Borderline Personality Disorder: bagaimana hal itu mempengaruhi pasien dan lingkungannya
Itu gangguan kepribadian ambang (BPD) adalah jenis gangguan kepribadian (PD) yang ditandai dengan pola jangka panjang pada pasien dari hubungan yang tidak stabil, persepsi diri yang terdistorsi, pemikiran yang sangat terpolarisasi dan dikotomis, dan reaksi emosional yang lebih kuat dan lebih bergairah daripada normal. Selain itu, pasien BPD memiliki kecenderungan rasa takut yang mendalam akan kesepian dan penelantaran.
Meskipun tampaknya kondisi terbatas pada buku dan klinik psikiatri, perlu dicatat bahwa Prevalensi BPD di masyarakat umum pada waktu tertentu adalah 1,6% dari populasi, dengan kemungkinan terjadi sepanjang hidup setiap individu hampir 6%. Meskipun bias gender belum terdeteksi di sebagian besar populasi, diketahui bahwa gender populasi wanita pergi ke klinik lebih banyak untuk mengobati gangguan ini, dengan perbandingan 3 wanita untuk setiap pria terpengaruh.
Dengan semua data ini, kami ingin menunjukkan bahwa gangguan kepribadian ambang jauh lebih umum daripada tampaknya, dan bahkan mungkin seseorang di lingkungan Anda telah menerima perawatan untuk mengatasinya tanpa tahu. Anda bahkan mungkin menderita karenanya, tanpa Anda sadari. Untuk berempati, mengetahui dan memahami, hari ini kita akan mempelajari bagaimana gangguan kepribadian ambang mempengaruhi pasien dan lingkungannya.
Kriteria gangguan kepribadian ambang
Seperti yang telah kami katakan, gangguan kepribadian ambang (BPD) adalah kondisi mental di mana seseorang memiliki pola emosi yang bergejolak, tidak teratur, atau tidak stabil yang berkepanjangan. Pengalaman batin pasien berulang kali menyebabkan dia berperilaku impulsif dan menunjukkan hubungan yang kacau dengan orang lain. Sebagai suatu kondisi / patologi / entitas klinis, BPD dapat diukur secara objektif.
American Psychological Association menerbitkan, dari waktu ke waktu, karya klinisnya Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-V). Seperti yang ditunjukkan dalam pembaruan terbaru (2013) dari panduan diagnostik ini, pasien dengan BPD harus memenuhi persyaratan berikut:
- Pasien berusaha keras untuk tidak dibiarkan sendirian, apakah kesepian yang ditakuti ini nyata atau hanya khayalan.
- Hubungan interpersonal yang intens dan tidak stabil, terombang-ambing antara peristiwa idealisasi dan devaluasi.
- Gangguan identitas: persepsi diri pasien berfluktuasi terus-menerus.
- Impulsif dalam setidaknya dua area yang berpotensi berbahaya (belanja, pendekatan seksual, penyalahgunaan zat, makan kompulsif, dll.).
- Perilaku bunuh diri yang berulang, baik dalam bentuk rencana, ancaman, gerak tubuh, atau menyakiti diri sendiri.
- Ketidakstabilan afektif karena ketidakstabilan suasana hati (disforia, iritabilitas atau kegelisahan). Wabah ini biasanya berlangsung beberapa jam atau beberapa hari.
- Perasaan kosong yang kronis.
- Kemarahan yang tidak pantas dan intens atau kesulitan mengelola kemarahan.
- Gejala disosiatif parah atau paranoid terkait stres sementara.
Semua gejala ini khas dari pasien BPD, tetapi Anda tidak harus menunjukkan semua 9 untuk didiagnosis. Menurut DSM-V, memiliki 5 dari mereka hadir dari masa dewasa awal hingga saat diagnosis sudah cukup.
Ruang lingkup BPD dalam kehidupan pasien dan lingkungannya
Patofisiologi gangguan kepribadian ambang tampaknya didasarkan pada komponen genetik yang mengkode kelainan neurologis dan pengaruh lingkungan yang jelas. Misalnya, studi neuroimaging telah mengidentifikasi variasi pada pasien BPD dalam tonsil, hipokampus, dan lobus temporal, dibandingkan dengan orang yang tidak kondisi.
Selain itu, perlu dicatat bahwa pasien dengan BPD jauh lebih mungkin untuk menunjukkan komorbiditas dengan patologi lain, seperti gangguan mood (88% pasien), gangguan kecemasan (88%), Zat (64%), Gangguan Makan (54%), ADHD (10-30%), Gangguan Bipolar (15%), dan Gangguan Somatoform (10%).
Berdasarkan angka-angka ini, kita dapat mengatakan bahwa BPD mempengaruhi pasien di lebih banyak area daripada yang terlihat pada awalnya. Salah satu fitur utama tidak diragukan lagi adalah ketakutan akan pengabaian dan penolakan. Seseorang dengan tipe BPD akan merasa, misalnya, hidupnya tidak lengkap tanpa pasangannya dan dia tidak bisa tanpa itu, suatu sifat yang juga mengarah pada gejala gangguan kepribadian dependen (TDP).
Anda juga akan lebih cenderung melakukan tindakan yang kemudian Anda sesali, seperti menghabiskan terlalu banyak uang, mengemudi secara berlebihan. nekat, masuk dunia judi, sabotase sukses atau tiba-tiba memutuskan hubungan itu positif. Oleh karena itu, lingkungan akan menganggap pasien BPD sebagai orang yang mudah berubah dan kacau dengan perilaku yang sulit dijelaskan. Menghadapi dunia luar, BPD identik dengan ketidakstabilan.
Lingkungan juga dapat merasakan pemerasan emosional yang jelas oleh pasien. Selama dia tidak sendirian, dia dapat menggunakan ancaman, ide bunuh diri atau bahkan melukai diri sendiri, agar tidak ditinggalkan setiap saat. Secara tidak sadar, orang tersebut meminta tanggung jawab pihak ketiga atas rasa sakit mereka yang tidak harus mengelolanya, yang menumbuhkan toksisitas yang sangat mencolok dalam hubungan interpersonal di interpersonal TLP.
Dalam kasus yang paling menonjol, pasien mungkin tidak menyelesaikan studinya, memiliki masalah hukum karena impulsifnya, terlibat dalam hubungan yang kasar, jatuh ke dalam beberapa bentuk kecanduan (gangguan penggunaan zat) dan bahkan sering menjalani rawat inap karena terkadang melukai diri sendiri kritikus. Jelas, kondisi ini harus diatasi sebelum peristiwa ini terjadi.
BPD bisa diobati
Jika Anda memiliki BPD dan telah membaca baris-baris ini, jangan berkecil hati. Anda bukanlah orang yang lebih buruk, kurang valid atau kurang layak mendapat dukungan dan kasih sayang dari lingkungan. Banyak orang mengungkapkan kondisi ini sepanjang hidup mereka, dan untungnya, itu dapat diobati.
Langkah pertama adalah selalu pergi ke psikoterapi: terapi berbasis mentalisasi (MBT), terapi perilaku dialektik (DBT) dan psikoterapi yang berfokus pada transferensi (TFP) memberikan hasil yang sangat baik, dalam perawatan jangka panjang selama beberapa bulan durasi.
Di sisi lain, bidang farmakologi juga biasanya digunakan pada pasien yang membutuhkan. Meskipun mereka tidak mengobati kondisi mereka sendiri, antidepresan (SSRI), penstabil suasana hati, dan antipsikotik dapat membantu mengatasi serangan kecemasan, dorongan untuk melukai diri sendiri, dan banyak lagi peristiwa lainnya. Dengan terapi dan dukungan medis yang tepat, gangguan ini dapat diatur.
Jika Anda tertarik untuk mendapatkan dukungan terapeutik untuk kecanduan, kami mengundang Anda untuk menghubungi kami untuk memulai proses pengobatan sesegera mungkin. Di Despertares Psicólogos kami telah bekerja selama bertahun-tahun di bidang kesehatan mental dan terapi yang disesuaikan dengan semua jenis gangguan psikologis, dan kami dapat membantu Anda dari salah satu pusat kami yang didistribusikan di antara kota-kota utama Komunitas Madrid.