Ellenkondicionálás: ennek a technikának a terápiás alkalmazása

Az ellenkondicionálás a pszichoterápia fejlesztésének egyik legjelentősebb technikája volt, különösen a fóbiás típusú szorongás kezelésében való úttörő alkalmazása miatt. Habár Mary Cover Jones volt az első, aki ellenkondicionálást alkalmazott. ezzel a céllal Joseph Wolpe népszerűsítette a szisztematikus deszenzitizálás keretében.

Ebben a cikkben leírjuk az ellenkondicionálás terápiás alkalmazása fóbiákban és függőségekben; ezek kapcsán beszélünk majd szisztematikus deszenzitizációról és averzív ellenkondicionálásról. Először röviden e fogalom meghatározásával és történelmi utazásával foglalkozunk.

• Kapcsolódó cikk: "5 viselkedésmódosítási technika"

Mi az ellenkondicionálás?

Az ellenkondicionálás egy pszichológiai technika, amelyet a viselkedési orientációból fejlesztettek ki, amely abból áll töröljön egy nem kívánt választ, és cserélje ki egy másikra kellemesebb ingerek használatával. Bizonyos gyakorisággal alkalmazzák az emberek és állatok irracionális félelmeinek, valamint szenvedélybetegségeinek kezelésére.

Ebben az eljárásban a személyt az ellenkondicionálandó ingernek teszik ki, amely nem megfelelő választ okoz, miközben egy másik, ellenkező előjelű inger is jelen van. Így annak érdekében, hogy egy fóbiás tárgy kevésbé legyen félelmetes, egy relaxációs reakcióhoz társítható, például Jacobson progresszív izomrelaxációjához.

Hasonlóképpen, sok alkoholizmus esetén olyan gyógyszereket írnak fel, mint a diszulfiram, amelyek ezzel az itallal kombinálva hányingert, tachycardiát és egyéb kellemetlen érzéseket okoznak. Ez kevésbé étvágygerjesztővé teszi az alkoholt, így az ivási viselkedést ellensúlyozza az említett fiziológiai változásokkal való összefüggés.

Hasonló fogalom a kihalás, amely a paradigma része operáns kondicionálás. A különbség az, hogy az eljárás Az extinkció a válasz eltávolítása az erősítés visszavonásával amely korábban a végrehajtásától függött, és nem attól, hogy az említett viselkedést egy másikkal helyettesítse, ahogy az ellenkondicionálásnál történik.

Ennek a technikának a történeti fejlődése

1924-ben Mary Cover Jones használt először ellenkondicionálást kezelésében fóbia a kis Péter, a nyulaktól félő gyerek híres esetében. Ez a kutató volt az első, aki megbízható kísérleti körülmények között bizonyította a technika hatékonyságát.

A borító Jones egy finom ételt használt Peternek helyettesítési ösztönzésként. Először a fiú ugyanabban a szobában evett, mint egy nyúl, pedig a nyúl jelentős távolságra volt tőle. Az állat fokozatosan közelebb került a kis Péterhez; végül a gyerek meg tudta simogatni anélkül, hogy szorongásos reakciót mutatott volna.

A kis Péter esete kulcsfontosságú mérföldkő volt a viselkedésterápia megjelenésében. Később Joseph Wolpe, aki kidolgozta a szisztematikus deszenzitizáció technikáját az 1950-es években az ellenkondicionálást alapul véve Mary Cover Jones-t "a viselkedésterápia anyjaként" emlegette.

• Érdekelheti: "Függőség: betegség vagy tanulási zavar?"

Szerep a szisztematikus deszenzitizálásban

A szisztematikus deszenzitizáció olyan technika, amely célja a szorongásos és elkerülő reakciók csökkentése vagy megszüntetése amelyek fóbiás inger jelenlétében fordulnak elő. A szorongással összeegyeztethetetlen viselkedések végrehajtásán alapul, annak pótlására, hiszen Wolpe szavaival élve nem lehet egyszerre lazának és idegesnek lenni.

Wolpe különösen az Edmund Jacobson által kifejlesztett progresszív izomrelaxációs technikát alkalmazta összeférhetetlen válaszként. Ez azonban nem szükséges komponens, hanem helyettesíthető más relaxációs módszerrel, mint pl lassú mély légzés, vagy bármilyen olyan reakció, amely nem kompatibilis a szorongással.

Habár Wolpe a szisztematikus deszenzitizálás hasznosságát az ellenkondicionálásnak tulajdonította. a szorongással ellentétes válaszok esetében a későbbi szerzők megkérdőjelezték ezt a hipotézist. Így azt javasolták, hogy ennek a technikának az alapja lehet a megközelítési válaszok megszokása, kioltása, várakozása vagy operáns megerősítése.

Mindenesetre a szisztematikus deszenzitizálás az elmúlt évtizedekben elveszítette népszerűségét az in vivo expozíciós technikák fejlődésének köszönhetően. Nagyobb empirikus alátámasztással rendelkeznek, és hatékonyabbak az irracionális félelmek kezelésében, mivel alapvetően kutatási eredményeken alapulnak. tudományos.

averzív ellenkondicionálás

Az averzív kondicionálás célja az az alany egy nem kívánt viselkedést kezd társítani egy kellemetlen ingerrel hogy az megerősítő értékét veszítse. Averzív ellenkondicionálás esetén ezt úgy érjük el, hogy a megszüntetendő viselkedést olyan ingerekkel párosítjuk, amelyek az élvezettel ellentétes reakciókat váltanak ki.

Ennek a technikának a legáltalánosabb alkalmazása a szövegkörnyezetben van megfogalmazva averziós terápia szerfüggőség esetén mint például az alkohol, a dohány, a kannabisz ill kokain. A kérdéses szer fogyasztását a nem kívánt viselkedéssel azonosítják, míg az ingerek általában más anyagok, amelyek az előbbire negatívan reagálnak.

Az alkohol esetében, mint korábban említettük, averzív terápiákat alkalmaznak, amelyek olyan gyógyszerek fogyasztását jelentik, amelyek kölcsönhatásba lépnek a szervezetben lévő alkohollal, kellemetlen fiziológiai reakciókat okoznak, főleg a rendszerrel kapcsolatban emésztési. E tekintetben a két leggyakrabban használt gyógyszer a naltrexon és a diszulfiram.

Sikeresen használták is averzív elektromos stimulációs terápia a fogyasztás kezelésére a dohányból, a kábítószer és kokain. Másrészt a kényszeres szokások, mint például onychophagia (körömrágás) vagy trichotillomania (a körömszakadás). szőrzet) averzív ellenkondicionálással is eltávolíthatók, bár több is létezik elviselhető.