Az antidepresszánsok 6 típusa (és jellemzőik)

A depresszió gyakori mentális rendellenesség, amely becslések szerint világszerte 300 millió beteg szenved. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint ez a szindróma a fogyatékosság vezető oka világszerte, és emellett évente mintegy 800 000 ember öl meg önmagát depressziós rendellenességek miatt, anélkül, hogy orvosi ellátást kapna megfelelő.

A depresszió messze túlmutat a szomorúságon vagy az apátián: vannak mögöttes fiziológiai mechanizmusok, amelyek ezt legalább részben megmagyarázzák. Például a keringő szerotonin (neurotranszmitter) alacsony szintje veszélyezteti a depressziót, és bizonyos neurotrofinokat (például a az agyból származó neurotróf, amely elősegíti az idegsejtek növekedését) csökkenti expresszióját megváltozott stressz és szorongás állapotában, ami összekapcsolható az állapottal depresszáns.

Még megdöbbentőbb az a tudat, hogy az agyból származó neurotróf faktor (BDNF) szintekben jelenik meg riasztóan alacsony az agyukban az öngyilkosságot elkövető emberek agya, függetlenül rendellenességeiktől pszichiátriai. Ezek az adatok és még sok más azt mutatják, hogy egyértelműen hormonok, neurotranszmitterek, neurotrofinok és mások Az anyagok depressziós állapotokhoz kapcsolódnak, messze túlmutatva a negatív eseményen az a személy.

Amikor a saját testünkön belüli kémiáról beszélünk, el kell fogadnunk, hogy a megváltozott állapotok kezelése néha ugyanazon előfeltevésből származik: kémia és farmakológia. Ezen nagyon szükséges ötlet alapján elmondjuk a létező 6 típusú antidepresszánsokat és azok felhasználását.

• Javasoljuk, hogy olvassa el: "8 depresszió jele, amelyet figyelmen kívül hagyhat"

Hogyan osztályozzák az antidepresszánsokat?

Ma körülbelül 15,5 millió amerikai használ antidepresszánsokat több mint 5 éve, ez megháromszorozódik 2000-ben. Ezeket az adatokat a nem szakosodott médiumokban általában katasztrofális módon mutatják be, de semmi sem áll távolabb az igazságtól: a probléma a depressziót és szorongást okozó társadalmi konfliktus, nem pedig az ellene küzdő gyógyszerek.

Ezért ha pszichiáterhez fordult, és hosszú távú antidepresszáns-kezelést írt elő, ne féljen: egyeseknek bizonyos hatásai lehetnek. de használatuk nagyon szükséges lehet ahhoz, hogy a betegek legyőzzék ezt az érzelmi állapotot, amely e segítség nélkül katasztrófához vezethet kémia. A bizonytalanság enyhítésének elősegítése érdekében elmondjuk a 6 leggyakoribb antidepresszáns típusát. Hajrá.

1. Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)

Ahogy már korábban mondtuk, az alacsony keringő és agyi szerotoninszint általában depressziós rendellenességekhez kapcsolódik. A szelektív szerotonin újrafelvétel gátló (SSRI) antidepresszánsok blokkolják a szerotonin felszívódását a preszinaptikus idegsejtek által közvetített neurotranszmitter, amely lehetővé teszi a szerotonin extracelluláris növekedését a szinaptikus hasadék.

A szerotonin számos folyamatot modulál az emberi elmében, beleértve a hangulatot, a szexuális vágyat, a figyelmet, a jutalom érzését és sok más érzelmet. Emiatt az elérhető koncentrációjukat növelő gyógyszereket olyan rendellenességekben alkalmazzák, mint depresszió, szorongásos rendellenességek generalizált (krónikus szorongás több mint 6 hónapig), étkezési rendellenességek, OCD és egyéb események bármilyen problémával küzdő embereknél pszichológiai.

Ezeket a gyógyszereket az FDA (Food and Drug Administration) hagyta jóvá, ezért nem bizalmatlanságra van szükség, mindaddig, amíg egy pszichiáter elemzés után felírta a betegnek előző. Az SSRI-k egyik leggyakoribb márkaneve a Celexa, Lexapro, Prozac, Sertraline és Citalopramtöbbek között.

2. Szerotonin és noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI-k)

Hasonlóak az SSRI-khez, de ahogy a nevük is mutatja, a szerotoninnal együtt gátolják a norepinefrin neurotranszmitter újrafelvételét is. A noradrenalin elengedhetetlen neurotranszmitter, amely növeli a szív összehúzódásának sebességét, javítja a figyelmet, fokozza a figyelmet vérnyomás és vércukorszint, ez a tény a test nagyobb "aktivitásává" változik ezen a szinten fiziológiai.

Ezért nem meglepő a noradrenalin hiánya a betegben fáradtságot, apátiát, figyelmetlenséget és koncentrációs nehézséget okoz, nagyon gyakori tünetek depressziós rendellenességekben. A venlafaxin és a duloxetin a legnépszerűbb SNRI a depresszió kezelésében.

3. Bupropion

Ez a gyógyszer egy teljesen más kategóriába tartozik, mint azok, amelyeket korábban leírtunk. A bupropion pszichostimuláns, mivel kissé gátolja a noradrenalin és a dopamin felvételét, de hatékonysága 8 hétnél tovább nem bizonyított, míg az SSRI-ket és az IRSN-eket hónapokra, sőt évekre írják fel.

Amikor a gyógyszereket depresszió kezelésére használják, nagyon gyakori másodlagos hatás a szexuális vágy hiánya a betegben: mi nem Anekdotikus alapon haladunk, mivel a becslések szerint a korábban leírt gyógyszereket fogyasztó betegek 30-60% -a diszfunkcióban szenved szexuális. A bupropiont általában azoknál alkalmazzák, akik más antidepresszánsok fogyasztása miatt tapasztalták ezt a hatást, mivel úgy tűnik, hogy növeli a libidót.

4. Triciklikus antidepresszánsok

Ezek a gyógyszerek nevüket kémiai szerkezetük miatt kapják, mivel összetételükben 3 gyűrű van, kémiai nevekkel bombatikus, például a következő: 3- (10,11-dihidro-5H-dibenzo [a, d] cikloheptén-5-ilidén) -N, N-dimetil-1-propánamin (megfelelő képlet) amitriptilin).

A fent megnevezett gyógyszerekhez hasonlóan ezek is korlátozzák az újrafelvételt neurotranszmitterek, noradrenalin és szerotonin, amely lehetővé teszi extracelluláris koncentrációjuk növekedését agyszint. Egyébként is, ezeknek a gyógyszereknek a felírása jelentősen csökkent az SSRI-k népszerűsítése óta, a 90-es évektől.

Ez a fogyasztás csökkenés annak a ténynek köszönhető, hogy általában több mellékhatást okoznak, mint a korábban leírt antidepresszánsok. A betegeknél jelentkező kellemetlenségek lehetnek székrekedés, állandó álmosság, homályos látás, szórványos szédülés és egyéb klinikai események. Mindezek és sok más ok miatt ma általában nem írják fel őket.

5. Tetraciklusos antidepresszánsok

Ahogy a nevük is mutatja, ezek a gyógyszerek kémiailag 3 gyűrű helyett 4 gyűrűből állnak. Az egyetlen példa, amelyre hivatkozhatunk ebben a kategóriában, a maprotilin és a mirtazapin., mivel a többi változatot kivonták a piacról, vagy még nem kezdték el a forgalmazását.

A triciklusos antidepresszánsokkal ellentétben ezek nem gátolják a szerotonin újrafelvételét, de a noradrenalin mellett végzik ezt a munkát. Más fiziológiás módon viselkednek a megnevezett gyógyszerek többi részével szemben is, de nem fogunk kitérni a hatásmechanizmusuk sajátosságaira.

6. Monoamin-oxidáz inhibitorok (MAOI)

Ebben az utolsó csoportban teljesen atipikus gyógyszereket találunk a listán, mivel ezek nem akadályozzák a neurotranszmitterek neuronális szinten történő újrafelvételét. A MAO-gátlók gátolják a monoamin-oxidáz enzimek aktivitását, amelyek metabolikus szinten katalizálják a neurotranszmitterek lebomlását.

Tulajdonságaikból adódóan hasznosnak bizonyultak olyan rendellenességek kezelésében, mint az agorafóbia, a szociális fóbia, a pánikrohamok és az atipikus depressziók. A MAOI-k nagyon súlyos káros hatásokkal járhatnak, ezért csak klinikai körülmények között alkalmazzák őket, ahol a többi antidepresszáns nem volt hatással.

Anélkül, hogy tovább mennénk, vannak olyan ételek (például nagyon erős sajtok, pácolt húsok, bizonyos szószok, alkoholos italok és mások), amelyek negatívan kölcsönhatásba léphetnek ezekkel a gyógyszerekkel, ezért a betegeknek diétát kell követniük szigorú. Mindezen okokból szinte soha nem az első választás a depresszió kezelésében.

Önéletrajz

Ezeknek az utolsó soroknak a kihasználásával szeretnénk egy kis reflexiót készíteni, amely a következő mondattal foglalkozik: az antidepresszánsok nem az ellenség. Gyakori látni, hogy hány forrás festi ezeket a gyógyszereket negativitással és függőséggel "riasztó" statisztikákkal és számokkal, de megismételjük, hogy a probléma mind az egyéni, mind a társadalmi szinten depressziót okozó okokban rejlik, nem pedig az arra képes gyógyszerek kialakításában kezelje.

A "jóllét" sokszor nem érhető el próbálkozással vagy csak pszichológiai segítséggel, ezért el kell mennie kémiai vegyületek, amelyek segítenek megoldani az egyes rendellenességekből eredő (vagy okozó) élettani hiányosságokat érzelmi Néha nincs más, akár tetszik a betegnek, akár nem, mert aggódik az egészsége és a A neurológiai egyensúlytalanságok sokkal nagyobbak, mint az SSRI vagy az SNRI várható mellékhatásai.

Ezért reméljük, hogy hamarosan eljön az a nap, amikor a beteg halálos csend nélkül mondhatja az "antidepresszánsokat". Olyan gyógyszerek, amelyeket, mint bármely más, úgy fejlesztettek ki, hogy kezeljék a páciens fiziológiai egyensúlyhiányát, és semmit sem mondanak az illetőről. túl egy probléma létezésén, mint minden más, amelyet antihisztaminokkal, nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel és hosszú stb. Amikor a társadalom abbahagyja az érzelmi egyensúlyhiány megbélyegzését, nyíltan beszélhetünk róluk megszokott körülmények között, és további életeket menthetünk meg.