Amnesia retrograde: definisi, gejala, penyebab dan jenis

Amnesia retrograde terdiri dari hilangnya ingatan sebelum cedera otak atau, menurut beberapa perspektif, terkait dengan pengalaman kecemasan dan stres yang intens.

Dalam artikel ini kami akan menganalisis apa itu amnesia retrograde dan apa penyebabnya paling sering, dan kami akan menjelaskan empat jenis yang paling representatif.

• Artikel terkait: "Berbagai jenis amnesia (dan karakteristiknya)"

Apa itu amnesia retrograde dan apa penyebabnya?

Istilah "amnesia" mengacu pada sindrom neurokognitif yang ciri khasnya adalah gangguan memori selektif. Ketika orang tersebut menunjukkan ketidakmampuan untuk memperoleh informasi baru, kami mengatakan bahwa dia menderita amnesia anterograde; Iya masalah ingatan mempengaruhi ingatan sebelum sakit, amnesia adalah retrograde.

Kedua jenis amnesia mungkin atau mungkin tidak terjadi bersamaan. Sindrom amnesia, disebabkan oleh lesi di daerah medial lobus temporal otak seperti: yang terjadi pada sindrom Wernicke-Korsakoff, didiagnosis berdasarkan adanya amnesia mendahului; dalam kasus ini tidak selalu ada derajat amnesia retrograde yang relevan.

Amnesia retrograde umumnya mempengaruhi terutama memori deklaratif atau eksplisit, yang meliputi memori semantik, episodik, otobiografi, dan spasial. Sebaliknya, memori prosedural atau implisit biasanya dipertahankan pada orang dengan perubahan ini, sehingga mereka tidak melupakan keterampilan yang telah mereka pelajari sebelum cedera.

Bagaimanapun, ingatan adalah fenomena kompleks yang terdiri dari berbagai jenis informasi; Inilah sebabnya, bahkan dalam kasus di mana ada disosiasi antara keterlibatan komponen memori deklaratif, sulit untuk membedakan satu fungsi dari yang lain, dan oleh karena itu untuk membandingkan defisit di masing-masing mereka.

Penyebab utama amnesia retrograde adalah lesi di hipokampus dan dalam struktur terkait lainnya, baik kortikal dan subkortikal, terutama lobus temporal. Kerusakan ini dapat disebabkan oleh cedera kepala, kekurangan vitamin B1 karena kekurangan gizi atau konsumsi zat beracun seperti alkohol, antara lain.

kasus dari amnesia retrograde asal psikogenikgenic, pada dasarnya terkait dengan pengalaman stres yang sangat intens dan karakteristik gangguan disosiatif. Terlepas dari kritik bahwa konseptualisasi tentang jenis amnesia ini telah diterima, basis biologisnya saat ini sedang diselidiki dengan hasil yang menjanjikan.

• Anda mungkin tertarik: "Apa itu amnesia anterograde dan gejalanya?"

Jenis amnesia retrograde

Seperti yang telah kami katakan, lesi otak yang menyebabkan sebagian besar kasus amnesia retrograde sering dikaitkan dengan adanya amnesia anterograde. Kriteria ini adalah salah satu yang paling relevan dalam klasifikasi amnesia retrograde, bersama dengan penyebab perubahan dan karakteristik spesifik dari defisit.

1. Dengan gradien temporal

Amnesia retrograde sering memiliki gradien temporal yang jelas: kenangan masa lalu yang jauh cenderung dilestarikan ke tingkat yang lebih besar daripada yang terbaru. Ini telah dikaitkan dengan fakta bahwa sistem saraf membutuhkan waktu yang lama untuk mengkonsolidasikan memori secara definitif melalui pembentukan koneksi kortikal.

Gradien temporal ini tidak selalu diamati dan intensitasnya dipengaruhi oleh faktor yang sangat berbeda, di antaranya adalah lokasi dan tingkat kerusakan otak brain. Dalam banyak kasus, Sindrom Wernicke-KorsakoffSebagai contoh prototipikal sindrom amnesia, amnesia retrograde dapat berlangsung hingga 20 tahun sebelum timbulnya penyakit.

2. Amnesia retrograde murni

Beberapa penulis menggunakan istilah "amnesia retrograde murni" ketika perubahan ini terjadi tanpa adanya amnesia anterograde, terlepas dari penyebabnya; sebaliknya, yang lain menganggap bahwa itu harus digunakan untuk merujuk pada kasus-kasus amnesia retrograde fungsional, yaitu kasus-kasus di mana tidak ada cedera otak.

Jika kita tetap berpegang pada konseptualisasi pertama amnesia retrograde murni dikaitkan dengan lesi di thalamus, inti materi abu-abu (terutama terdiri dari badan saraf dan sel glial) yang memiliki peran kunci dalam pengambilan ingatan melalui hubungannya dengan hipokampus, selain berfungsi sebagai titik relai sinaptik.

• Anda mungkin tertarik: "Thalamus: anatomi, struktur dan fungsi"

3. Amnesia umum atau global

Lesi yang mempengaruhi area memori otak cenderung menyebabkan amnesia retrograde dan anterograde; ketika ini terjadi kita berbicara tentang amnesia umum. Kasus khusus adalah amnesia global transien, di mana ada defisit memori sementara karena serangan iskemik ringan, stres hebat, atau penyebab lainnya.

4. Amnesia psikogenik

Konsep "amnesia psikogenik" meliputi: gangguan memori retrograde yang disebabkan oleh faktor psikologis. Dari orientasi teoretis yang berbeda, kasus-kasus ini dikaitkan dengan pengalaman traumatis dan / atau sangat menegangkan; Kecemasan dapat mengubah pengkodean informasi, meskipun represi ingatan tidak begitu diterima.

Dalam pengertian ini, ada baiknya menyoroti hubungan amnesia retrograde psikogenik dengan gangguan disosiatif, yang meliputi fugue disosiatif dan gangguan identitas disosiatif. Amnesia psikogenik dianggap sebagai inti dari kategori diagnostik ini, yang dipertanyakan oleh banyak anggota komunitas ilmiah untuk hubungannya dengan sugesti.