Éjszakai epilepszia: tünetek, okok és kezelés

Az epilepszia ősidők óta ismert betegség.. A görcsrohamok, a nyelvharapás, az esések, a túlzott nyálfolyás, a záróizom kontrolljának elvesztése... olyan tünetek, amelyeket az érintettek nagy része ismer. Azt is tudjuk, hogy az epilepsziának különböző típusai léteznek, például olyan rohamok, amelyekben a mentális távollét anélkül lép fel, hogy az érintett személynek rohama lenne.

Általában azt képzeljük, hogy a rohamok napközben jelentkeznek, olyankor, amikor az alany aktív. Az epilepsziás rohamok azonban néha éjszaka is előfordulnak. Éjszakai epilepsziáról beszélünk.

• Kapcsolódó cikk: "Epilepszia: meghatározás, okok, diagnózis és kezelés"

Mi történik epilepsziában?

Az epilepszia olyan neurológiai eredetű rendellenesség, amelyben az ebben szenvedő egyén idegösszeomlást szenved, amelynek során elveszti az uralmát teste vagy annak egyes részei felett. hiperaktiváció a különböző neuronális csoportok részéről.

Bár külső ingerek, például fény és stressz befolyásolhatják, a problémát elsősorban a jelenléte okozza neuronális csoportok, amelyek többé-kevésbé ismeretlen okból (bár néha a tünetek megjelenése agresszióba nyúlik vissza, trauma vagy daganat) túlérzékenyek, ami abnormálisan aktiválódik és tüneteket okoz.

Mint mondtuk, bár nem minden epilepszia esetén és -típusnál jelentkezik a legjellemzőbb tünet a rohamok jelenléte. Ezek hirtelen és ellenőrizetlen rándulások, amelyeket egy vagy több izomcsoport hirtelen és akaratlan összehúzódása és ellazulása okoz, és amelyek bizonyos gyakorisággal megismétlődnek. A másik szokásos tünet a tudatállapot megváltozása, amely általában jellemző az epilepszia minden vagy csaknem minden típusa (akár teljes eszméletvesztés, tudatzavar, ill hiány). Rajtuk kívül inkontinencia, némaság, mozdulatlanság, harapások és sérülések, illetve hab formájában jelentkező nyálfolyás jelentkezhet.

A tünetek konkrét típusa az epilepszia típusától függően változhat., az agy aktivált területe vagy területei és a rohamok generalizációs szintje. És vannak különböző típusú epilepsziák. Az egyik különleges, mivel alvás közben történik.

• Érdekelheti: "Az epilepsziák típusai: okai, tünetei és jellemzői"

éjszakai epilepszia

Az éjszakai epilepszia az epilepszia egyik fajtája, amelyre jellemző, hogy főként az érintett egyén jellemző alvási időszakaiban jelentkezik. Gyakran előfordul, hogy egy vagy több nagyon rövid időtartamú krízis jelentkezik, ami felébresztheti a témát vagy nem. Valójában az epilepszia szinte minden típusa előfordulhat éjszaka, de azok, amelyek epilepsziának tekinthetők Az éjszakai rohamok azok, amelyekben a rohamok mindegyike vagy nagy része az alvás vagy az elalvás időszakában jelentkezik. elalszik / felébred

Az éjszakai epilepsziás rohamokban általában vannak olyan rohamok, amelyek a végtagok hirtelen mozgását okozzák, néha csavarodnak. Nem ritka az epizódot kísérő sikolyok és nyögések megjelenése. Hasonlóképpen, ha az elváltozások alvás közben következnek be, az alvás mennyisége és minősége érintett nagymértékben csökken, gyakori, hogy különböző ébredések vannak a éjszakai ill azzal az érzéssel ébredni, hogy nem aludtam jól. Emiatt gyakori, hogy az ilyen típusú problémákkal küzdő alanyok nappali hiperszomniát mutatnak.

Az éjszakai epilepsziás epizódok általában hirtelen jelentkeznek, és általában nem hagynak maguk után olyan roham utáni tüneteket, mint a zavartság vagy a migrén. Néha, éjszakai epilepsziában a kitörés előtti aura vagy tünetek is megfigyelhetők, mint például bizsergés, légzési nehézségek, szédülés vagy hallucinációk.

Az éjszakai epilepszia nem gyakori. Epidemiológiai szinten sokkal gyakoribb a gyermekek és serdülők körében, bár bármely életkorban megjelenhet. Ebben az értelemben az a tendencia, hogy a rohamok számának és súlyosságának növekedésével csökkennek, bár kezelés nélkül nem valószínű, hogy az éjszakai epilepszia elmúlik.

Egy másik fontos szempont, amit figyelembe kell venni, hogy az éjszakai epilepszia diagnózisa gyakran időbe telik. És ha a krízisek alvás közben jelentkeznek, előfordulhat, hogy még az érintett személy sem veszi észre az említett tünetek megjelenését. Néha ezek a tünetek más rendellenességeknek is tulajdoníthatók, például alvajárásnak vagy éjszakai rémületeknek.

• Kapcsolódó cikk: "Mi történik az ember agyában, amikor rohamok vannak?"

Miért gyártják?

Mint az epilepszia esetében általában, az éjszakai epilepszia okai továbbra is tisztázatlanok. Mint az epilepszia minden típusában Ez annak tulajdonítható, hogy bizonyos agyterületeken túlérzékenység jelentkezik amelyek rendellenes folyást okoznak, de az ilyen érzékenység oka a legtöbb esetben ismeretlen marad.

Az éjszakai epilepsziában a rohamok alvás vagy álmosság időszakában jelentkeznek, ami azt mutatja, hogy A kisülések olyan időszakban jelentkeznek, amikor az agy tevékenysége az agy különböző ciklusai között változik. álom. Ne feledje, hogy az alvásnak különböző fázisai vannak Több ciklusban ismétlődnek éjszaka vagy alvás közben, és mindegyikben az agyi tevékenység változó, és más-más típusú hullámokat kelt. A rohamok sokkal gyakrabban fordulnak elő nem REM alvás során, bár alkalmanként REM alvásban is előfordulnak.

A váladékozást okozó területek nagyon eltérőek lehetnek, bár a leggyakoribb éjszakai epilepszia általában a homloklebenyben alakul ki.

A két legismertebb példa

Bár az éjszakai epilepsziáról, mint egyetlen rendellenességről beszéltünk, az igazság az, hogy az epilepsziának különböző altípusai találhatók, amelyekben éjszakai rohamok jelentkeznek.

Rolandi epilepszia

Az általában Rolando repedéséből kiinduló epilepszia ezen típusát a részleges motoros rohamok jelenléte jellemzi. A páciens általában felkel és különféle testhangokat ad ki. A motoros zavarok általában az arc területére koncentrálódnak.

Maguk a krízisek többnyire ébredéskor vagy éjszaka jelentkeznek. A gyermek gyakran eszméleténél van, de nem tud beszélni. Ezekben az esetekben gyakori, hogy pánikba esnek a saját testük feletti kontroll hiánya miatt.

Autoszomális domináns éjszakai frontális epilepszia

Ez egyike azon kevés epilepszia-típusoknak, amelyeknél konkrétan genetikai korrelációt találtak mutációk jelenléte a CHRNA4 génben. Gyakori, hogy ilyenkor a krízisek törzs- és végtaggörcsöket okoznak.

Kezelés

Az éjszakai epilepszia esetén alkalmazott fő kezelés általában görcsoldó szerek, például karbamazepin, valproát, gabapentin vagy oxkarbazepin alkalmazása.

Is műtét vagy vagus ideg stimuláció is szóba jöhet sebészetileg beültetett mechanizmusokkal, bár ezek az eljárások kockázatosabbak lehetnek.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Carney, P.R. és Greyer, J.D. (2005). Klinikai alvászavarok. Philadelphia: Lippincott, Williams és Wilkins.

• Santin, J. (2013). Alvás és epilepszia. Clínica Las Condes orvosi folyóirat, 24 (3); 480-485.