A betegek hiánya a pszichoterápiában: miért történik ez?

Ha ezeket a sorokat olvassa, valószínűleg a pszichológia gyakorlásának szenteli magát. Az igazság az, hogy ez egy izgalmas szakma, de tele van kihívásokkal is. Ha Ön a pszichoterápia területén dolgozik, előfordulhat, hogy valamikor idegesnek érezte magát, amikor látta, hogy egy páciens nem tartja be a megbeszélt időpontokat. Ez a gesztus kényelmetlenséget, és különösen akkor, amikor még csak most kezdi, bizonytalanságot okozhat. Ha valaki "kiáll" velünk, akkor feltételezhetjük, hogy ez azért van, mert nem végeztük jól a dolgunkat. A valóság azonban az, hogy számos más ok is megmagyarázhatja, hogy a beteg nem tartja be a terápiát.

Természetesen fontos, hogy szakemberként tudjunk önkritikát gyakorolni, és igyekezzünk a hibákat kijavítani, és tanulni a klinikai tapasztalatokból. Ha azonban csak magunkra összpontosítunk, akkor nem értjük meg azon tényezők teljes körét, amelyek befolyásolhatják az ember kezelésre adott reakcióját.

Ezért ebben a cikkben arra fogunk összpontosítani a pszichoterápiás konzultáción részt vevő betegek távolmaradásainak okai.

• Kapcsolódó cikk: "A pszichoterápia 4 fázisa (és jellemzői)"

Mi az a terápiás adherencia?

A terápiás adherencia egyrészt a páciens viselkedésmintáinak, másrészt a szakember terápiás előírásainak összhangja. Ezenkívül a jó adherencia azt jelenti, hogy olyan kötelék jön létre, amely egyesíti a pácienst és a szakembert, és arra készteti őket, hogy együttműködjenek és kiegészítsék egymást a hosszú távú célok elérése érdekében; bizalmon és elkötelezettségen alapuló kapcsolat.

A tervezett üléseken való részvétel egyike annak a sok jelnek, amely arra utal, hogy egy személy ragaszkodik a pszichoterápiás folyamathoz. Így, amikor a páciens ismételten hiányozni kezd a terapeutájával való találkozásról, át kell tekinteni a helyzetet, hogy megértsük, mi történik.

Az igazság az, hogy ezt a helyzetet számos változó okozhatja, amelyek közül néhány nem kapcsolódik magához a szakemberhez. Ezért fontos, hogy a két fél között gördülékeny kommunikáció legyen a közös megoldás érdekében.

• Érdekelheti: "5 kulcs a pszichológusi konzultáció automatizálásához"

Okok, amelyek miatt a hiányzás megjelenhet a terápiás folyamatban

A következőkben néhány okot fogunk látni, amiért a páciens nem járhat a rendelésekre.

1. A betegnek problémái vannak a fizetéssel

Fontosságuk ellenére a formai kérdéseket gyakran figyelmen kívül hagyják. A beteg hiányzási kockázata mindig nagyobb, ha a foglalkozásokat utólag fizetik ki, nem pedig előre. Akkor is, ha az ülések lemondásával kapcsolatos feltételek nem tisztázottak. Ha például a beteget tájékoztatják arról, hogy ki kell fizetnie az ülés árát, ha kevesebb mint 24 órával korábban mondja le, akkor nagyobb valószínűséggel fog részt venni. Egymástól, olyan eszközök vannak, mint pl eHolo amelyek lehetővé teszik a fizetések ellenőrzését, és akár előre felszámíthatják ezeket a látogatásokat, ami csökkenti azt a lemondási arányt, amelyről beszélünk.

2. A beteg megszüntette a tüneteket

Egy terápiás folyamat az igénytől függően hosszabb vagy rövidebb időtartamú lesz. Néha az emberek meghatározott probléma nélkül jönnek, sok nyitott fronttal. Ezekben az esetekben az előttünk álló út hónapokig vagy akár évekig tartó beavatkozást igényelhet.

Azonban várhatóan a legzavaróbb és legsürgetőbb tünetek (például szorongásos rohamok) rövidebb idő alatt elmúlnak. Bár a probléma gyökerében nem oldódott meg, a beteg már nem érez ilyen markáns beavatkozást az életében. Emiatt kétségei támadhatnak afelől, hogy lemorzsolják-e vagy sem, ami rendszertelen részvételhez vezet. Ezen a ponton kulcsfontosságú, hogy a terapeuta kifejezze a páciens felé annak fontosságát, hogy túllépjen a csúcson jéghegy, hiszen a legsúlyosabb tünetek enyhülése egyáltalán nem jelzi a gyógyulást teljes.

• Kapcsolódó cikk: "Mentális egészség: meghatározás és jellemzők a pszichológia szerint"

3. Rossz időgazdálkodás a páciens részéről

Lehet, hogy butaságnak tűnik, de gyakran a legegyszerűbb alkalmazások a legvalószínűbbek. Sok esetben a betegek abbahagyják a pszichoterápiára járást, mert rosszul tudják beállítani az időbeosztásukat, és mire rájönnek, hogy el kellett volna menniük. a pszichológiai iroda irányába olyan késő van, hogy nagy kényelmetlenséget okoz nekik a rohanás (úgy érzik, úgysem fognak tudni fogni). teljes).

Ebben az értelemben nagyon hasznos eszközök állnak rendelkezésre a pszichológusok számára, amelyek segítenek megelőzni az ilyen típusú problémákat; jó példa erre az eHolo, egy digitális folyamatautomatizálási platform, amelyet kifejezetten pszichoterapeuták számára fejlesztettek ki. Funkciói között lehetővé teszi ütemezze be a betegek számára megjelenő emlékeztetőket, és lehetőséget ad a díjak előre történő felszámítására, nagymértékben csökkentve a szakemberek által kapott lemondási arányt.

4. Nincs harmónia páciens és terapeuta között

Nem mindig könnyű pszichológust találni. A szakemberrel való harmónia az, amit nem lehet erőltetni, és az, hogy az ő stílusa, munkamódszere egyeseknek megfelelő, másoknak nem. Ha ez a harmónia nem jelenik meg, akkor természetes, hogy a kezelés betartása sérül.. Ezekben az esetekben a páciens bizonyos vonakodást érezhet, és még azt is észreveheti, hogy a terapeuta nem érti őt úgy, ahogyan azt várták. Végül előfordulhat, hogy a terápiás folyamat iránti motiváció hiánya miatt kihagynak egy ülést.

5. A beteg hajlandósága a változtatásra

Prochaska és Diclemente (1984) transz-elméleti változásmodellje szerint az emberek több fázison mennek keresztül, amikor változást idéznek elő viselkedésükben. A modell több szakaszt ír le, amelyek megmutatják azt a pillanatot, amelyben az emberek a változási folyamat során vannak, és ezt mutatja Bizonyos szakaszokban ellenállás lép fel az újjal szemben..

Ha például egy páciens kontemplációs fázisban van, ez azt jelenti, hogy ambivalens a változás lehetőségével kapcsolatban. Felismeri a változás lehetséges előnyeit, miközben úgy érzi, hogy ha nem változol, bizonyos előnyökhöz juthat. Ebben az esetben a pszichológusnak segítenie kell páciensének az ambivalencia feloldásában, és meg kell találnia a változásra való hajlam belső okait. Ha a szakember figyelmen kívül hagyja a páciens változási fázisát, túlerőltetheti a folyamatot, ami ellenálláshoz és csökkent adherenciához vezethet.

6. A beteg kényszerrel jár

Igaz, ha kiskorúakról van szó, szüleik kritériumaitól függően járnak vagy hagyják abba. Vannak azonban olyan felnőttek is, akik „kényszerből” is terápiára járnak. Technikailag senki nem kényszerítheti őket erre, de valaki (családtag, másik szakember...) nyomására eljöhetnek a konzultációra. Ezekben az esetekben mindig nagyobb a valószínűsége annak, hogy a találkozókon való részvétel rendszertelen lesz, hiszen nincs egy sem belső motiváció ami arra késztette őket, hogy segítséget kérjenek.

Összefoglalva, a pszichoterápiából való hiányzást több tényező is okozhatja. Terapeutákként elengedhetetlen, hogy felismerjük és kezeljük ezeket az elemeket, hogy javítsuk a betegek adherenciáját és elkötelezettségét. Az olyan eszközök, mint az eHolo, segíthetnek, de kulcsfontosságú, hogy erős és bizalmi kapcsolatot alakítsunk ki a pácienssel, és alkalmazkodjunk a beteghez. megváltoztatni a folyamatot, és fenntartani a nyitott és empatikus kommunikációt a rendszeres részvételt akadályozó akadályok leküzdése érdekében üléseken.