szociológiai, maga az egészségügyi struktúra stb., amelyek megkövetelik az egészségügyi rendszer átalakítását az egészség javításának céljának eléréséhez. Ilyen körülmények között nem hiszem, hogy van értelme – előfőzött tápszerek – alkalmazásáról beszélni.

Kérdésére válaszolva úgy gondolom, hogy több okból nincs vagy minimális a kockázat. Az első és a legfontosabb, mert a fent leírt forgatókönyvtől függetlenül a szakemberek profik. A – mit tegyünk – egészségügyi ellátásnak van egy technikai és egy emberi része, amit a beteg és az előtte álló egészségügyi dolgozó is megad.

Ezt nem pótolhatja a technológia, és a napi orvos-beteg kapcsolatban sok olyan eset van, amikor a technológiának egyszerűen semmije sincs mit mondjak, és személyes odafigyelés, a beteg ember iránti tisztelet, bizalom és ha megengedi, szeretet a beteg kezelésében, tegyen többet mindennél technológia. Ott nincs helye a technológiának és az előre elkészített ételeiknek sem.

Másodszor azért, mert ha van egészségügyi rendszer, akkor ezek indikátorok. Amikor mortalitásról, morbiditásról vagy prevalenciáról beszélünk, nagyon távol állunk a közvetlen orvos/technológia-beteg kapcsolattól; a makropopulációs indikátortól pedig szinte ott, ahol az előfordul, "elmerülhetünk" a mikroproblémára, és vezetőként intézkedhetünk a megoldására.

Más szóval, jelenleg az információs rendszereknek számos olyan rétege van, amelyek a változékonyság mutatói a tevékenység minősége, költsége és a felhasználók elégedettsége, akik szintén elkerülik ezeket a feltételezéseket Előfőzve.

A másik dolog az, hogy az orvos-beteg kapcsolat támogatása sokkal technikaibb, és elkerülhető az orvos és a beteg közötti sok kapcsolat, Abból a jövőből nézve tétlennek tűnhetnek, és ez a technológia valószínűleg sokukat megmenti, ahogy sok esetben már meg is teszi. pillanatnyilag.

Ez azonban semmiképpen sem változtatja meg az egészségügyi rendszer egészségfejlesztési célját, inkább úgy tűnik, hogy igen hatékonyabbá tenni, még akkor is, ha az általunk ismert beteg és egészségügyi személyzet kapcsolata valószínűleg kevésbé gyakori.

Hogyan tudnak az egészségügyi szervezetek megfelelően felkészülni ezek megvalósítására technológiákat, mind az infrastruktúra, mind a személyzet képzése és a kultúraváltás tekintetében szervezeti?

Vízióval, konszenzussal a pártok között, különösen egy ilyen átpolitizált forgatókönyvben, a makrotól a mikroig, átalakító vezetéssel és ha szabad, bátorsággal. Ezt könnyű mondani, de szerintem így kell lennie. Különben lemaradunk és kifizetődik, fizetünk, betegellátás.

A jelenlegi rendszert számos tényező erősen megterheli; telítettséggel, szakmai kiégéssel, számos anyagi erőforrás avulásával, a a humánerőforrások méretezése, a költségvetési szigor és a fenntarthatóság fenntartásának elkerülhetetlen szükségessége miatt. rendszer stb

Ebbe a modellbe olyan technológiát építenek be, amely javítja a hatékonyságot, és bár növelheti a egyéni költségek képesek csökkenteni a lakossági költségeket, már csak azért is, mert előrejelez és megelőz több ill jobb; nem beszélve a HR-struktúrára gyakorolt ​​visszhangokról.

Tapasztalataim alapján úgy gondolom, hogy ez a forradalom nem úgy néz ki, mint aki meg fog állni, még kevésbé el fog tűnni, ezért le kell ülni, meg kell határozni az elképzeléseit, terveit stb. Vagy ahogy mondtam, lemaradunk.

Milyen ajánlásokat adna azoknak az egészségügyi szervezeteknek, amelyek új technológiákat, például big data-t szeretnének átvenni, hogy kihasználják annak előnyeit és leküzdjék a kapcsolódó kihívásokat?

Megismétlem, amit mondtam. A nagy társadalmi kihívásokkal szemben mindenekelőtt a jelenlegi forgatókönyvet nagyon jól ismerni kell, majd jövőképet kell kialakítani, meg kell tervezni, hogyan juthatunk el. rajta múlik, legyen meg a vezetés és a bátorság a megvalósításhoz, vagy, ahogy egy nagyszerű főnököm mondta évekkel ezelőtt, legyen -légi lefedettség -, hogy el tudjam vinni köpeny.