Milyen problémákat kezel a neuropszichológia?

A neuropszichológia feladata azoknak az embereknek az értékelése és rehabilitációja, akik valamilyen típusú agykárosodást vagy sérülést szenvedtek. A neuropszichológia által kezelt problémák sokfélék, például a memória, a nyelv, a figyelem rendellenességei vagy a betegségek, például a demenciák.

Ebben a cikkben elmagyarázzuk milyen problémákat kezel a neuropszichológia rehabilitáció útján.

• Kapcsolódó cikk: "A neuropszichológiai beavatkozás 4 fázisa (és jellemzőik)"

Mi ez és milyen problémákat kezel a neuropszichológia?

A neuropszichológia olyan tudományág, amely tanulmányozza az agy és a viselkedés kapcsolatát, és amelynek célja a kognitív problémák vagy változások azonosítása és leírása. agyi sérülés vagy betegség miatt működőképes, valamint terápiásan beavatkozni az emberek rehabilitációján keresztül, akik annak következményei az ő élete.

Ennek a gyakorlatnak a tevékenységi területe kiterjed a központi idegrendszer szerves elváltozásaival rendelkező emberekre is, amelynek eredete különböző típusú lehet: fejsérülések, érrendszeri balesetek, daganatok, demenciák, fertőző betegségek, anyagcserezavarok stb.

A neuropszichológia felelős a kognitív funkciókat érintő problémák kezelésében is, mint például a memória, a figyelem, a végrehajtó funkciók stb., Mert ez bizonyos típusú rendellenességek (pl. demenciák vagy neurodegeneratív betegségek) másodlagos károsodása, vagy az életkorral vagy származással összefüggő kognitív károsodás miatt egy idegen.

A teljes és helyes neuropszichológiai beavatkozásnak a következő fázisok vagy szakaszok alkalmazásán kell alapulnia: diagnózis és kiértékelés, az első szakasz, amelyben a konzultációra érkező személynek meg kell határoznia, hogy mi a problémája, valamint annak története és háttere, hogy a szakember, az elemek használatával és tesztek segítségével kiértékelheti a személy különféle funkcióit és képességeit az ítélethozatalra és a értékelés.

A második szakasz abból áll határozza meg a célokat és hozzon létre kezelési tervet vagy rehabilitációs programot. A fent összegyűjtött összes információ birtokában a neuropszichológusnak hozzá kell igazítania a tartalmat és a programot a beteg speciális igényeihez. E szakasz után következik a harmadik és legfontosabb szakasz: a neuropszichológiai rehabilitáció, amelynek most egy külön fejezetet szentelünk. A negyedik és az utolsó az alkalmazott program eredményeinek általánosításából áll.

Neuropszichológiai rehabilitáció

A neuropszichológia rehabilitációjának célja a kognitív, érzelmi és viselkedési hiányok és változások csökkentése vagy minimalizálása, amelyek agykárosodás után jelennek meg, a páciens maximális kapacitásának és funkcionális autonómiájának elérése érdekében, szociális és családi szinten egyaránt munkaerő.

A neuropszichológus számos betegségben szenvedő betegeket képes ellátni, többek között: kognitív deficitek (memória, figyelem, végrehajtó funkciók, feldolgozási sebesség, gnózis, praxis stb.), tanulási zavarok, nyelvi rendellenességek, neurodegeneratív betegségek, stroke, epilepszia, figyelemzavar, fejlődési rendellenességek, stb.

Ezután leírjuk a leggyakoribb problémákat, amelyekkel a neuropszichológiának szembe kell néznie.

1. A szerzett agykárosodás rehabilitációja

A szerzett agykárosodás fő okai: daganatok, agyi érrendszeri balesetek vagy stroke, anoxia, fertőző betegségek és fejsérülések. Amikor ilyen típusú sérülés következik be, a neuropszichológiában létezik egy maximum, és ezt figyelembe kell vennie annak jellege, mértéke és helye a kár súlyosságának meghatározása érdekében okozta.

A fent említett jellemzőkkel együtt figyelembe kell venni a sérülés bekövetkezte óta eltelt időt, valamint a beteg szociodemográfiai, orvosi és biológiai változói, mivel a beavatkozás sikere nagyobb lesz, ha mindet figyelembe vesszük ők.

Sérülés után van egy „lehetőségek ablaka”, amelyben a beteg nagyobb mértékben részesülhet a neuropszichológiai rehabilitációból; ezért a lehető leghamarabb el kell végezni. A helyes beavatkozáshoz tudnunk kell, hogy mely funkciók módosultak és melyek nem.

Szerzett agykárosodásban szenvedő betegeknél a szokásos dolog az, hogy rehabilitálnunk kell bizonyos kognitív funkciókat mint például figyelem, memória, végrehajtó funkciók, gnózis, vizuális-észlelési képességek vagy praxis; valamint a lehetséges érzelmi és viselkedési rendellenességek.

2. Memória rehabilitáció

Az egyik leggyakoribb probléma, amellyel egy neuropszichológiai szakember általában találkozik, a memóriazavar.

A memória felosztható távoli vagy hosszú távú memóriára (MLP), „raktárra”, ahol tároljuk a megélt emlékeket, a világról alkotott ismereteinket, képeket, koncepciókat és cselekvési stratégiákat; azonnali vagy rövid távú memória (MCP), utalva arra, hogy képesek vagyunk az információkat azonnal felidézni azok bemutatása után; és az érzékszervi memória, egy olyan rendszer, amely nagy mennyiségű információ befogására képes, csak nagyon rövid ideig (körülbelül 250 milliszekundum).

A memóriahiány gyakran nagyon tartós És bár segíthetnek, az ismétlődő stimulációs gyakorlatok nem az egyetlen megoldás.

A memória rehabilitációjával kapcsolatban tanácsos segíteni a beteget azzal, hogy útmutatásokat ad neki a megtanulandó elemek szervezésére és kategorizálására; hasznos is megtanít tennivaló listák készítésére és megtanulására, vagy segít az információk kisebb részekre vagy lépésekre rendezésében, hogy könnyebben emlékezhessen rájuk.

A páciens memóriakapacitásának javításának másik módja az, hogy megtanítsa a fókuszálásra odafigyelés és a folyamatban lévő feladat figyelemmel kísérésének munkája Tanulj valamit; és részletezze annak részleteit is, amire emlékezni szeretne (például papírra írva vagy magával beszélgetve, saját utasításokat adva magának).

• Érdekelheti: "A memória típusai: Hogyan tárolja az emberi agy az emlékeket?"

3. Figyelem rehabilitáció

Amikor figyelemről beszélünk, általában az éberség vagy az éberség szintjére utalunk, amelyet az ember egy adott tevékenység végrehajtása során tapasztal; vagyis általános izgalmi állapot, inger felé orientálódás. De az éberség magában foglalhatja a mentális erőfeszítések összpontosításának, megosztottságának vagy fenntartásának képességét is.

Úgy tűnik tehát, hogy a figyelem nem fogalom vagy egységes folyamat, hanem több elemből áll, mint pl tájékozódás, felfedezés, koncentráció vagy éberség. És nemcsak ezekből a funkcionális elemekből vagy szálakból áll, hanem több agyi hely is található, amelyek ezeknek a figyelmi folyamatoknak az alapját képezik.

A figyelemproblémák beavatkozása az agykárosodás etiológiájától, a fázistól függ hogy a beteg gyógyulási folyamatában és kognitív állapotában van Tábornok. Azonban általában két stratégia létezik: egy nem specifikus és egy specifikusabb, amely specifikus figyelemhiányra irányul.

A nem specifikus beavatkozás a figyelem egységes fogalomként történő kezelésére összpontosít, és a feladatok típusai általában a mérést jelentik reakcióidő (egyszerű vagy bonyolult), vizuális ingerek párosítása feleletválasztós lehetőséggel, hallásérzékelés vagy típusú feladatok Stroop.

A konkrét beavatkozás során azonosítják és a különbözõ figyelmi összetevõk hiányai differenciáltak. Gyakran használnak hierarchikus modellt, és minden szint összetettebb, mint az előző. Tipikus példa a Figyelemfolyamat-képzés, a figyelemgyakorlatok egyénre szabott alkalmazásának programja, amely különböző összetettségű figyelemben részesül tartós, szelektív, váltakozó és megosztott, amely ötvözi az agykárosodás rehabilitációjának módszereit és technikáit, valamint az oktatási pszichológiát és klinika.

4. A végrehajtó funkciók rehabilitációja

A végrehajtó funkciók olyan kognitív készségek összessége, amelyek lehetővé teszik számunkra a tervek előrejelzését, megtervezését és kitűzését, a tervek kialakítását, a tevékenységek vagy az önszabályozás kezdeményezését. Az ilyen típusú funkciók hiánya megnehezíti a páciens számára a döntéshozást és a mindennapi életben való működést.

A klinikai kontextusban a dysexecutive szindróma kifejezést úgy fogalmazták meg, hogy azt jelentse meghatározza a végrehajtó funkciók hiányára jellemző kognitív-viselkedési változások képét, ami magában foglalja: nehézségeket összpontosítani egy feladatra és befejezni azt külső környezeti ellenőrzés nélkül; merev, kitartó és sztereotip magatartást mutat be; az új viselkedési repertoárok létrehozásának nehézségei, valamint az operatív stratégiák használatának képességének hiánya; és a kognitív rugalmasság hiánya.

A végrehajtó funkciók rehabilitálásához a neuropszichológus segít a betegnek problémáinak javításában: a viselkedés megindításával, szekvenálásával, szabályozásával és gátlásával; A problémák megoldása; elvont érvelés; és a betegségtudat változásai. A szokásos gyakorlat az, hogy a megőrzött képességekre összpontosítson, és működjön együtt a leginkább érintettekkel.

5. Nyelvi rehabilitáció

A nyelvi probléma kezelésénél fontos figyelembe venni, hogy a károsodás befolyásolja-e a képességet hogy a beteg szóbeli nyelvet (afázia), írott nyelvet (alexia és agrafia) vagy a fentiek mindegyikét használja idő. Ezenkívül ezeket a rendellenességeket néha más kísérik, például apraxia, acalculia, aprosodia vagy dyslexia.

A kezelésnek az eredményén kell alapulnia a beteg nyelvi és kommunikációs zavarainak alapos értékelése, kognitív állapotuk, valamint rokonaik kommunikációs készségének felmérése.

A kognitív nyelvstimulációs program, a neuropszichológusnak célkitűzéseket kell kitűznie:

• Tartsa szóban aktív az illetőt.
• Tanulja meg újra a nyelvet.
• Adjon stratégiákat a nyelv fejlesztésére.
• Tanítson kommunikációs irányelveket a családnak.
• Adjon pszichológiai támogatást a betegnek.
• Gyakorolja az automatikus nyelvet.
• Csökkentse a beteg elkerülését és társadalmi elszigeteltségét.
• Optimalizálja a verbális kifejezést.
• Fokozza az ismétlés képességét.
• A verbális folyékonyság elősegítése.
• Gyakorolja az olvasás és az írás mechanikáját.

6. Demencia rehabilitáció

Demenciában szenvedő beteg esetében a neuropszichológiai beavatkozás célja: a beteg mentális képességeinek stimulálása és fenntartása; kerüljék a kapcsolatukat a környezetükkel és erősítsék a társadalmi kapcsolatokat; biztosítsa a beteg biztonságát és növelje személyes autonómiáját; serkentik saját identitásukat és önbecsülésüket; minimalizálja a stresszt; optimalizálja a kognitív teljesítményt; valamint javítja a beteg és családja hangulatát és életminőségét.

A demenciában szenvedő betegek tünetei nemcsak kognitív jellegűek lesznek (figyelemhiány, memória, nyelv stb. hiányosságai), de érzelmi és magatartási hiányok is, így csak a kognitív stimuláció végrehajtása lesz elégtelen. A rehabilitációnak tovább kell mennie, és olyan szempontokat kell tartalmaznia, mint a viselkedésmódosítás, a család beavatkozása, valamint a szakmai vagy szakmai rehabilitáció.

Nem azonos a korai szakaszban, enyhe kognitív károsodással beavatkozni, mint az a késői fázisában Alzheimer-kór, például. Ezért fontos a gyakorlatok és feladatok összetettségének fokozatos elvégzése a a tünetek intenzitása, valamint a betegség evolúciója és fázisa, amelyben a türelmes.

Általánosságban elmondható, hogy a mérsékelt és súlyos kognitív zavarok rehabilitációs programjainak legtöbbje a gondolaton alapszik tartsa aktív és stimulált személyt, hogy lassítsák a kognitív hanyatlást és a funkcionális problémákat a még megőrzött területek stimulálásával. A nem megfelelő stimuláció vagy annak hiánya provokálhat a betegeknél, különösen ha idősek, zavart állapotok és depressziós képek.

A rehabilitáció jövője a neuropszichológiában

A kognitív rehabilitációs programok javítása szerzett agykárosodásban szenvedő betegeknél továbbra is kihívást jelent a neuropszichológiai szakemberek számára. A jövő bizonytalan, de ha egy dolog nyilvánvalónak tűnik, az az, hogy idővel növekszik a technológiák és az idegtudományok súlya, azzal a következménnyel, amelyet ez eredményesebb és eredményesebb új beavatkozási módszertanok létrehozásakor jelent.

A jövő már jelen van az olyan technológiákban, mint a virtuális valóság vagy a kibővített valóság, az általuk támogatott programokban számítógépes és mesterséges intelligencia, idegépalkotó technikákban vagy olyan eszközökben, mint a mágneses stimuláció transzkranialis. A diagnosztikai és értékelési technikák fejlesztése amelyek lehetővé teszik a szakemberek igény szerinti beavatkozását, személyre szabott programokkal, amelyek valóban igazodnak az egyes betegek igényeihez.

A neuropszichológia jövője magában foglalja az egyes idegtudományi tudományágak legjobbjainak kölcsönvételét, és feltételezi, hogy még sok a tennivaló. tanulni, anélkül, hogy megfeledkeznénk arról, hogy a jobb beavatkozáshoz többet kell vizsgálni és kevesebbet kell beavatkozni, hogy képesek legyünk legjobb.

Bibliográfiai hivatkozások:

• Antonio, P.P. (2010). Bevezetés a neuropszichológiába. Madrid: McGraw-Hill.