Pszichológiai terápia az ismétlődő rémálmok kezelésére

Bizonyára minden ember szörnyű rémálmot élt át az életünk egy pontján. Olyan valóságosnak tűnnek, és érzelmileg annyira intenzívek, hogy lehangolhatnak és befolyásolhatnak bennünket, sőt aktiválhatják a szorongást.

Ne felejtsük el, hogy a rémálmok a REM alvási fázishoz kapcsolódó parasomniák, és a félelem és / vagy szorongás reakciójára jellemző, hogy ezek megriadnak és felébredünk. Akkor tekinthetők problémának, ha befolyásolják az alany rutinját és beavatkoznak mindennapi életükbe szisztematikusan az idő múlásával, és közvetlenül kapcsolódnak a álom.

Amikor a rémálmok különösen visszatérőek, például valamilyen trauma áldozatai, vagy súlyos depresszióban vagy szorongásban szenvedők általánosítva, és akadályt jelentenek az egyén normális működésében, célszerű az ügyben keresztül fellépni terápia. Ezért jó szakemberhez menni és a megfelelő pszichológiai kezelés a visszatérő rémálmok gyakoriságának csökkentése és azokkal való megbirkózás érdekében adaptívabb módon.

• Kapcsolódó cikk: "Rémálmok és éjszakai rémek: különbségek és hasonlóságok"

Képzeletbeli próbaterápia a krónikus rémálmok kezelésére

Ezt a terápiát a 90-es évek során Krakkó, Kellner, Pathak és Lambert fejlesztette ki, azzal a céllal, hogy tipikus krónikus rémálmokat kezeljen a A poszttraumás stressz zavar. A traumát átélt vagy vizualizált embereknek gyakran visszatérő rémálmaik vannak és az alvás rossz minősége, és hajlamosak fennmaradni annak ellenére, hogy PTSD-kezelésben részesültek. Ily módon a rémálmok az egyik legnehezebben kiküszöbölhető vagy csökkenthető ilyen típusú rendellenességek.

Ezek a szerzők hangsúlyozzák, hogy a krónikus rémálmoktól szenvedő személyt részletesen meg kell magyarázni, mi e tapasztalatok jellege (p. Például generálódhatnak úgy, hogy megélt vagy traumatikus eseményeket éltek át, magas szintű szenvedést szenvedtek szorongás stressz bizonyos anyagok fogyasztása, alkohol gyakori fogyasztása miatt); röviden: pszichoedukációs foglalkozást végeznek a pácienssel. Ennek a terápiának az egyik legszembetűnőbb jellemzője, hogy a munkamenetei hosszúak (kb. 3 óra).

Azt is kiemelik nagyon fontos az ember fantáziájának edzése, mivel a terápia során kellemes jelenetek képzeletgyakorlatokat hajtanak végre, és minél jobb az elképzelt jelenetek minősége, annál jobb a beteg számára. Ezután részletezzük a Krakkó és az együttműködők által javasolt lépéseket:

Írja meg az egyik legújabb rémálmot

Ez az első lépés abból áll írja le részletesen a személy legutóbbi rémálmát. Ha több van, ami nagyon gyakori a PTSD-ben szenvedő betegeknél, akkor a legkevésbé traumatikusak egyikével kezdenénk, hogy mindegyikükre külön alkalmazzuk az eljárást. A szerzők azt javasolják, hogy a rémálom ne tartalmazzon önmagában a traumatikus esemény ismétlését, mivel ez önmagában nem expozíciós terápia. Ez azonban korlátozhatja az eljárást, hacsak korábban nem létezett speciális trauma-fókuszált PTSD kezelés.

• Érdekelheti: "Rémálmok: mik ezek és miért jelennek meg (okok)"

Módosítsa a rémálom elemeit, ahogy az ember szeretné

A cél az, hogy a személy más képkészletet hozzon létre, és érezze magát irányítónak. Ez az új "álom" sokkal kevésbé negatív konnotációval bír, mivel a személy úgy dönt, hogy kiküszöböli azokat az elemeket, amelyek kényelmetlenséget okoznak, és helyettesítik azokat pozitívabbakkal. Keresi az eredeti rémálom feletti elsajátítást, bár a betegnek nincs kifejezetten elmondva, hogy ilyen lesz.

Ez az eljárás alkalmazható a csoportterápiában is, mivel valóban érdekes: az emberek megosztják velük rémálmokat és magyarázzák el egymásnak, majd módosítsák az eredeti rémálom és a Ossza meg.

Képzelet az új álom ülésén

Ez egy nagyon egyszerű képzeletbeli gyakorlat. Az illetőt arra kérik, hogy lazítson és kezdjen el képzelje el az új álmot minden részletével, amelyet úgy választott, hogy belefoglalja. Megkérjük, hogy adjon érzékelési részleteket, hogy fokozza az elmélyülést az elképzelt jelenetben. Ez a gyakorlat körülbelül 10-15 percig tarthat.

A foglalkozások közötti tevékenységek: több fantázia

Ideális esetben a személynek otthon gyakorolnia kell a képzelő gyakorlatot, amelyet a foglalkozáson belül végeznek, a foglalkozások között. El fogja képzelni az új jelenetet, az általa választott álmot az új elemekkel, nem pedig az eredeti rémálmot. Jó lenne elképzelni ezt a pozitívabb jelenetet minden nap 10-20 percig. Abban az esetben, ha több különböző rémálom van, minden héten dolgozol egyikükkel, vagy maximum kettővel.

Azokban az esetekben, amikor az illető képzelőereje nem túl jó, felkérik őket, hogy képeket képzeljenek el kellemes tevékenységek, amelyeknek semmi köze sincs az alváshoz a nap különböző szakaszaiban, annak érdekében, hogy edzenek képzelet.

• Kapcsolódó cikk: "A pszichológiai terápiák típusai"

A képzeletbeli próbaterápia adaptálása

Thünker és Pietrowsky (2012) adaptálta a képzeletbeli próbaterápiát, kombinálva azt relaxációs és képzelő tréningekkel. Az egész folyamat együtt jár azzal, hogy a beteg befejezi a rémálmok önregisztrációját, és a terápia általában körülbelül 8 ülésig tart.

A képzeletbeli próba eljárás egy másik adaptációja a Butler, Fennel és Hackmann (2008) által kidolgozott rémálmok képzeletbeli átdolgozása. Ez a javaslat különösen érdekes, mert magában foglalja az álmok jelentésének, történelmének és szerkezetátalakításának elmélkedését (szóbeli megkérdezés). Ezenkívül a rémálom leírásának felidézése jelen időben és hangosan történik, ami nagyobb érzelmi aktiválást tesz lehetővé. Célja, hogy a beteg adaptívabb kogníciókat internalizáljon.

Bibliográfiai hivatkozások:

Krakkó, B., Kellner, R., Pathak, D. és Lambert, L. (1995). Képpróba kezelés krónikus rémálmok esetén. Viselkedéskutatás és terápia, 33, 837-843. Krakkó, B. és Zadra, A. (2006). A krónikus rémálmok klinikai kezelése: képpróbaterápia. Viselkedési alvásgyógyászat, 4, 45-70